CT对脾脏疾病的诊断价值

脾脏疾病相对少见,我院从1999～2006年收治病例中搜集了38例较典型病例,均确诊,现报道如下。     

覆膜支架在中晚期食管癌治疗中的应用

我国是食管癌的高发国家,手术为解除食管恶性狭窄的首选方法,但大约有60%以上的患者在就诊时已属中晚期,失去了外科手术的时机。大多患者采用放疗、化疗等姑息治疗,治疗后食管梗阻症状常消退慢,部分患者并有食管瘘的发生,影响患者的营养摄入,生存质量没有得到明显改善。作为姑息治疗的支架置入术则能迅速解除患者的梗阻症状,并重建食管营养通道,为后续治疗作准备。我科从2002年开始使用食管被覆膜支架姑息治疗中晚期食管癌,收到很好的疗效,现报告如下。1材料与方法1·1临床资料本组36例中晚期食管癌患者,男29例,女7例,年龄46~83岁,其中2例食…     

尘肺病与肺结核的X线诊断对比分析

目的:尘肺病和肺结核患者通过X线进行诊断,对两种诊断结果进行比较研究,进而提高尘肺病的诊断准确性。方法:收集我疾控中心2018年6月—2019年12月60例尘肺病的患者,将其作为观察组,然后选择同时期的60例肺结核患者,将其作为对照组,两组患者均通过X线进行诊断,对两组患者的X线影像学检查结果进行研究分析。结果:肺结核患者通过X线诊断后,对照组中,结节密度均匀患者有41例(68.3%),结节分布均匀患者有34例(56.7%),结节大小均匀患者有48例(80.0%),尘肺病患者通过X线诊断后,观察组中,结节密度均匀患者有17例(58.3%),结节分布均匀患者有14例(23.3%),结节大小均匀患者有16例(26.7%)(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:尘肺病患者和肺结核患者通过X线进行诊断,可以明确患者的疾病影像,有效帮助临床诊断,为临床治疗提供依据,如果有必要,可以通过痰液培养辅助联合诊断,可以提高诊断准确率,有利于临床工作的开展。     

加强中医临床基础学科科研教学的几点体会

据学者对部分中医药院校近10 年来本科毕业生质量的跟踪调查显示:中医药院校毕业生的科研能力最弱.这种现状的产生可能与仍把考试的卷面成绩作为考核学生的唯一标准有关,从而对学生的科研素质和综合能力的培养没有引起足够的重视.教学由于受统编教材的束缚,习惯于知识的传授,较少涉及知识和规律是如何产生的.     

原发性中枢神经系统淋巴瘤的MRI与病理学特征

目的探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的MRI与病理学特征。方法回顾性分析21例经病理检查证实的PCNSL的MRI和病历资料。结果 21例患者均为B细胞淋巴瘤,17例单发,4例多发,共31个病灶。病灶呈类圆形,边界清楚,瘤周水肿及占位效应轻。MR平扫T1WI等或略低信号,T2WI呈等信号24个,略高信号7个;DWI呈高信号23个。16例行1 H-MRS检查,11例出现高耸的特征性的Lip峰。增强扫描,21个病灶明显团块状或结节状均匀强化,呈"缺口征"及"尖角征"。15例病理显示瘤细胞围绕血管呈袖套样浸润。结论 PCNSL的MRI表现有一定特征性,MRI检查对于PCNSL的诊断及鉴别诊断具有十分重要的价值,对临床制订治疗方案具有重要意义。     

介入治疗在急诊外伤出血中的临床应用

意外伤害所致的急诊大出血多为动脉性大出血,出血量大,常伴有失血性休克,死亡率高.自2003年2月我院引进美国长青公司的带DSA减影多功能胃肠机以来,对17例急性动脉性出血患者进行了选择性动脉造影和栓塞治疗,取得了显著疗效.     

高仟伏X线胸片和DR胸片在尘肺病影像诊断中的对比

目的:分析将高仟伏X线胸片与D R胸片应用于尘肺病患者的影像诊断中的诊断价值,提高尘肺病鉴别诊断准确性。方法:随机选择我中心2019年10月—2020年10月期间接收的尘肺病受检者100例为本次研究对象,所有患者均给予高仟伏X线胸片与DR胸片拍摄诊断。回顾性分析对比所有患者的诊断结果。结果:两种胸片质量方面的比较结果为D R胸片优于高仟伏X线胸片,差异显著(P<0.01);影像判断小阴影总体密集度两种胸片的一致性较高;两种胸片尘肺检出率结果比较显示,高仟伏X线胸片(60.0%)与DR胸片(59.0%)间无显著性差异(P>0.05)。结论:DR胸片影像检查应用于尘肺病影像诊断中,能够体现其高质量、高准确率的诊断优势,显著优于高仟伏X线胸片诊断。     

食道内覆膜支架置入姑息治疗30例中、晚期食道癌

目的探讨覆膜自膨式食道内支架姑息治疗中、晚期食道癌的临床效果。方法28例中、晚期食道癌患者厦2例食道癌手术吻合口狭窄导致吞咽困难患者,采用透视下放置覆膜支架治疗。结果30例次患者留置支架30个,支架一次留1成功率为96．7％（29／30）。支架留置以后1．00％（30／30）的患者摄食能力有了很大提高,生活质量明显改善。结论覆膜支架对食道癌的姑息疗法,简捷、安全、有效,对提高患者的生活质量、延长生命是一个好的方法。     

鼻腔肿瘤CT诊断

目的:探讨CT对鼻腔疾病的诊断价值.方法:回顾分析30例经病理证实的鼻腔肿瘤的CT表现,其中良性10例,恶性20例.结果:良性肿瘤呈膨胀性生长,边缘清楚,少有骨质破坏,不侵犯腔外软组织;而恶性肿瘤呈浸润性生长,边缘不清,带有骨质破坏及侵犯腔外软组织.结论:CT能准确对病变部位范围定位,直接清楚显示周围结构.     

MSCT及后处理技术在胸腰椎爆裂骨折诊断中的价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)及后处理技术多平面重建(MPR)、容积再现(VRT)在胸腰椎爆裂性骨折诊断中的价值。方法回顾性分析该院53例(65个椎骨)胸腰椎爆裂骨折患者,经16层螺旋CT容积扫描,分别采用MPR和VRT后处理技术,并用双盲法分别对轴位图像、MPR及VRT在显示胸腰椎体骨折数、附件骨折数及骨折累及椎管情况进行统计分析。结果 MPR诊断椎体骨折、附件骨折及其对椎管受累分度判断准确数分别为:63个(96.9%)、103个(95.4%)及62个(95.4%);CT轴位分别为:59个(90.8%)、93个(83.3%)及54个(83.1%);VRT分别为:47个(72.3%)、52个(48.1%)及34个(52.3%)。经统计分析,轴位与MPR在诊断骨折椎体节数方面比较差异无统计学意义(P>0.05),MPR与VRT在诊断骨折椎体节数方面比较差异有统计学意义(P<0.05);轴位、MPR与VRT在判断椎管受累及附件骨折数方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MPR对骨折细节显示好,VRT对骨折整体显示直观,轴位结合MPR、VRT,使整体与细节结合,对骨折的诊断更准确。