机械通气吸痰中吸痰管的应用研究进展

气道管理是降低肺部感染率,保持呼吸道通畅,维持肺泡适当通气、氧合作用及气体交换功能的关键,而排痰是气道管理中最基本、最常规的护理干预措施[1]。有效吸痰是保持呼吸道通畅的一项重要措施,吸痰管作为吸痰中最重要的一个工具,其正确选择是有效吸痰的保证。近年来,国内外学者通过大量的临床实践探讨和研究,如不同吸痰方式用吸痰管、     

重症监护室实习护生PBL教学应用效果研究

目的探讨重症监护室（ICU）实习护生PBL教学应用效果。方法 2010年7月~2011年7月,在我科临床实习的2010、2011级护理本科生共60例,随机分为两组,观察组和对照组各30例,对照组采用传统的教学方法,观察组采用PBL教学法。对比分析两组护生的教学效果。结果在住院患者对两组护生的评价、护生对教师教学方法效果评价、护生出科考试各项成绩三个方面,观察组均优于对照组（均P〈0.05）。结论 PBL教学法可有效提高ICU临床本科护理教学效果及其培养护生的综合能力。     

胰腺肉瘤样癌1例并文献复习

目的提高胰腺肉瘤样癌(SCP)的认识及诊治水平,改善SCP患者的预后。方法结合文献复习对南京同仁医院收治的1例SCP患者的临床资料进行回顾性分析。结果 SCP文献报道少,5 a生存率无明确报道,确诊后平均生存率2～3个月。本例患者术后生存期2.5个月。结论早期诊断是改善SCP患者预后的有效方法,超声体检筛查及螺旋断层放疗治疗措施在诊治过程中的意义虽缺乏大宗病例数据支持,但仍有推广价值。     

PPH治疗出口梗阻型便秘的体会

目的 探讨应用PPH(Procedure for Prolapse and Hemorrhoids的缩写,是指吻合器痔上粘膜环切术)治疗因直肠粘膜松弛和直肠前突导致的出口梗阻型便秘的疗效.方法 100例直肠粘膜松弛和直肠前突患者采用PPH方法治疗,解决直肠粘膜松弛,使直肠前突消失.结果 89例患者便秘症状完全消失,10例患者症状明显好转,1例患者因直肠前突严重,效果不满意.结论 对于因直肠粘膜松弛和直肠前突导致的便秘采用PPH手术方法创伤小、操作简单、效果好,是值得推广的术式.     

益口含漱液在ICU患者口腔护理中的应用

目的:探讨益口含漱液在ICU患者口腔护理中的应用效果.方法:将80例存在口腔疾患的ICU患者随机分为实验组和对照组各40例,实验组采用益口含漱液漱口,对照组采用生理盐水漱口,并对两组疗效进行比较.结果:实验组总有效率(82.5%)明显高于对照组(35.0%)(P<0.01).结论:益口含漱液因含有DP300、茶多酚、甘草酸、维生素E等多种有效成分,对存在口腔疾患的ICU患者有良好治疗效果.     

患者拔除气管插管后不同吸氧方法的效果观察

目的:探讨单鼻塞和面罩在拔出气管插管的患者中临床应用效果。方法:将40例患者随机分成两组,分别给予单鼻塞吸氧和面罩吸氧,观察拔管前和拔管后30mi n患者的心率(P)、脉搏血氧饱和度(SPO2)、呼吸频率(RR)、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)和动脉血PH值。结果:两组患者的心率、脉搏血氧饱和度、呼吸频率、氧分压、二氧化碳分压和动脉血PH值差异有统计学意义(P<0.05)。结论:有慢性阻塞性肺疾病病史并拔除气管插管的患者,应用单鼻塞吸氧优于面罩吸氧。     

术后胃瘫综合征诊治分析

术后胃瘫综合征是腹部手术后常见的并发症,发病率有逐年上升的趋势,一旦发生术后胃瘫综合征,需要数周或更长时间才能恢复,加重了患者痛苦。尽快解决术后胃瘫综合征不但可以减轻患者痛苦,而且可以减少患者住院时间,减轻患者经济负担。     

一例回肠破裂合并结肠癌患者的诊治体会

<正>1病例资料患者,男性、47岁,突发腹痛1 h入院,伴恶心、呕吐。入院查体:T:36.3°C,P:76次/分,板状腹、全腹压痛及反跳痛肠鸣音稍弱;腹平片提示膈下见游离气体,考虑消化道穿孔。急诊行剖腹探查术,术中见距回盲部50 cm的回肠肠管增厚、变硬,旁边见肿大淋巴结,其余小肠、升结肠未见异常;距回盲部55 cm左右肠管对系膜缘处一约2.0 cm的破裂口,腹腔见大量食物残渣。予以破裂肠管修补、腹腔冲洗、增厚肠壁肿大淋巴结活检。病理结果:肠壁内出血伴多量中性粒细胞浸润、淋巴结无异常。     

一例回肠破裂合并结肠癌患者的诊治思考

正1病例资料男性患者,47岁。突发腹痛伴恶心、呕吐1 h入院。入院查体:体温:36.30℃,脉搏:76次/min,板状腹、全腹压痛及反跳痛,肠鸣音稍弱。腹平片提示膈下见游离气体。考虑消化道穿孔,急诊行剖腹探查术。术中见距回盲部50 cm的回肠肠管增厚、变硬,系膜缘见肿大淋巴结。其余小肠、升结肠未见异常。距回盲部55 cm左右肠管对系膜缘肠壁有一约2.0 cm的破裂口。腹腔见