通道法前列腺电切术在高危前列腺增生症中应用

目的探讨通道法前列腺电切术治疗高危前列腺增生症的安全性及临床效果。方法回顾性分析行通道法前列腺电切术治疗的高危前列腺增生症病人89例的临床资料,对病人手术前后生命体征变化情况、血红蛋白(Hb)及血清钠变化情况,术中出血量、手术持续时间,术后膀胱冲洗时间、继发性出血等进行分析以评价手术安全性;对手术前与手术后3个月、1年的国际前列腺症状评分(I-PSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(RUV)进行统计学分析以评价手术效果。结果全部病例均顺利完成手术,围手术期生命体征平稳,无低钠血症发生,Hb无明显变化,术中出血量少,手术用时少,膀胱冲洗液转清时间早,随访期间无严重并发症发生。术后3个月、1年I-PSS、Qmax、QOL、RUV与术前比较差异有显著性(F=457.542~7 829.355,P<0.05),术后3个月与1年上述指标比较差异无显著性(P>0.05)。结论通道法前列腺电切术治疗高危前列腺增生症安全、有效,值得临床推广。     

俯卧位与斜卧位经皮肾镜治疗输尿管上段结石的效果对比分析

目的 为了进一步探讨比较俯卧位与斜卧位经皮肾镜治疗输尿管上段结石的临床实际治疗效果之间的差异,从而为输尿管上段结石的治疗提供指导和依据.方法 选取了本院2011年10月至2012年12月间入院治疗的83例经皮肾镜治疗输尿管上段结石的患者为研究对象,针对患者采用不同体位分为俯卧位组(42例)和斜卧位组(41例)两组,对两组的治疗效果进行了比较分析.结果 两组患者实施不同体位治疗方法后,斜卧位组患者的临床一期结石清除率和并发症发生率均显著的优于俯卧位患者的水平;在手术时间、造瘘管留置时间、住院时间等三项指标比较上,斜卧位组患者的水平显著的优于俯卧位组患者的水平,且组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在临床治疗输尿管上段结石的实践过程中,与俯卧位相比较,采用斜卧位经皮肾镜治疗方法的临床效果显著,是治疗治疗输尿管上段结石的安全可靠选择.     

綦江区前列腺癌健康筛查的临床意义

目的:探讨中老年男性行前列腺癌健康筛查的临床意义。方法:对綦江区50岁及以上男性行前列腺癌健康筛查,将筛查后确诊的前列腺癌患者作为筛查组,另以同期因下尿路症状及血尿、尿潴留、骨痛等症状就诊而被确诊的前列腺癌患者作为临床组。比较2组患者的年龄、血清前列腺特异性抗原、前列腺体积、病理分级、前列腺癌临床分期和治疗方法。结果:筛查组患者平均年龄、血清前列腺特异性抗原、前列腺体积、病理级别和前列腺癌临床分期均低于临床组（P < 0.05～P < 0.01）,而行前列腺癌根治性手术例数明显多于临床组（P<0.01）。结论:中老年男性行前列腺癌健康筛查,可以达到早期诊断前列腺癌的目的,有助于为前列腺癌患者提供更多治疗方案和更佳的治疗时机。     

干扰素与氟尿嘧啶联合局部注射治疗复发性尖锐湿疣的临床观察

尖锐湿疣(CA)是人类乳头状病毒(HPV)引起的常见性传播疾病，目前治疗方法繁多，但单一治疗其复发率较高。我院皮肤泌尿外科门诊于2002年9月至2003年9月对37例多次复发的CA患者在去除疣体的基础上采用干扰素与氟尿嘧啶联合局部注射治疗的方法取得了较满意的疗效，现报告如下：     

