先天性食管闭锁1例误诊原因及教训分析

患儿 ,女 ,7小时 ,第二胎第二产 ,足月。第一胎因无脑儿于孕期 4个月引产。其母产前妊娠中毒症 ,羊水过多 ,无胎粪污染 ,生后Ⅰ度窒息 ,经清理呼吸道 ,刺激足底 ,约 3分钟出现自主呼吸 ,之后呼吸急促、浅表 ,呼吸道分泌物较多 ,口吐泡沫 ,急转儿科。体格检查时口周发绀 ,鼻翼扇动 ,三凹征阳性 ,双肺闻及少许水泡音 ,心律 140次 /分钟 ,心音有力 ,无杂音。脐带包扎完好 ,肝脾不大 ,四肢无异常 ,肛门外生殖器无畸形。入院后诊断为吸入性肺炎。采取右侧卧位 ,经清理呼吸道、吸氧、预防感染等处理 ,肺内罗音曾一度消失 ,后喂奶时出现呛咳 ,肺内…     

慢性氟乙酰胺中毒误诊1例

张某某，男，29岁,农民。因反复阵发性抽搐半年，加重6d．于1995年4月24日入院。患于半年前开始出现阵发性抽搐，每天2～10余次，每次历时数分钟至数十分钟，抽搐时神志不清，间歇期烦躁不安，谵语。在我院以“病毒性脑炎”住院6天，好转出院。出院后仍阵发性抽搐，到上级医院就诊，诊断为“癫痫”。给予苯妥英钠，γ-氨基丁酸等治疗，病情逐渐减轻，能工作。     

单剂量丙种球蛋白联合白蛋白治疗新生儿ABO溶血性黄疸临床应用研究

目的 评价单剂量丙种球蛋白联合白蛋白在治疗新生儿ABO溶血中的疗效.方法 将2004年10月至2010年10月在我院住院治疗的81例新生儿ABO溶血患儿分为治疗组和对照组,比较两组间治疗前后的血清总胆红素水平及黄疸消退时间.结果 治疗后72 h,单剂量丙种球蛋白联合白蛋白治疗组,血清总胆红素为(78.51±16.58)μmol/L、黄疸消退时间(7.6±1.3)d,对照组为(102.64±21.86)μmol/L、(9.4±1.5)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 单剂量丙种球蛋白联合白蛋白可有效阻断ABO溶血过程,迅速降低血清胆红素水平,缩短黄疸消退时间.     

重症手足口病早期干预166例临床分析

目的对重症手足口病患者进行早期诊断及治疗,以阻断病情发展,改善预后。方法对2009年4月至2009年7月菏泽市手足口病流行期间菏泽市牡丹人民医院早期干预的重症手足口病患者资料进行回顾性归纳总结。结果对3岁以内婴儿,发病72h以内、出现持续高热不退、精神差、嗜睡、肌阵挛、易惊、呕吐、肌无力、呼吸增快、出汗、四肢凉等早期重症表现者,及时监护生命体征,及早使用甘露醇、甲基强的松龙、静脉滴注丙种球蛋白,所有166例中,除3例出现肺水肿前兆,及早转院气管插管外,其余全部痊愈。结论对重症手足口病患者进行早期干预后,可及时阻断重症向危重症的转变,减少死亡,改善预后。     

早期诊断新生儿心律失常56例分析

目的探讨新生儿心律失常的早期诊断及合理治疗。方法分析我科早期诊断的新生儿心律失常及治疗、预后情况。结果新生儿缺氧、感染、先天性心脏病等疾病和药物使用过程中常伴随心律失常的发生,类型以期前收缩(70.2%)、房室传导阻滞(15.8%)、窦性心动过速(3.5%)、窦性心动过缓(3.5%)、室上性心动过速(3.5%)为主,临床上可通过仔细查体、心电监护而早期确诊,经合理治疗后预后较好。结论新生儿心律失常可通过仔细查体、病情观察和监护及早发现,经过合理治疗,大多预后较好,但严重的器质性心脏病合并严重心律失常会引起死亡。     

先天性纯红细胞再生障碍性贫血伴先天愚型1例

女婴,6个月。因面黄、纳差70d入院。现未出牙,不会抬头。其母妊娠期间常接触放射线。体检:体温36.8℃,体重6kg。表情痴呆,反应迟钝,贫血貌。眼距宽,两眼外侧上斜,睑结膜苍白。鼻梁低,口半张,香常伸出口外。心前区闻及Ⅰ级收缩期吹风样杂音。肝脾不大。四肢短,肌张力低下。双侧通贯手,手指均为箕形纹。血红蛋白     

尼莫地平治疗新生儿缺氧缺血性脑病36例

1993牢2月～1996年6月我科收治新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿70例，其中36例在常规措疗的基础上加用尼基地平，取得了较满意的疗效，治疗中未发现不良反应。现报告如下。     

纤维胃镜检查小儿上消化道出血36例分析

自1989年我们应用GIF—P_3型纤维胃镜检查小儿上消化道出血患儿36例,现将结果分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:男30例,女6例。男女之比为5:1;年龄:<1岁2例,～3岁4例。～7岁9例,～14岁21例。诱因:酗酒10例,暴饮暴食8例,服用阿斯匹林诱发3例,强的松3例(其中肾病综合征患者1例),肝硬化2例,原因不明者10例。突然起病15例,病前有消化道症状21例。出血方式:黑便20例,呕血13例。呕吐、便血同时存在者6例,皮肤苍白4例,有溃疡病家族史6例。出血量最多达     

先天性幽门膈膜病1例

患儿男，1岁6个月。因反复呕吐18个月，加重1月入院。病儿于生后10^ 天即开始呕吐，每日2次，虽多，为胃内容物及清水，有明显喷射性，不含胆汁及咖啡祥物，无黑便及面色苍白，食欲好，有饥饿感。近1个月随进食增加，呕吐加重。体格检查：T37 2℃，P110次／min，R40次／min，     

尼莫地平治疗新生儿缺氧缺血性脑病36例

1993牢2月～1996年6月我科收治新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿70例，其中36例在常规措疗的基础上加用尼基地平，取得了较满意的疗效，治疗中未发现不良反应。现报告如下。