2010—2019年广东省流行性腮腺炎流行病学特征分析

目的 分析广东省实施单剂含流腮成分疫苗（MuCV）免疫策略后2010—2019年广东省流行性腮腺炎（流腮）流行特征,为流腮的科学防控提供参考依据。方法 运用描述流行病学方法对从《传染病报告信息管理系统》中筛选出来的2010—2019年广东省流腮疫情资料进行分析。结果 2010—2019年广东省累计报告流腮病例282 444例,年均发病率为26.42/10万（15.04/10万~52.22/10万）,总体呈下降趋势（P<0.01）;广东省21个地（市）每年均有病例报告,深圳、广州、佛山报告病例数占48.50%;每月均有流腮病例发生,每年5—7月为发病高峰期,11月至次年1月出现小高峰;5~9岁报告病例占41.11%,5、6岁组儿童的发病率较高,分别为298.88/10万、288.41/10万。结论 2010—2019年广东省流腮发病总体呈下降趋势。流腮主要流行在珠三角地区,以5~9岁为主,季节性双峰分布时间与学生在校时间吻合,建议加强珠三角地区学校疫情防控及为4~6岁的学龄前儿童引入第2剂MuCV接种。     

郭志华从“阴火”论治心悸

阴火理论为李杲所创,其核心内涵为脾胃气弱,气火失调,升降失序。心悸为临床常见病症,临床上多见心悸心慌伴心烦、疲倦乏力、纳差便溏,属心脾虚弱证的病例。郭志华教授为湖湘名医,尤擅治心血管疾病。基于临床实践,郭志华教授认为阴火与心悸的病理关系以元气受损,气火失调,阴火炽盛,心神失养为基础,擅从阴火论治心悸,常以调气为要,健脾为重,补益脾气,充养元气,调畅气机,论治心悸疾患,往往收获佳效。     

大型综合医院患者分层级入院优先级决策的评价指标体系构建研究

目的应用Delphi法筛选影响入院排程的关键指标,构建患者入院优先级决策的评价体系。方法采用文献回顾法、专家访谈法、Delphi法对51名专家进行3轮问卷调查。结果初步确立了包括临床与功能障碍、预期成效、学科价值与科研发展、社会因素等4项一级指标,疾病严重程度、治疗难易程度、等待期间的资源消耗等16项二级指标的分层级入院优先级决策的评价体系。各一级指标的重要性权重分别为:临床与功能障碍0.479、预期成效0.117、学科价值与科研发展0.238、社会因素0.166。结论指标体系为大型综合医院患者分层级入院提供了优先级决策的重要参考依据。     

益心泰治疗心力衰竭的网络药理学研究

目的:应用网络药理学方法探讨益心泰治疗心力衰竭可能的作用机制。方法:以心力衰竭为疾病模型,应用中药系统药理数据库(TCMSP)及其分析平台,根据口服生物利用度(oralbioavailability,OB)和药物相似度(drug-likeness,DL)筛选益心泰的活性成分,并预测出相应靶标;经人类表型术语集(The Human Phenotype Ontology, HPO)数据库检索心力衰竭的疾病靶标;然后在蛋白质相互作用数据库(STRING)构建"益心泰成分-潜在靶标-心力衰竭"网络,通过Cytoscape软件将网络可视化,再根据节点介度(Degree, D)、节点紧密度(Closeness Centrality, CC)和节点连接度(Betweenness Centrality, BC)得到网络的关键节点,借助GATHER数据库平台对关键节点进行京都基因和基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes, KEGG)的基因功能富集分析。结果:"益心泰成分-潜在靶标-心力衰竭"网络包含390个节点,关键节点131个,相关的KEGG通路9条,分别为细胞周期、黏着斑、Toll样受体信号通路、Gap连接、细胞凋亡、MAPK信号通路、Wnt信号通路、钙信号通路、Jak-STAT信号通路,这些节点与通路均可影响心力衰竭的发生发展。结论:经网络药理学测算,益心泰治疗心力衰竭的作用机制是一个多成分-多靶点-多通路的复杂过程,其调节机制涉及心肌细胞的增殖、分化、凋亡以及免疫调节等许多重要的生物学过程。     

