10例脑膜败血性黄杆菌感染分析

国内关于脑膜败血性黄杆菌所致感染的报道较少,我们收集了10例,现将其特点作一分析。 1.资料与方法:回顾分析我院10例脑膜败血性黄杆菌感染病案,其中男7例,女3例,年龄36～76岁,平均59.6岁。其中基础疾病为心脑血管病3例,尿路感染1例,颅脑损伤2例,创伤性湿肺2例,慢性阻塞性肺病1例,急性有机磷农药中毒1例。住院时间4～219天不等,平均68.8天。转归情况:除1例因原发病严重而死亡外,其余均治愈。所     

剩余稀释标本涂片复检在末梢血预稀释模式三分群血常规检查中的应用价值

目的探讨剩余稀释标本涂片细胞形态学复检在新生儿、婴幼儿末梢血预稀释模式三分群血常规检查中的可靠性。方法对新生儿、婴幼儿末梢血血常规检查标本以Sysmex-kx-21三分群血细胞分析仪预稀释模式进行检测,并对筛查的结果进行手工复检;对剩余稀释标本的手工复检以离心沉淀或静置沉淀的方式进行浓缩与涂片瑞氏染色,镜检至少观察200个白细胞,同时每例检查补充末梢血直接涂片1~2张瑞氏染色镜检作为细胞形态学复检比对的金标准。结果根据复检规则对仪器法检测结果进行统计学分析,得到真阳性率为4.6%,假阳性率为20.3%,真阴性率为74.0%,假阴性率为1.1%,复检率为24.9%,仪器法测定的敏感度为18.3%,特异度为98.6%,阳性预测值为81.3%,阴性预测值为78.5%,准确性为78.6%;两种涂片方式复检结果一致(P>0.05)。结论基层单位末梢血预稀释模式三分群血常规检查简易形态复检能为新生儿、婴幼儿门诊保健和临床医疗提供安全保障。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌流行病学及耐药性分析

目的：分析医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）流行病学特征和耐药性,从而采取有效措施控制。方法对本院2012年各标本中分离而得的118株MRSA进行人群、科室、时间分布特征,危险因素,耐药性进行分析。结果 MRSA主要来自痰液和脓液,分布ICU、神经外科、康复科和烧伤科,多见于损伤中毒、心脑血管病、呼吸道感染疾病而长期卧床和呼吸辅助的年老患者。住院天数长,侵入操作项目和抗菌药物使用种类多是MRSA危险因素。MRSA对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺、喹奴普汀/达福普汀无耐药,对丁胺卡那、呋喃妥因、复方新诺明和利福平耐药率低,对大多数抗菌药物耐药率明显高于MSSA。结论 MRSA流行病学分布有特征性,与多种危险因素有关,对大多数抗菌药物耐药。医院应积极采取有效措施控制。     

急性心肌梗死患者的护理体会

急性心肌梗死是冠状动脉粥样硬化性心脏病的严重类型,是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断,以致相应心肌发生持久而严重的心肌缺血,引起部分心肌缺血性坏死。临床上常表现为严重而持久的胸部闷痛（部分患者无疼痛）,常并发心衰、休克与心律失常,是心脏猝死的主要原因。近年来,我国发病率有增加的趋势,急性心肌梗死急性期病死率高,严重危害患者的生命。因此,观察病情,做出早期诊断、积极抢救、有效护理是救治成功的关键。     

西北某医院卫生经济指标分析

目的 探讨医院各项经济指标变动情况和趋势,调整医院发展思路,提升医院医疗服务水平.方法 对某医院2000/2010年卫生经济定量资料进行描述性分析和动态数列分析.结果 2000/2010年医疗收入明显增加的同时,存在药品费、材料费偏高等不合理因素.结论 医院卫生经济总体呈现快速提升的发展态势,但需调整医院经济增长结构,...     

医院门诊“一卡通”系统的实施与探讨

目的:探讨门诊"一卡通"诊疗模式在医院诊疗服务中所发挥的作用,分析其使用现状并探索未来"一卡通"系统在医院诊疗服务中的应用。方法:依托"军卫一号"系统工程,结合医院实际,设计开发门诊"一卡通"管理系统,着力解决患者在医院挂号、看病、取药排队等候时间长而医生问诊时间短的问题。结果:"一卡通"系统应用后已办卡30余万张,累积资金800余万元,改变了传统的就医方式,最大限度地缩短了患者就诊等候时间,为优化工作流程、提高医疗质量和工作效率提供了便利条件。结论:门诊"一卡通"系统可完善"军卫一号"系统工程在门诊管理方面的不足,提升军队医院信息化管理水平,增强医院市场竞争力。     

浅谈心脏骤停抢救的护理

心脏是生命的信息库,无论何种原因引起的心脏骤停,都会对生命造成严重威胁。由于它具有起病急、进展快、并发症多、死亡率高等特点,所以要求护士不但技术操作要迅速而且业务知识要丰富,才能有效的配合医生,提高抢救成功率。2005-2008年我们抢救8例心脏骤停患者,分析如下。     

解脲和人型支原体感染检测及敏感性分析

目的探讨门诊非淋菌性尿道炎（NGu）患者解脲支原体（UU）和人型支原体（MH）感染情况及抗生素的耐药率。方法采用上海奥普生物医药有限公司生产泌尿生殖道病原性支原体药敏定量培养板（MycoView）检测,同时测定支原体对9种抗生素的耐药性。结果2906例标本中,有1661例支原体检测阳性,阳性率为57.2%,其中女性阳性率59.3%,男性阳性率33.1%,女性患者高于男性患者（P〈0.01）;单纯UU感染1165例,占70.1%,uu＋MH混合感染438例,占26.4%,单纯MH感染58例,占3.5%,NGu患者支原体感染主要解脲支原体为主。支原体对交沙霉素、米诺环素、强力霉素具有较高的敏感性。结论NGu患者支原体感染主要以UU为主,女性患者高于男性患者。uu、MH、uu＋MH的耐药率存在一定差异;监测支原体的耐药性对指导临床合理使用抗生素有着重要的意义。     

西北战区血液保障的成本分析和经费筹措探讨

西北战区地貌复杂,边境线长且与多国接壤,经济交通尚不发达,多民族居住且反恐维稳任务繁重等特殊的地理和社会人文环境,决定了战区卫勤战备工作的艰巨性和复杂性。无论是应对高技术条件下局部战争、武装冲突、抗灾救援、反恐维稳等突发事件,还是保障演习训练、施工作业、医疗预防、保健科研等等,均与血液和血液制品的使用密切相关。为适应战区突发事件应急与未来高技术条件下局部战争战备物资的筹措生产、     

刍议军队医院财经管理中心建设的体会

医院的经济管理已从过去一种被动的、弱化的、机械的具体工作逐渐转变并强化为一种主动的、有效的且广泛应用的医院管理方式[1].近年来,各大军区医院试点成立财经管理中心,就是最有力的印证,目的是优化服务流程和管理流程,提高决策的科学性,加强管控效力.我院于2008年底成立该中心,集财务、经济管理、医保和物资采购监督等业务于一体,实行垂直化、扁平化的管理模式,经过两年多的运行,从初始摸索到有序规范,逐渐显现它在医院建设中的地位和作用,就其建设作者谈几点粗浅体会.