颅脑外伤行视神经减压术二例

颅骨、眶骨、额骨等复合性骨折经常伴有视神经管骨折,由于颅脑的损伤严重,往往忽视对视神经损伤的检查与治疗,从而错过治疗时机,使视神经功能难以恢复正常。本组2例因手术时机不同,视力恢复差异很大。例1,王××,男,24岁。被车撞伤左额及鼻部7ｈ来我院治疗。来诊时见创面流出水样血性分泌物。发病后意识清晰,精神欠佳,未进食水。查体一般情况好。专科检查:创口由左眉弓内至内眦缘外1ｃｍ并延至左鼻根部,创缘不整,左鼻腔充满清水样血性分泌物,呈波动性涌出,左额窦呈纵形骨折。左眼睑充血水肿,左内眦部眼睑皮肤裂伤,下泪小管、睑结膜、巩膜、…     

中西医结合治疗眼挫伤视神经萎缩32例

中西医结合治疗眼挫伤视神经萎缩３２例李冀平１席守民２１资料与方法１．１一般情况３２例３６只眼，男２４例，女８例；右眼１８例２０只眼，左眼１４例１６只眼，年龄１２～５５岁，病程６个月～１０年，致伤原因：拳击伤１２例１３只眼，交通事故８例１１只眼，刺伤７...     

眼眶巨大骨瘤二例

例1：女，50岁，农民。右眼突出5年，突出加剧3月，于2002年2月25日就诊。患者就他人发现眼球突出，未予注意，近3月突出加重伴视力下降。全身检查无异常。右眼视力0，5，右眼突出度17mm，运动无障碍，右眼底视盘周围有线状出血，黄斑区有点状出血。     

准分子激光角膜切削术并发症分析

准分子激光 (ＥｘｃｉｍｅｖＬａｓｅｒ)应用于临床治疗近视的广泛性及普遍性已众所周知 ,我院 1996～ 1999年采用准分子激光角膜切削术 (ｐｈｏｔｏｒｅｆｏｒａｃｔｉｖｅｋｅｒａｔｅｃｔａｍｙ ,ＰＲＫ)治疗 44 6例近视患者 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择　本中心自 1996～ 1999年采用ＰＲＫ手术治疗 872只近视、散光眼 ,其中男 2 0 5例 (398眼 ) ,女 2 41例 (4 74眼 ) ,年龄 18～ 40岁 ,平均为 2 6 .5岁 ,屈光范围为 - 2 .0 0～ -12 .0 0Ｄ ,散光≤ 2 .0 0Ｄ ;按近视屈光度分为 2组 :低中度组≤- 6 .0 0Ｄ共 5 5 7…     

小切口非超声乳化白内障手术中清除晶状体皮质的方法

传统的小切口无缝线非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术清除残余晶状体皮质的方法是晶状体核娩出后将切口暂以缝线缝合 ,注吸器针自缝线间隙伸入前后房清除晶状体皮质 ,晶状体植入并固定后 ,前房残余的粘弹剂亦需注吸器再次进入前房进行清除[1] 。据我们观察由于是手法抽吸 ,吸力大小无法均衡掌握 ,加之注吸针多次进入前房 ,可造成术中眼球变形、后囊破裂、术后角膜内皮水肿 ,影响晶状体的植入及术后视力的恢复。我们采用了一种注吸器针头不进入眼内清除残余晶状体皮质的方法 ,通过对 179例小切口非超声乳化白内障手术的眼球的观察 ,感到…     

人工晶状体取出的原因及时机探讨

现代白内障囊外摘除联合后房型人工晶状体植入术虽已被广大眼科医生掌握，而且显微手术技术仍在不断地提高和改进，但其术后并发症仍难以避免，有的尚需作人工晶状体取出术。本文对lop年以来施行的7例人工晶状体取出的原因及手术时机作一初步探讨。一般情况：自lop年1月至IM年12月，共行人工晶状体植入术Th例（372眼）。人工晶状体植入术后因各种并发症行人工晶状体取出术7例（7眼），占植入总数的1．88％。其中男4例，女3例。年龄对一兀岁，平均54岁。老年性白内障5例，外伤性白内障2例。手术方式：白内障囊外摘出合并后房型人工晶状体植…     

药物直流电导入治疗虹膜睫状体炎

目的的有效药物．临床上我们所用药物为地塞米松磷酸钠及硫酸阿托品，均为有机盐类，易溶于水，电导率高，适于直流电导人’刀．有研究表时，同等剂量药物采用不同方法在眼虹膜睫状体的药物作用浓度药计倍数比为：３０ｍｉｎ，导人：结膜下注射：滴眼为３３：１：６，６ｈ为引：１：２３”’。可见直流电导人可加速药物在局部的渗人，保持局部高药物浓度，并增加药物作用的时间．导人的药物只有需要发挥药理作用的那一部分，不是混合剂，而采用注射方法就在注人大量没有治疗价值的溶剂和基质．并避免了药物内服或注射等方法的副作用．同时直流电扩张血管，促进局部血液循环，使局部温度升高，组织通透性增强，改善局部的营养和代谢，有利于炎症渗出的吸收．该疗法患者易于接受，可作为治疗虹膜睫状体炎，尤其是反复发作、一般疗法难以控制病情的难治性虹膜睫状体炎的有效措施．参考文献     

表面麻醉超声乳化白内障摘出及人工晶状体植入临床观察

目的　观察在表面麻醉下行超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术的效果。方法选择无虹膜粘连者。于术前５′开始结膜囊内滴入０ ．４ ％ 盐酸丁氧普鲁卡因眼液（ 表麻滴瞳液） 。每２′滴１ 次,每次２ 滴,共３ 次后开始手术。结果　５４ 例５７ 眼全部在表面麻醉下完成手术,其中６ 眼或因术前点眼过早,或因手术操作时间较长而术中加点１ —２ 次表麻滴瞳液后完成手术。结论　在表面麻醉下进行超声乳化白内障摘除及人工晶体值入术效果满意,值得推广使用。但熟练的手术操作技巧是保证表面麻醉下顺利手术的关键     

眼球筋膜囊下麻醉

我科自 1999年 5月至 11月间采用眼球筋膜囊下麻醉施行内眼手术 79例 79眼 ,麻醉效果满意 ,现报告如下 :病例选择 :79例住院行内眼手术 ,其中男 42 ,女 37。白内障囊外摘出、青光眼巩膜瓣下咬切、虹膜根切、角膜穿孔伤清创缝合、巩膜穿孔伤清创缝合。以上手术均采用眼球筋膜囊下麻醉。对照组 49例 5 0眼 ,其中男 42 ,女 7。包括白内障囊外摘出人工晶状体植入、青光眼巩膜瓣下咬切、角巩膜穿孔伤。以上手术采用 2 %利多卡因球后注射麻醉。眼球筋膜囊下麻醉操作方法 :(1) 0 5 %地卡因术眼表面麻醉后开睑器开睑 ;(2 )眼球颞上或鼻上方穹窿部做…