食管异物1例诊治体会

在我国意外伤害已位居儿童死亡原因的第一位,而且每年以7％～10％的速度递增[1].食管异物是完全可以预防的,进行全社会的广泛宣传,提高防范意识,可有效降低食管异物的发生,保障儿童健康快乐地成长.现将食管异物1例诊治体会报道如下. 1 病例资料 患儿,男,3岁1月,呕吐半天,于2015年8月13日19:40人院.午饭后呕吐胃内容物,大约6h呕吐8次左右,无胆汁,喷射性;无创伤及抽搐;无发热及腹痛.否认不洁饮食、异物吸入或吞入史.当地补液治疗未见好转;患儿头晕、嗜睡;无流涎及胸痛,自述咽部不适.腹部X线透视未见明显异常.     

隧道样动脉导管未闭介入封堵1例并文献分析

动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)是儿童常见的先天性心脏病,除外早产儿,PDA占所有先心病5%~10%,男性发病率低于女性,严重时则会发生心悸、乏力、气急,甚至导致差异性青紫、心力衰竭的发生。目前经皮PDA介入封堵术因其创伤小、恢复快等优点,已成为首选治疗方式。隧道样PDA由于解剖结构的异常,封堵器固定形状等原因,介入治疗仍存在一定的风险和难度,治疗方案及封堵器的选择尤为关键。现就本例隧道样动脉导管未闭的介入封堵报道如下。      

小儿肺炎支原体肺炎合并全身炎症反应综合征时超敏CRP、PCT、WBC变化及临床意义研究

目的 探讨超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、外周血白细胞(WBC)和降钙素原(PCT)的变化与合并全身炎症反应综合征(SIRS)的小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的关系，以明确其对临床病情评估、疗效判定的意义。 方法 选取2016年1月-2017年12月蚌埠市第一人民医院收治的小儿肺炎支原体肺炎患儿共计104例，根据是否合并全身炎症反应综合征分为合并组和非合并组，每组患儿均为52例，将合并组患儿根据病情轻重分为重度组和轻度组各26例，对各组患儿均进行hs-CRP、PCT及WBC的检测。 结果 合并组患儿治疗后较治疗前的hs-CRP(P<0.001)、PCT(P=0.007)、WBC(P<0.001)均有下降，且差异均有统计学意义；未合并组治疗后较治疗前仅PCT(P=0.008)有下降，差异有统计学意义；重度组治疗后较治疗前的hs-CRP(P<0.001)、PCT(P=0.007)、WBC(P<0.001)均有下降，差异有统计学意义；轻度组治疗后较治疗前的hs-CRP(P=0.002)、WBC(P<0.001)有下降，差异有统计学意义；重度组第三代头孢及糖皮质激素应用率(69.2%、76.9%)均高于轻度组(30.8%、38.5%)，差异有统计学意义(均P＜0.05)。 结论 小儿肺炎支原体肺炎合并全身炎症反应综合征时检测其hs-CRP、PCT、WBC，可帮助判断病情轻重、疗效及预后。