46例胆囊癌临床分析

目的：探讨胆囊癌早期诊断、治疗及预后。方法：分析46例胆囊癌病历资料，结合术后病例随访。术前诊断主要为B超及CT检查。结果：术前诊断胆囊癌28例(60．9%)，术中诊断39例(84．8％)，术中漏诊7例(15．2％)。Ⅰ期2例．Ⅱ期7例，行胆囊切除。Ⅲ期8例，Ⅳ期6例，Ⅴ期5例，行根治性胆囊癌切除。中位生存期分别为68．0个月，42．9个月．18．5个月．8．1个月，6．4个月。Ⅳ期2例，Ⅴ期12例，行胆道引流术，中位生存期4．2个月。Ⅴ期5例，手术活检．中位生存期2．8个月。结论：胆囊癌术前诊断率低(60．9％)，早期诊断困难，术中仍有一定的漏诊率。Ⅰ～Ⅱ期胆囊癌行单纯胆囊切除术，预后良好。Ⅲ～Ⅴ期胆囊癌根治切除术中，Ⅲ期预后理想，胆囊癌根治切除术应为Ⅲ期胆囊癌的常规术式．Ⅳ～Ⅴ期预后差。     

FUT+FUE治疗大面积脱发60例

目的:探索一种治疗大面积脱发的理想方法。方法:分别用FUT(follicle unit transplantation)技术切取梭形头皮条,用FUE(follicle unit extraction)技术于枕部散在提取毛囊,然后分离毛囊周围多余组织,用宝石刀在脱发区打孔后,用移植笔将分离好的毛囊植入脱发区。结果:60例通过本方法治疗的患者均达到了理想的植发效果。结论:FUT+FUE治疗大面积脱发是一种较理想的方法,值得推广。     

微针种植笔在自体毛发移植中的临床应用

目的:观察采用微针种植笔进行毛发移植的临床效果。方法:2010年10月-2018年10月,采用微针种植笔对雄激素性秃发患者进行了毛发移植手术。采用直径0.8～1.0mm的FUE提取针钻取患者供区毛囊,在2～4倍体视镜下将毛囊周围组织去除,然后将获取的毛囊装进直径0.6～0.9mm的种植笔,按照受区毛发自然生长方向进行种植。结果:本次共15601例患者,14416例患者随访大于6个月,毛囊成活率达到90%以上,所有患者均无不良反应。结论:采用微针种植笔进行毛发移植是一种能够保证毛发移植效果的手术方式。     

十味龙胆花颗粒治疗慢性支气管炎急性发作42例

笔者运用十味龙胆花颗粒治疗慢性支气管炎急性发作42例,效果令人满意,现报道如下。 1 临床资料 1.1 观察对象 根据《实用内科学》[1]中慢性支气管炎诊断标准,选取本院门诊及住院病人78例,并随机分为治疗组和对照组。治疗组42例,男40例,女2例,年龄49～84岁,平均66.5岁。对照组36例,男33例,女3例,年龄49～87岁,平均67岁。两组在性别、年龄、病程及伴发病方面,无明显差异,具有可比性。 1.2 治疗方法 两组患者青霉素皮试阴性,均常规静滴氨苄青霉素5.0g/d,治疗组加用十味龙胆花颗粒(西藏自治区藏药厂生产),3.0g/次,3次/d,共7d。每日记…     

慢性结石性胆囊炎伴糖尿病手术前后血糖变化82例

目的探讨慢性结石性胆囊炎伴糖尿病发生比率及其术后血糖变化.方法手术前后常规作空腹血糖化验,对血糖高或术前已确诊患有糖尿病者定期随访.对经手术及病理证实的930例慢性结石性胆囊炎患者手术前后空腹血糖变化进行临床分析结果术前已确诊患有糖尿病者32例,入院后查出血糖高者57例.随访资料完全者82例,其中血糖恢复正常13例,好转49例,无变化20例.治愈好转率76%.结论慢性结石性胆囊炎对胰岛功能及血糖确有一定影响,术后高血糖较易得到有效控制.因此,对慢性结石性胆囊炎,特别伴有糖尿病或高血糖时,应尽早手术治疗.     

采用膀胱穿刺针穿刺置管引流治疗肝脓肿15例体会

我院１９９４年以来共收治细菌性肝脓１５例，采用１２号膀胱穿刺针，穿刺置入１２号导尿管引流治疗肝脓肿，治疗效果满意，现报告如下： 临床资料 本组１５例，男１１例，女４例。年龄１７～６５岁，平均４２．１岁。起病至入院时间５天～半年，平均２月。多数病例均有寒战，高热，右上腹痛，均经Ｂ超及经皮穿刺明确诊断。均为单发脓肿，脓肿直径５．ｌ～１２ｃｍ，部位：肝右叶９例，肝左叶６例。作脓液培养１５例，检查出大肠杆菌３株，微小消化道链球菌２株，腐生葡萄萄球菌２株，摧产克雷白氏菌１株。厌氧普氏消化链球菌２株，厌氧埃氏…     

三联法外加中药熏洗治愈尖锐湿疣11例

尖锐湿疣（CA）是由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致的一种性传播疾病（STD），复发率相当高。目前治疗CA的方法很多，但尚无确切的单一疗法。因此，应用三联法外加中药制剂熏洗治疗CA，取得了满意的效果，现报告如下。     

破裂腹主动脉瘤的外科治疗

破裂腹主动脉瘤（ruptured abdominal aortiea—neurysm,RAAA）是血管外科严重危及患者生命的急腹症之一。早期诊断困难,死亡率高,回顾分析我院2006年5月～2008年4月外科手术治疗破裂腹主动脉瘤5例,现报告如下。     

狼疮性肾炎并急性肾损伤的临床与病理分析

目的:探讨狼疮性肾炎(LN)并急性肾损伤(AKI)临床与病理特征、治疗方法和治疗效果.方法:收集整理LN并AKI与无AKI患者的临床表现、实验室检查、肾脏病理、治疗方法和疗效等.结果:在184例LN患者中,有64例(34.5%)合并有AKI.临床表现LN并AKI组和无AKI组比较,前者的浆膜炎、肾病综合征、贫血的发生率比后者高(P<0.01),SLEDAI评分比后者高(P<0.001);实验室结果LN并AKI组和无AKI组比较,前者的24 h尿蛋白定量和血肌酐水平比后者高(P<0.001),补体C3、C4水平比后者低(P<0.05,P<0.001);肾脏病理LN并AKI组和无AKI组比较,肾小球、肾小管间质损害病理评分、AI评分均高于无AKI组(P<0.001),LN并AKI组免疫荧光"满堂亮"现象、补体C3荧光沉积强度高于无AKI组(P<0.001);LN并AKI组的疗效比无AKI组差(P<0.001).结论:LN并AKI的患者肾脏损害和疾病的全身活动较重,治疗效果欠佳,应早诊断及治疗,把握肾功能可逆转的时间窗,从而改善预后.     

腔内激光手术治疗下肢静脉曲张30例疗效观察

我院自2006年4～8月，应用英国DIOMED激光治疗下肢静脉曲张30例病人（36条肢体），疗效满意，现报告如下。[第一段]