电子喉镜在喉部疾病诊治中的临床价值

1999年3月至2003年11月，我科用电子喉镜为5461例咽喉疾病患进行检查和治疗，现总结报告如下。     

清开灵冲剂治疗上呼吸道感染及咽部疾病的临床观察

我院应用清开灵冲剂治疗上呼吸道感染，急慢性咽炎、急慢性扁桃体炎和烟异感症，取得满意的效果．1．一般资料：30例均为住院病人，男21例，女9例，中盛20岁～30岁有18例，31岁～4O岁8例，40岁以上4例，患上呼吸道感染12例，急慢性咽炎6例，急慢性扁桃体炎8例，咽异感症4例．本观察组征候均属外感风热型及疾热型．应用哈尔滨一训制药有限公司制造的济开灵冲剂，口服一B三次，每次1～2包，5～10天为一方程．根据病情及病种，决定疗程的长短．2·疗效观素：①疗效标准：显效为临床症状全部消失，检验项目正常；好转为症状往较，检验项目好转…     

支撑喉内窥镜下喉吸引旋切技术对保留发音功能的作用

目的 探讨喉吸引旋切微创术的安全、精确、有效快速性能及在保留喉部结构完整及发音功能方面的特征。方法 将特殊定制的喉吸引旋切刀应用于喉常见疾病的住院患23例，在支撑喉内窥镜数字成像系统的监视下，用动力系统驱动喉吸引旋切刀切除喉部病灶，从而完成手术，并对手术前后的电子喉镜检查结果进行比较。结果 全部手术时间较传统方法或喉显微镜下手术明显缩短，手术视野始终保持清晰，切割范围小而精确，随访23例患喉发音功能恢复良好或保留了发音功能。结论 在支持喉内窥镜数字威像系统监视下，喉吸引旋切技术简单、安全实用，在发音外科保留患喉功能方面有独到之处。     

Nd∶YAG激光治疗声带癌的临床观察

传统上对声带癌多采用喉裂开声带切除及放射治疗 ,但部分病例术后有继发出血和感染 ,或声带前联合发生粘连 ,并且声带切除后形成瘢痕 ,对喉的功能有一定影响。自 1992年开始 ,我院对 2 5例声带癌采用Ｎｄ∶ＹＡＧ激光治疗 ,取得满意疗效 ,报道如下。资料与方法1 临床资料　声带癌患者 2 5例 ,其中男性 2 4例 ,女性 1例 ,年龄 4 6～ 72岁 ,平均 6 0岁。均有长期吸烟史。病变位于左侧声带 14例 ,右侧声带 11例 ,前联合及声带突均未受侵犯。治疗前病理诊断为鳞状细胞癌Ⅰ级 15例 ,原位癌 4例 ,声带白斑伴异型性增生Ⅳ级 6例。其中 12例术前电视…     

鼾症激光手术

腭咽成形术（UPPP）是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的有效方法，但由于手术带来许多并发症如出血、感染、腭咽闭锁不全、鼻咽狭窄、甚至术中或术后窒息死亡，因而采用何种方法治疗OSAS，是当前研究热点。本文报告我院耳鼻喉科自1994年开始应用激光手术治疗OSAS迄今共120例，疗效满意，报告如下。临床资料一、一般资料：120例中男96例，女24例；年龄最大68岁，最小12岁，平均46．4岁。病史最长者12年，最短者2年。耳鼻喉检查见双鼻下甲肥大45例，软腭松弛81例，悬雍垂肥大56例，舌根淋巴（舌扁）高度增生39例，舌体肥大22例。多导睡眠图检查并结合临床检查综合判断为重度者3例，中度者71例，轻度者46例。120例中伴有高血压42例，心脏病22例，糖尿病11例。二、激光手术：用Nd：YAG激光器，输出功率30W。术式选择：（1）单纯是雍垂肥大者行激光悬雍垂成形术（UP术），本组共18例。（2）悬雍垂肥大伴软跨松弛者行激光悬雍垂软胯成形术（UPP术），本组共40例。（3）悬雍垂肥大，软腭松弛伴腰扁桃体肝以上肥大者，行激光悬雍垂腭咽成形术（UPPP术），本组共62例。（4）本组鼻下甲肥大，鼻咽腺体肥大及舌...     

钳式微波天线治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

我院采用钳式微波天线,治疗呼吸暂停综合征患者150例,现报告如下.……     

结核性中耳炎12例临床观察

目的探讨结核性中耳炎的临床特点及治疗方法.方法回顾性分析从1998年至今诊治的12例结核性中耳炎患者的临床资料.结果 12例患者中,10例经手术＋抗痨治疗、2例经抗痨治疗治愈,随访6月～5年无复发.结论对长期慢性无痛性中耳流脓患者应警惕结核性中耳炎,并给予及时诊断及治疗.     

Nd∶YAG激光治疗头面部基底细胞癌2例

头面部的基底细胞癌临床上不多见。我院近10年收治2例,采用Nd∶YAG激光手术治疗,随访5年,效果满意,现报告如下。资料与方法例1,女性59岁,左侧鼻翼处有1枚花生米大小的硬结近3个月感硬结增大,表面有干痂皮,祛除痂皮时,下方有血性分泌物溢出,破溃面积渐渐变大。检查见左侧鼻翼皮肤处有1个1·5cm×1·9cm的肿物,边缘红肿,质地硬,表面有干痂皮,祛除后见有菜花状、乳头状物,触之易出血,取少许组织送病检,诊断为鼻翼基底细胞癌。患者行门诊手术,取平卧位,在局部麻醉下用Nd∶YAG激光(波长1·06μm,功率30W,光导纤维直径0·6mm)直接接触对肿瘤进…     

支撑喉内镜下吸引旋切法治疗小儿喉乳头状瘤

目的探讨支撑喉内镜下吸引旋切法治疗小儿喉乳头状瘤的手术效果。方法对39例小儿喉乳头状瘤在支撑喉内镜下采用喉旋切技术治疗,并对其中27例肿瘤范围较广泛,创面容易出血或易形成喉粘连的患儿结合射频治疗。结果手术时间(11.2±2.6)min,出血量<30ml。术后3个月28例发音质量良好。37例随访2~5年,3年复发率51%(19/37),其中初发患儿复发率30%(3/10),复发患儿再次复发率59%(16/27)。结论采用喉内镜下喉旋切术,可以精确切除肿瘤,最大可能保留正常的喉黏膜,手术出血少,时间短,术后住院时间短,疗效确切。