脾切除贲门周围血管离断术后肝脏血流动力学和储备功能的变化

Objective To observe changes of hepatic hemodynamics and hepatic functional reserve after splenectomy and periesophagogastric devascularization. Methods From July 2006 to August 2007, thirty patients with portal hypertension caused by hepatitis B cirrhosis underwent splenectomy and periesophagogastric devascuiarization. The PVPG (portal venous pressure gradient) was measured by inductor continually during operation. The HAF (hepatic artery flow), PVF (portal venours flow) and hepatic arterial RI(resistant index) were measured with Doppler sonography. The EHBF(effective hepatic blood flow) and ICGR15 (indocyaninegreen retention rate at 15 minutes) were obtained respectively by indocyaninegreen clearance test before and after the operation. Results PVPG after laparotomy (19±4) mm Hg, ligating the splenic artery(14±4) mm Hg, splenectomy(14±3)mm Hg and periesophagogastric devascularization (12±4) mm Hg showed a tendency to decrease progressively. The PVF decreased [from (42±14) ml/s to (16±8) ml/s] and HAF increased in compensation after operation. The EHBF increased [from (0.48±0.10) L/min to (0.56±0.10) L/min], and the ICGR15 decreased (from 23%±8% to 18%±4%) postoperatively. Conclusion After splenectomy and periesophagogastric devascularization, the hepatic functional reserve improves at least in a short term notwithstanding the decrease of PVPG and PVF.     

脑梗死患者急性期血小板功能定量分析

目的 :比较急性脑梗死 (ACI)患者与健康人血小板功能的不同。方法 :检测 3 2例ACI患者和 18名对照组人群的血小板粘附率 (PAdT)、血小板聚集率 (PAgT)以及血小板膜糖蛋白CD41、CD62p和CD63的阳性表达率。结果 :ACI患者组PAdT、PAgT、CD41、CD62p和CD63的检测值分别为 ( 3 1± 13 ) %、( 4 0± 14 ) %、( 12 3 4± 3 3 1) %、( 7 82± 2 5 9) %、( 2 1 3 4± 6 63 ) % ;对照组上述检测值分别为 ( 2 2± 9) %、( 2 7± 13 ) %、( 8 98± 2 5 0 ) %、( 4 87± 1 79) %、( 17 87± 4 45 ) %。结论 :ACI患者血小板粘附、聚集、释放等功能增强 ,血小板活化与ACI的发病机制有关。     

多重耐药脑膜败血性黄杆菌对三种抗革兰阳性菌药物的敏感性检测

目的检测多重耐药脑膜败血性黄杆菌对三种抗革兰阳性菌药物的敏感性,指导临床用药。方法菌株鉴定采用VITEKAMS全自动微生物鉴定仪GNI 鉴定卡,细菌药敏试验采用K-B纸片琼扩散法。结果49株多重耐药脑膜败血性黄杆菌对万古霉素、阿齐霉素和克林霉素敏感率分别为100%、98.0%和91.8%。结论对抗革兰阴性杆菌药物多重耐药的脑膜败血性黄杆菌,应考虑使用万古霉素、阿齐霉素和克林霉素等具有较高体外活性的抗生素,进行治疗和观察,提高治愈率。     

乙醇摄入对小鼠肝功能及磺胺嘧啶代谢动力学的影响

动态观察了乙醇摄入对小鼠肝功能及磺胺嘧啶（ＳＤ）代谢动力学的影响。结果表明，每天以２５ｇ／ｋｇ乙醇摄入２周，ＳＧＳＴ活性明显升高，随着摄入时间的延长，在一定时间范围内呈进行性增高，同时，ＳＡＬＴ活性也与乙醇摄入时间呈明显正相关，提示长期乙醇摄入对肝脏的不利影响。乙醇对肝匀浆中ＧＳＴ和苯胺羟化酶活性呈双重作用，早期具有诱导酶活性的作用，但诱导的时间和强度不同，后期则可抑制酶的活性。ＳＤ在小鼠体内的代谢符合二房室模型，乙醇对ＳＤ的代谢具有双相作用，早期使ＳＤ代谢加速，后期则使代谢延缓，表明乙醇对代谢ＳＤ的Ｎ乙酰化酶可能具有酶促酶抑双重作用。     

HIV感染的流行病学调查

1980年开始某生物制品研究所在固安县先后建立三个单采浆还输血球血站(以下简称采浆站)和一个乙型肝炎表面抗原阳性采浆站，由于采浆站内的交叉污染，曾于1985年在固安县献血员中暴发丙型肝炎^[1]，为探讨本县不同人群HIV感染现状，2003年9月我们对不同人群进行了HIV感染的流行病学调查，现将结果报告如下。     

矽肺患者骨矿物质含量测定

矽肺患者骨矿物质含量测定潘志柱，李国璋，殷增掬我们利用吸收法骨矿物分析仪对矽肺患者进行了骨中矿物质含量的测定。矽肺病人组２９例，为Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期矽肺患者，全部为男性，年龄５５～７０岁，平均年龄为６６．８岁。对照组８３例，也全部为５５～７０岁男性，平均年...     

军团菌病9例的临床分析

军团菌病(logion nairc discase LD)是20世纪70年代末才命名的新发传染病,自80年代初我国发现首例病例以来,部分省市已有散发和暴发流行,滇南尚无病例报道。我院自1998年6月~1999年12月,收治9例,现报道如下:1临床资料1.1一般资料本组9例均为男性,年龄18~45岁,军人6例,农民2例,教师1例。院外发病8例,院内发病1例。诊断符合军团菌肺炎诊断标准。病初误诊为肺结核4例,急性支气管炎1例,中毒性菌痢1例。1.2临床表现(1)诱发因素:9例中3例病前平整菜地及下河捞沙,2例拆旧房屋(高度尘埃)之后又在陈旧的淋浴室冲洗;另3例分别在执行扫雷或训练任务露…     

非心脏开胸手术后心律失常高危因素分析及防治对策

心律失常是非心脏开胸手术后早期的严重并发症，是增加术后病死率、延长重症监护时间和住院时间的因素。本文旨在分析非心脏开胸手术后发生心律失常的高危因素，以利于找出相应的防治对策。     

老年性脑肿瘤的诊断及治疗（附50例报告）

老年性脑肿瘤患者全身主要脏器包括脑的生理机能均有不同程度的改变，故在临床表现及治疗上都有一定特点。我科至1093年底共收治50例本病患者，现分析报告如下。