银屑病明清医家证治经验研究

本文通过对明清主要文献中"干癣"、"风癣"、"白壳疮"、"蛇虱"、"疕风"、"白疕"、"松皮癣"、"银钱疯"等病名、病因病机、处方用药等信息的采录、辨识、整理,概括出这一时期医家对银屑病分类、病因病机、治法方药的认识与经验,通鉴古义,以资今治。     

与内眦松弛相关的内眦腱精细解剖学研究

目的探究与内眦松弛相关的内眦腱及其周围组织的精细解剖结构。方法对7具(共14侧)中国成年人头部截取眉以下、眶下孔以上的眼眶标本,其中10侧行内眦部逐层精细解剖,4侧行水平位组织学切片研究,观察内眦腱及其毗邻组织解剖特点及相互关系。结果⑴上、下睑板内侧,睑板延续为纤维组织,走行于泪小管周围,在内眦角处与内眦腱的纤维相融合后纤维束呈锥形向鼻侧走行并附着于眶内侧壁分为浅、深两部分。⑵内眦腱浅部纤维横跨泪囊中部前方,止于泪前嵴和上颌骨额突。⑶内眦腱深部纤维质韧且厚,紧密附着于泪后嵴的上2/3及泪囊窝顶部。⑷内直肌Check韧带融合后止于泪阜后方的结膜穹窿。结论内眦角位置的稳定与内眦腱锥形附着密切相关;内眦腱深部及内直肌Check韧带是使眼睑紧贴眼球的主要力量;内眦松弛、泪点外移主要与睑板-内眦腱延伸部的松弛有关。     

眶隔重置法重睑成形术

目的探讨眶隔重置法重睑成形术在临床上的应用效果。方法将50例单睑女性求美者随机分为实验组(25例和对照组(25例)。实验组采用眶隔重置法行重睑成形术:切开眼轮匝肌显露眶隔后,在眶隔与提肌腱膜融合点上方约4 mm横行切开眶隔,将其下置与切口下唇皮肤、眼轮匝肌缝合固定,修剪多余眶隔,间断缝合闭合皮肤切口。对照组采用传统方法手术。结果经6个月随访,实验组求美者的重睑瘢痕较轻、凹陷不明显,"肉条感"比例少,术中术后双眼不对称比例较传统术式少,术后水肿程度较轻,恢复后的重睑更加自然。结论与传统重睑成形术式相比,眶隔重置法重睑成形术具有较为灵活的粘连方式,加之组织去除量较少,使上睑组织结构破坏也较少,故形成的重睑更加自然,恢复时间较短,并发症较少,可作为一种新的重睑成形术式。     

我心中最美的老师

老师是什么？在我眼中老师是一阵阵风,抚慰我幼小的心灵;老师是高大的灯塔,在我航海迷路时,指引我方向;老师是疑虑阳光,哺育我成长;老师是大大的房屋,是我避风的港湾;老师更是我的第二个母亲,温柔的照顾我,严格的教育我??老师,我要赞美你们的无私奉献,赞美你们的默默奉献,不求索取。     

2020—2021年广东省带状疱疹疫苗疑似预防接种异常反应监测分析

目的 对广东省2020年7月16日至2021年8月23日重组带状疱疹疫苗（Shingrix）的预防接种疑似异常反应（AEFI）进行分析,评价该疫苗的安全性。方法 通过中国免疫规划信息系统、广东省疫苗流通和接种管理信息系统和深圳市免疫规划信息管理系统收集2020年7月16日至2021年8月23日广东省21个地市报告的带状疱疹疫苗AEFI个案数据及疫苗接种数据,采用描述性流行病学方法进行数据分析。结果 2020年7月16日至2021年8月23日,广东省共报告带状疱疹疫苗AEFI 87例,报告发生率为196.65/10万剂,其中一般反应和异常反应的报告发生率分别为169.52/10万剂、15.82/10万剂,一般反应以发热为主（73.33%）,异常反应以过敏性皮疹为主（57.14%）。女性AEFI发生率（243.22/10万剂）高于男性（109.95/10万剂）,第三季度（266.29/10万剂）AEFI发生率较高。第1剂次接种后发生率（259.96/10万剂）高于第2剂次（111.39/10万剂 ）,83例（95.40%）AEFI发生在2 d内,70.11%的病例最终治愈。结论 重组带状疱疹疫苗的AEFI报告以一般反应为主,尚未出现严重不良反应,以2 d内发生反应为主,病例预后良好,具有较好的安全性。