应用ECMO与IABP治疗心源性休克患者的疗效与护理体会

目的总结分析结应用结体外膜肺氧(ECMO)与主动脉内球囊反搏泵(IABP)治疗心源性休克患者的疗效观察及护理体会。方法选取2016年6月至2017年6月在济宁医学院附属湖西医院进行治疗的PCI术后出现心源性休克的患者138例,将其按照随机数字的方法均分为ECMO、IABP联合进行治疗的对照组和采取在治疗基础上加强术后护理措施的研究组。对两组患者的临床结果(主要包括住院时间、急性肾损伤、再发心衰以及病死率等)、心电图疗效、危险因素和护理干预后生活质量进行记录观察。结果研究组住院时间、急性肾损伤率、再发心衰率及病死率均明显低于对照组;研究组心电图的改善幅度显著大于对照组;护理干预后研究组SCL-90量表(症状自评量表)评分明显低于对照组,即研究组的生活质量水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);临床因素的Logistic分析结果显示,年龄>60分、IABP再置入及急性肾损伤是患者病死的重要风险因素(P<0.05)。结论在对心源性休克患者应用ECMO、IABP联合进行治疗,并且在此治疗的基础上加强护理措施,能够大幅度提高临床效果,提升患者的生活质量。     

新生儿泪囊炎156例治疗体会

目的：探讨新生儿泪囊炎的治疗及方法效果。方法：对156例新生儿泪囊炎临床资料及治疗进行回顾性分析。结果：对初诊者首先按摩、点抗菌眼药水可获部分痊愈。效果不佳者行泪遭冲洗加按摩，大部分痊愈。反复冲洗不通畅者行泪道探通术加冲洗直至痊愈。结论：根据泪道阻塞的轻重与否选择适当治疗，早期治疗是治愈新生儿泪囊炎的最佳选择。     

尘肺合并肺癌患者的护理干预

目的探索尘肺合并肺癌患者的护理干预。方法对我科收治的尘肺合并肺癌患者21例给予实施个性化护理、缓解呼吸困难、缓解疼痛、加强呼吸功能锻炼、饮食护理等护理干预。结果 21例患者情绪平稳,能积极应对疾病,生活质量提高。结论对尘肺合并肺癌患者的护理干预可改善其呼吸困难的程度,提高患者的生存质量。     

胸苷酸合成酶和谷胱甘肽-S-转移酶在食管癌及其他肿瘤中的应用

胸苷酸合成酶(TS)是抗肿瘤药5-氟尿嘧啶作用的分子靶点,谷胱甘肽-S-转移酶(GST)对顺铂具有解毒作用.研究发现TS、GST的表达与食管癌患者的预后有关,TS和GST表达越高的患者,预后相对较差.TS、GST可为有针对性地选择化疗药物提供依据并成为新的预后因子.     

214株铜绿假单胞菌的血清分群

铜绿假单胞菌可能与院内交叉感染有关,为了解河南地区铜绿假单胞菌血清群的分布情况,我们从痰、尿、血及眼分泌物等标本中分离出铜绿假单胞菌214株,用分群血清进行分群,结果可分群196株,分群率为91.6％。其中1、2、3群合计64.1％,这对进一步探讨预防交叉感染具有重要的意义。     

2例严重眼球破裂伤保留眼球的报告

眼外伤是目前主要的致盲原因之一,严重眼球破裂伤又居眼球摘除首位.但眼球摘除会给患者容貌带来影响,并造成患者精神痛苦和心理的不平衡,又给家庭和社会带来负担.如何不失时机地抢救各种眼外伤和尽可能减少摘除眼球,是眼科临床中必须慎重对待的问题.现将我科2例严重的眼球破裂伤经过精心手术及综合治疗,不但保留眼球还获得较好视力的情况探讨,报告如下.     

胸苷酸合成酶和谷胱甘肽-S-转移酶π在食管鳞癌中的表达及意义

目的 探讨胸苷酸合成酶(TS)和谷胱甘肽-S-转移酶e(GST-e)往食管鳞癌中的表达及其临床意义.方法 应用免疫纰织化学方法检测102例手术切除的食管鳞瘸癌石蜡标本和28例正常食钎黏膜中TS、GST-e的表达.结果 TS 在正常食管黏膜和食管鳞癌中的阳性表达率分别为17.86%和42.16%(P＜0.05);在高分化食管鳞癌中的表达(21.88%)显著低于中、低分化食管鳞癌中的表达(51.43%)(P＜0.01);男性患者阻性表达率(46.51%)显著高于女性(18.75%)(P＜0.05).GST-e在正F常食管黏膜和食管鳞癌中的阴性表达率分别为78.57%和53.92%(P＜0.05);在高分化食管鳞癌中的表达(65.63%)高于低分化食管鳞癌中的表达(35.00%)(P＜0.05).结论 TS在食管鳞癌中表达明显增加,而GST-e的表达减弱,它们可以作为食管鳞癌诊断的分子标志物.     

2例严重眼球破裂伤保留眼球的报告

眼外伤是目前主要的致盲原因之一，严重眼球破裂伤又居眼球摘除首位。但眼球摘除会给患者容貌带来影响，并造成患者精神痛苦和心理的不平衡，又给家庭和社会带来负担。如何不失时机地抢救各种眼外伤和尽可能减少摘除眼球，是眼科临床中必须慎重对待的问题。现将我科2例严重的眼球破裂伤经过精心手术及综合治疗，不但保留眼球还获得较好视力的情况探讨，报告如下。     

以荨麻疹为首发表现的川崎病12例临床分析

目的:探讨以荨麻疹样皮疹为首发表现的川崎病(KD)患儿的临床特点,减少误诊;方法:回顾性分析2001~2011年以荨麻疹样皮疹为首发表现的KD12例患儿的临床资料;结果:12例患儿中男8例,女4例。早期均被误诊为荨麻疹,皮疹后2~4d陆续出现KD的相关症状。经大剂量静脉注射用人免疫球蛋白及阿司匹林治疗,均热退好转出院,平均住院9.9d;结论:对荨麻疹伴有发热患儿,尤其是常规治疗效果不好者,应警惕KD的可能,同时需注意慎用糖皮质激素治疗。