巨大肾积水1例报告

巨大肾积水是一种较为少见的疾病,本院去年12月份收治1例巨大肾积水患者,给予行手术治疗,术中吸出积水量达8700mL,现报道如下。     

YAP基因及蛋白在肾癌中的表达及意义

目的：观察Ｙes相关蛋白（Yes-associated protein,YAP）基因及蛋白在肾癌组织中的表达情况及其意义。方法：采用RT-PCR技术及免疫组化检测42例肾癌组织和癌旁正常肾组织中YAP基因及蛋白的表达情况。结果：YAP基因在肾癌组织中阳性表达率为88.10%,而在癌旁正常组织中仅为14.29%。YAP蛋白在肾癌组织中阳性率也高于癌旁正常组织（95.23% vs.30.95%）,两者相比有统计学差异（P<0.05）。结论：YAP可能与肾癌的发生发展密切相关,YAP在肾癌中的异常表达可为肾癌的诊断,治疗提供实验依据,尤其为诱导细胞凋亡和基因治疗肾癌打下基础。     

前列腺特异性抗原的检测及临床应用

1979年Wang等首先从前列腺组织中获得纯化的前列腺特异性抗原(PSA),但直到近年在临床上才进一步认识到PSA的重要性。PSA作为前列腺癌的标记物用于前列腺癌的标记物用于前列腺癌的诊断,治疗监测和判断预后愈来愈受到人们的重视。本文报告作者将PSA检测用于前列腺癌的筛选,诊断和疗效监测的结果。     

shRNA 沉默YAP基因对人肾癌786-O细胞增殖和凋亡的影响

目的：探讨慢病毒干扰载体沉默Yes-相关蛋白（Yes-associated protein,YAP）对人肾癌786-O细胞增殖和凋亡的影响。方法：用细胞免疫荧光法检测肾癌786-O细胞中YAP蛋白表达情况;构建针对YAP基因的shRNA慢病毒干扰载体转染786-O细胞。RT-PCR和Western blot分别检测干扰786-O细胞前后 YAP mRNA及蛋白的表达情况;CCK-8（cell counting kit-8）法检测沉默YAP后细胞增殖的改变;流式细胞仪（flow cytometry,FCM）检测细胞凋亡和周期的变化。结果：786-O细胞中YAP蛋白表达于细胞浆和细胞核;shRNA-YAP慢病毒干扰载体转染4 d后,可明显下调786-O细胞YAP mRNA及蛋白表达水平（P=0.000）,并且明显抑制细胞增殖和促进细胞凋亡（P=0.000）;细胞周期紊乱,G1 期细胞明显增加,S期细胞明显降低（P=0.000）。结论：YAP-shRNA慢病毒干扰载体能有效抑制YAP基因在786-O细胞中表达,进而抑制细胞增殖并促进细胞凋亡。     

塑料薄膜预防经尿道腔镜术后尿道外口狭窄的临床观察

目的探讨经尿道腔镜（TURP）术中采用塑料薄膜封闭电切镜外鞘回流网眼和陶瓷绝缘鞘与外鞘之间间隙的方法预防术后尿道外口狭窄的疗效。方法回顾性分析2010年6月至2012年12月泌尿外科男性患者225例TURP术时采用塑料薄膜封闭电切镜外鞘回流网眼和陶瓷绝缘鞘与外鞘之间间隙的方法,预防术后尿道外口狭窄的效果。结果 222例治疗效果满意,术后仅3例发生尿道外口狭窄。结论 TURP术中采用塑料薄膜封闭电切镜外鞘回流网眼和陶瓷绝缘鞘与外鞘之间间隙的方法,可以起到预防TURP术后尿道外口狭窄的作用。     

盲目体外冲击波碎石3例严重并发症临床分析

目的探讨体外冲击波碎石治疗尿路结石中并发症发生的原因及其防治措施。方法对本院近年收治的3例行尿路结石体外冲击波碎石治疗后发生并发症的病例进行回顾分析。结果 1例肾结石碎石后感染未控制再次碎石致败血症死亡,1例肾铸形结石伴重度积水碎石后致肾破裂行患肾切除,1例输尿管上段结石反复碎石20余次无效行开放手术。结论体外冲击波碎石是治疗尿路结石的有效方法之一。只有严格掌握体外冲击波碎石治疗的适应证,坚持体外冲击波碎石的治疗原则,充分做好体外冲击波碎石前的准备,才能避免盲目碎石,有效减少并发症。