320排动态容积CT冠状动脉成像诊断冠状动脉狭窄的临床价值

目的:探讨320排动态容积CT冠状动脉成像诊断冠状动脉狭窄的临床价值。方法:选择30例临床观察可疑冠心病患者为研究对象,用320排动态容积CT进行冠状动脉成像检查及诊断,以冠状动脉血管造影作为冠状动脉狭窄的金标准评价其检查结果。结果:320排动态容积CT冠状动脉成像效果较好,对于冠状动脉狭窄的诊断有较大的临床利用价值。320排动态容积CT诊断冠状动脉轻度狭窄的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为91.3%、99.0%、87.5%、99.3%;诊断冠状动脉中度狭窄的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为93.9%、98.7%、88.6%、99.3%;诊断冠状动脉重度狭窄的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为90.6%、99.3%、93.5%、99.0%;诊断冠状动脉闭塞病变的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为1/2、99.7%、1/2、99.7%。结论:冠状动脉狭窄应用320排动态容积CT冠状动脉成像诊断有较高的临床价值。     

牵引加推拿治疗腰椎间盘突出症疗效欠佳病例原因分析

采用牵引加推拿治疗腰椎间盘突出症220例，取得了一定的疗效，但其中56例疗效欠佳，文中对这56例进行了分析总结，提出了治疗中的注意事项。     

中西医结合治疗糖尿病足20例临床分析

采用中西医结合方法，内外合治，综合治疗糖尿病足20例，15d为1个疗程，经4个疗程治疗后，痊愈11例，有效5例，痊愈率55．0％，有效率80．0％，与单纯西医治疗比较显示出明显的优势。控制血糖和抗感染是治疗糖尿病足的关键，扩血管、改善微循环有利于改善患肢缺血缺氧，促进抗菌药效到这病所。中医辨证施治，以益气养阴、活血化瘀药为基本方贯穿始终，兼湿热毒蕴加用清热利湿解毒药，兼阳虚加用温阳散寒药。对于局部治疗不能操之过急，在内科综合治疗下，全身情况好转，配合清理创面，熏洗湿敷，可收到事半功倍的效果。采用保守蚕食方法，可避免病灶扩散。重视糖尿病教育，亦是不可忽视的一环。     

钻孔引流术治疗外伤性硬膜外血肿

<正>本院于近5年来从收治外伤性硬膜外血肿病人中选取49例进行钻孔置管引流加液化剂治疗,取得较好的临床效果。现报告如下。     

牵引加推拿治疗腰椎间盘突出症疗效欠佳病例原因分析

采用牵引加推拿治疗腰椎间盘突出症２２０例，取得了一定的疗效。但其中５６例疗效欠佳。文中对这５６例进行了分析总结，提出了治疗中的注意事项。     

基底节区高血压脑出血二种微创术式对比分析

目的 比较锁孔血肿清除术与锥颅碎吸术二种微创术式治疗基底节区高血压脑出血的疗效.方法 回顾性分析本科收治的49例基底节区高血压脑出血患者的现病史、手术时间、术后并发症、术后拔管时间及预后.结果 与锥颅碎吸术相比,锁孔血肿清除术能够提前拔管时间,降低术后并发症,改善预后.结论 对于基底节区高血压脑出血,锁孔血肿清除术是一种有效术式.     

小切口双开窗法治疗中央型腰椎间盘突出症

目的：探讨小切口、双开窗法治疗中央型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：采用小切口、双侧椎板开窗减压术治疗中央型腰椎间盘突出症60例。结果：60例手术均顺利,手术切口一期愈合。随访15～65个月,平均28．3个月。按照改良Macnab标准,疗效优39例、良19例、可2例、差0例,优良率96．7％。结论：小切口双开窗法治疗中央型腰椎间盘突出症,手术方法简单、创伤小,术后对脊柱稳定性影响小,疗效确切,值得临床推广应用。     

脑梗死后出血性转变的CT、MRI比较

目的:比较分析MRI及CT对脑梗死后出血性转变的影像学特征.方法:选取脑梗死术后出血性转变患者48例,随机分成两组,治疗组采用MAGNETOM Verio3.0T的MRI检查,对照组采用东芝16排CT检查,观察两组患者的影像学表现,并对两组患者的出血性转变阳性率进行比较.结果:经过不同的影像学检查方式,治疗组的出血性转变阳性率为100％(24/24),对照组的出血性转变阳性率为70.8％(17/24),两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:MRI对脑梗死后出血性转变的亚急性期更具有检查优势,早期、及时应用MRI检查可以为患者提供治疗依据,对于提高患者的生存率,改善患者的生活质量具有重要意义.     

脑脊液置换联合脑室外引流治疗自发性脑室出血的临床探讨

目的探讨脑脊液置换在脑室出血治疗中的应用。方法52例自发性脑室出血患者随机分为两组,治疗组28例,采用单侧或双侧脑室外引流术、尿激酶灌注,同时给予腰大池持续外引流或反复腰穿置换脑脊液;对照组24例,采用延长脑室外引流时间及尿激酶灌注治疗。结果侧脑室外引流尿激酶灌注加脑脊液置换术提高了自发性脑室出血患者存活率,减少了颅内感染和脑积水等并发症的发生率。结论联合应用侧脑室外引流、尿激酶灌注和脑脊液置换术治疗自发性脑室出血,方法简单,疗效确切。