新生儿疾病筛查可疑患者随访研究

目的:对新生儿疾病筛查中心返回海淀区协助追访的可疑患者情况进行分析,为提高新生儿疾病筛查的效果提供科学依据。方法:选取北京市新生儿疾病筛查信息管理系统中的相关数据,采用回顾性研究的方法对2010~2014年324例海淀区妇幼保健院协助追访的新生儿疾病筛查可疑患者的基本情况及影响复查的因素等进行汇总和分析。结果:324例患者中先天性甲状腺功能减低症(CH)308例,苯丙酮尿症(PKU)16例,其中103人未复查,占31.79%。过去5年,需要返区追访的可疑患者逐年减少,复查率呈逐年上升的趋势;二级医院可疑患者复查率高于三级医院;每年10月份需要返区追访的可疑患者最少,复查率最高,12月份返区患者最多,复查率最低(仅38.03%)。复查患者接到通知的平均时间为出生后48.73d,未复查者为55.43d,两组差异有统计学意义(P0.01)。未复查者中家长同意复查但一直未去的最多(36.89%),其次为接通知时儿童已离开北京(33.98%),失访和拒查占13.6%,家长称已在外院复查正常占11.65%,还有4例(3.88%)未复查儿童的家长自称是医务人员。结论:新生儿疾病筛查发现的可疑患者属于高危人群,需尽快复查,应通过各种途径提高群众对新生儿疾病筛查的认知度,主动配合医务人员完成筛查和可疑患者的复诊工作;加强流动人口的管理,设法加快筛查速度,尽早发现可疑患者,为家长提供复诊便利条件,从而减少CH和PKU导致的残疾和死亡的发生,达到新生儿疾病筛查工作的目的。     

多功能红外线治疗仪治疗宫颈糜烂80例疗效观察

宫颈糜烂是慢性宫颈炎症的常见病理表现,以往多用电熨、冷冻物理疗法及腐蚀性药物治疗,我科门诊于2004年1月至2004年8月,应用电凝固疗法治疗宫颈糜烂41例,取得满意疗效。现将结果报告如下。     

中药配合激光免疫疗法治疗产后风湿痛37例

近年来我们采用中药内服配合激光免疫疗法治疗产后风湿痛37例，取得了满意效果，现报告如下。 1 临床资料 37例中，年龄最小24岁，最大38岁；病程最短2个月，最长7年，平均4年。抗“O”异常(800～1500IU)32例，血沉异常(30～80mm／h)28例，类风湿因子阳性20例。表现为产后出现全身疼痛或局部关节酸痛，伴有变形。……     

产程中胎儿血氧饱和度监测的临床研究

目的通过监测产程中胎儿血氧饱和度（FSaO2）来研究胎儿氧合及酸碱平衡状态、预测胎儿窘迫的发生率。方法62例产妇在其第一产程活跃期及第二产程进行胎心电子外监护及胎儿血氧饱和度监测,依据分娩后新生儿Apgar评分和脐血血气分析结果计算两种监护方法的敏感度、特异度、阳性预期值、阴性预期值及准确率。结果第一产程活跃期及第二产程的胎儿血氧饱和度均值有统计学差异;胎儿血氧饱和度与脐血血气有显著相关;以FSaO2≤30％为标准诊断胎儿窘迫,其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为90％、96．2％、81．8％、96．2％、95．2％。结论胎儿血氧饱和度可有效反映胎儿氧合及酸碱平衡状态,其监测方法可提高诊断胎儿窘迫的准确性。     

盆腔炎性疾病综合治疗效果观察

目的 观察静脉滴注给药加直肠给药,微波照射综合治疗盆腔炎性疾病的临床疗效.方法 我院对2006年2月至2007年3月50例盆腔炎性疾病患者按奇数、偶数分为观察组和对照组,各组均为25例,观察组采用直肠给药加静脉滴注给药、微波照射综合治疗盆腔炎性疾病,对照组仅静脉给药.结果 综合治疗盆腔炎性疾病有效.结论 综合治疗较单纯静脉给药疗效显著,方法简便、安全,易为患者接受,值得临床应用.     

YAG激光治疗膀胱肿瘤体会

山东省烟台山医院自 1996年以来 ,应用ＹＡＧ激光治疗 19例膀胱肿瘤患者 ,取得了满意疗效 ,总结如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 19例患者中 ,男 14例 ,女 5例 ;年龄 38～ 6 6岁。其中6例为复发性膀胱肿瘤。 17例在激光治疗前取活检确诊为膀胱移行上皮癌。 2例曾用其他治疗方法 ,如膀胱部分切除术等 ,因复发肿瘤小于 0 .5ｃｍ ,未取活检 ,直接用激光照射。本组病例中 ,肿瘤直径 0 3～ 3ｃｍ ,平均 1 5ｃｍ。1.2　治疗方法ＹＡＧ激光波长 10 6 4ｎｍ ,输出功率 5 0～ 70Ｗ。男性患者在尿道粘膜表面麻醉下进行 ,女性患者不用麻醉。膀胱充…     

护理管理在社区老年公寓管理中的应用

目的：尝试护理管理在老年公寓管理中的优势，探讨老年公寓新型管理模式。方法：采用级别护理、健康教育、亲情化照顾及人文关怀。结论：通过护理管理的应用可促进老人的健康，提高生活质量，老人及家属满意度高.     

剖宫产指征变化10年回顾

目的:探讨近10年剖宫产率及剖宫产指征变化,以寻求降低剖宫产率着手点,保障母婴健康。方法:对近10年前(1993~1995年)后(2003~2005年)各3年剖宫产病例资料进行回顾性分析。结果:10年后剖宫产率为42.55%,显著高于10年前26.09%,P<0.01。在剖宫产指征中胎儿窘迫处于第1位,近10年有下降,P<0.01,但仍是剖宫产的首要原因;另外因臀位、妊娠期高血压剖宫产有显著降低,P<0.01,而因巨大儿、妊娠期糖尿病、剖宫产再孕、羊水过少剖宫产显著增多,P<0.01。10年来虽剖宫产率增高,新生儿窒息率下降无显著性,P>0.05。结论:10年来剖宫产率升高,构成比有所变化,但新生儿窒息率并未降低,因此应合理掌握剖宫产指征,指导孕妇合理饮食,减少妊娠期糖尿病和巨大儿的发生率,从而降低剖宫产率,减少剖宫产并发症的发生率。     

现代社区护士素质的探讨

随着现代社会经济的高速发展，都市化进程的加快，居住条件优越，服务设施完善的住宅小区逐渐增多，这种以人口集中在一起的社会化趋势的发展，把一系列的社会问题都集中在社区。其中，由于医疗制度的改革，人口老龄化及疾病谱的改变等将更多的病人推向社区。据上海某地最新调查数据显示，现在城市居民80％以上的医疗问题在社区解决。社区护理是国内护理在21世纪发展的方向。我国社区