疝囊腹膜前间隙还原法治疗股疝疗效分析

目的探讨疝囊腹膜前间隙还原法治疗股疝的临床效果。方法回顾性分析2010年3月至2013年3月,西安电力中心医院采用疝囊腹膜前间隙还原法治疗股疝27例患者的临床资料。结果27例患者手术时间35～66min,平均46min。患者在术后24～48h均能够下床活动,切口仅有轻微疼痛,无发生切口感染、局部血肿等并发症,术后随访6～24个月,均无复发。结论疝囊腹膜前间隙还原法治疗股疝符合现代疝修补的理念,采用腹股沟入路的方式,易于掌握,效果良好,并发症少,值得推广。     

老年膝骨关节炎患者与不同年龄段健康人步态分析对比研究

目的 通过步态分析的方法对比研究不同年龄段健康人群与老年膝骨关节炎患者的时空参数特征，为早期老年膝骨关节炎患者的临床诊断提供新的科学依据。方法 选取2021年1-6月在该院骨科住院的双膝关节骨性关节炎患者20例，门诊收集20例健康老年受试者和20例健康青年受试者共60例受试者进行步态分析测试。受试者分为3组，即青年对照组、老年对照组和老年膝骨关节炎组。结果 老年患病组与老年对照组和青年对照组比较，步行速度、步频较慢，步幅较短，步态周期延长，双支撑相增加(P<0.05)。与青年对照组相比，老年对照组的步行速度、步速、步幅、步态周期及双支撑相均无明显变化(P>0.05)。3组之间步长偏差无变化(P>0.05)。结论 老年膝关节骨性关节炎患者的步态具有步行速度慢、步频低、步幅短、步态周期长及双支撑相时间长等特点。     

顺行穿刺注射牛磺胆酸钠制作大鼠重症胰腺炎模型

目的探讨制备大鼠重症胰腺炎模型方法的改进。方法将36只健康sD大鼠随机分为模型组（n=18）和假手术组（n=18）,在胰胆管的近端（肝总管）用细针顺行穿刺胰胆管,注入4％牛磺胆酸钠,诱导重症急性胰腺炎动物模型,创面封闭胶封闭穿刺孔;两组均在模型诱导3、6、12h后检测腹水量及血淀粉酶,观察胰腺组织形态变化,光镜下行胰腺病变程度评分。结果模型组在模型诱导后腹水量（8．52±1．05）ml、血淀粉酶（5247．17±547．07）u／L、胰腺组织学评分（13．60±3．92）较假手术组腹水量（1．21±0．32）ml、血淀粉酶（1289．5±176．67）u／L、胰腺组织学评分（0．83±0．58）在各时间点均明显升高（P〈0．05）。结论此法损伤小,实验器材易于获取,操作简单,不会损伤胰腺和发生胆漏,可重复性好,模型稳定,成功率高,是较理想的重症胰腺炎模型制备方法。     

改良Millikan疝修补术治疗腹股沟疝29例

我科自2005年1月至2009年4月采用改良Millikan技术治疗腹股沟疝29例，取得较好临床疗效，现报道如下。     

老年性肺炎86例临床分析

老年性肺炎是老年人的常见病,多发病,是老年人死亡的主要病因,发病率是青壮年的10～20倍且生前"漏诊率"可达34%。因此做到早期诊断及时治疗是降低老年性肺炎死亡率的重要手段。本文收集了鄯善县人民医院2000～2010年10年共86例老年性肺炎资料,现总结如下:1资料与方法1.1一般资料男性44例,女性42例,年龄为65～82岁,平均年龄70.2岁,合并基础病70例(81.5%)。发病季     

Mirizzi综合征45例手术体会

目的:探讨Mirizzi综合征的诊断和手术治疗.方法:回顾性分析45例经手术证实的Mirizzi综合征患者的临床资料.结果:45例Mirizzi综合征患者中仅4例(8.9%)术前确诊.Ⅰ型12例,Ⅱ型23例,Ⅲ型10例.45例中行胆囊切除术9例(20.0%),胆囊大部分切除术2例(4.4%),胆囊切除、胆囊瓣瘘口修补术8例(17.8%),胆囊切除、胆总管探查、瘘口修补、T管引流术18例(40.0%),胆囊切除、胆总管切开取石、Rouxen-Y胆肠吻合术7例(15.6%).术后发生胆漏5例(11.1%),残余结石1例(2.2%),均经非手术治疗治愈.结论:Mirizzi综合征术前确诊困难,术中易损伤胆管.治疗方法以手术为主,可根据术中情况个体化选择手术方式.对于胆道病变较重的病例以胆囊切除、肝总管空肠吻合术为宜.     

Mirizzi综合症的临床诊治

目的探讨M irizzi综合症的诊断治疗特点,提高其诊断和治疗水平。方法回顾性的分析了38例经手术证实的M irizzi综合症诊断和治疗情况。结果38例M irizzi综合症病人中仅3例(7.89%)术前确诊。38例中行胆囊切除术9例(23.68%),胆囊大部分切除术2例(5.26%),胆囊切除、胆囊瓣瘘口修补术5例(13.16%),胆囊切除、胆总管探查、瘘口修补、T管引流术18例(47.37%),胆囊切除、胆总管切开取石、Roux-en-Y胆肠吻合术4例(8.33%)。结论M irizzi综合症术前确诊困难,术中极易损伤胆管。B超结合ERCP检查可以提高M irizzi综合症的术前确诊率,手术方式应据病理损伤程度决定。     

急性阑尾炎致门静脉炎合并Meckel憩室1例

患者男,40岁。因转移性右下腹疼痛3 d入院。3 d前无明显诱因出现上腹部持续性疼痛,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后症状无缓解,后疼痛转移至右下腹,在当地诊所给予抗炎治疗后症状无缓解。在外院查腹部B超示:右下腹阑尾声像所见,多考虑为阑尾积脓,为