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目的 观察帕瑞昔布钠针剂联合地佐辛注射液在重症急性胰腺炎中的镇痛疗效及安全性。 方法 选择2017年1月—2018年12月蚌埠医学院第一附属医院急诊外科收治的重症急性胰腺炎患者57例。根据患者住院期间镇痛药物不同分为A、B、C 3组,其中A组为帕瑞昔布钠+地佐辛注射液组(19例);B组为地佐辛注射液组(18例);C组为帕瑞昔布钠组(20例)。分析3组患者性别、年龄及体重等生理指标对研究结果的影响。根据视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评价重症急性胰腺炎患者疼痛感受;观察各组胃肠道及心脑血管不良事件的发生情况;入院第1、3、7天采集A组患者静脉血测定,观察A组患者用药对血常规及肝肾功能的影响。 结果 3组患者性别、年龄及体重比较,差异无统计学意义(均P>0.05);除用药24 h外,A组各时间节点VAS评分均低于B、C组(均P<0.05);A 组胃肠道不良反应发生率明显低于 B 组(均P<0.05),A组与C组比较差异无统计学意义(均P>0.05);3组患者均无呼吸及循环系统受抑制表现;A组患者第1、3、7天血常规及肝肾功能比较差异无统计学意义(均P>0.05)。 结论 帕瑞昔布钠针剂联合地佐辛注射液对重症急性胰腺炎患者镇痛效果明显优于单用帕瑞昔布钠针剂及地佐辛注射液组。帕瑞昔布钠针剂联合地佐辛注射液可安全有效应用于重症急性胰腺炎患者的镇痛。 相似文献
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目的 探讨结构脂肪乳对重症急性胰腺炎(SAP)患者肠黏膜屏障功能、肠道菌群和细胞因子影响。方法 选择2021年8月至2023年1月某院急诊外科EICU救治的SAP患者120例,根据随机表法分为研究组与对照组,各60例。两组患者入院后在采取常规治疗(维持水电解质酸碱平衡、抗感染、抑酶、胃肠减压等)的基础上分别给予ω-3鱼油脂肪乳+结构脂肪乳(研究组)和ω-3鱼油脂肪乳+中长链脂肪乳(对照组)应用,检测对比两组患者的肠黏膜屏障功能[肠脂肪酸结合蛋白(I-FABP)、血浆内毒素、二胺氧化酶(DAO)、血浆D-乳酸];治疗前和治疗第5天肠道菌群数目(乳酸杆菌、双歧杆菌、葡萄球菌和大肠埃希菌);细胞因子(TNF-α、IL-6和IL-8);TG和TC的变化,同时观察对比两组患者临床症状和体征的恢复时间。结果 研究组患者腹痛、肠鸣音和体温恢复正常时间比对照组缩短(P<0.05)。两组患者治疗5 d后的血清I-FABP、血浆内毒素、DAO、血浆D-乳酸水平比入院时下降(P<0.05);研究组患者治疗5 d血清I-FABP、血浆内毒素、DAO、血浆D-乳酸水平低于对照组(P<0.05)... 相似文献
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目的:探讨醋酸钠林格液联合乌司他丁对失血性休克大鼠肝组织NF-κB p65蛋白表达及其细胞因子的影响。方法:将24只SD大鼠随机分为:失血性休克未复苏组(CR组),醋酸钠林格液组(AR组)和醋酸钠林格液联合乌司他丁组(WA组),每组8只。建立失血性休克大鼠模型,利用RT-PCR法检测肝组织中TNF-α mRNA、IL-4 mRNA及IL-10 mRNA相对表达量;利用Western Blot法检测肝组织p65(Ser536)磷酸化和p65(Lys310)乙酰化蛋白相对表达量;在光镜下进行3组肝组织形态学观察。结果:肝组织病理学结果显示WA组肝组织损伤程度轻于CR组与AR组;在肝组织中,与CR组及AR组比较,WA组TNF-α mRNA表达减少(P<0.01和P<0.05),IL-4 mRNA表达增加(P<0.01和P<0.05),IL-10 mRNA表达增加(P<0.01和P<0.05);与CR组及AR组相比,WA组p65(Ser536)磷酸化蛋白水平表达降低(P<0.05);与CR组及AR组相比,WA组p65(Lys310)乙酰化蛋白水平表达降低(P<0.05)。结论:醋酸钠林格液联合乌司他丁可能通过降低NF-κB p65蛋白活化、降低促炎因子TNF-α水平及提升抗炎因子IL-4和IL-10水平,减轻失血性休克大鼠的肝损伤。 相似文献
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