维生素K依赖因子缺乏症并颅内出血21例临床分析

目的 :探讨新生儿维生素K依赖因子缺乏症并颅内出血的临床特点 ,指导临床诊疗及预防。方法 :收集住院确诊的21例新生儿维生素K依赖因子缺乏症并颅内出血患儿 ,从临床表现、辅助检查、诊断、治疗及转归进行分析。结果 :本病多发生在纯母乳喂养或母乳加米粥喂养的新生儿 ,两者占发病的81 % ;临床表现以抽搐、呕吐、前囟饱满、肌张力增高为主 ,合并颅内出血以蛛网膜下腔出血多见占57 % ;100 %的患儿凝血时间延长、85 7 %的患儿凝血酶原时间延长、而出血时间及血小板均正常 ,肝功能异常占38 % ;治疗以维生素K1 和输鲜血为主 ,治愈好转率为81 % ,病死率为9.5 % ,常规给新生儿补充维生素K是有效的预防方法。结论 :本文对新生儿维生素K依赖因子缺乏症并颅内出血的诊断、治疗和预防具有较高的临床指导价值。     

出血性输卵管炎并腹腔内大出血1例

患者 ,女性 ,2 6岁。因下腹反复疼痛约 2个月 ,加剧 2ｄ伴畏寒于 1998年 11月 3日上午 10 :3 0步行入院。患者因下腹疼痛 ,2个月来多次到门诊就诊。此次因腹痛 3ｄ拟“阑尾炎”收入院 ,发病后无发热 ,恶心而无呕吐 ,无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿 ,无异常阴道流血。平时月经正常 ,末次月经 1998年 10月 11日。入院前一天腹部Ｂ超检查 :右下腹 94ｍｍ× 66ｍｍ混合性包块。 1年前已行双侧输卵管结扎术。体查 :体温 3 6 8℃ ,脉搏 72次/ｍｉｎ,呼吸 2 0次 /ｍｉｎ,血压 10 0 /60ｍｍＨｇ。神志清 ,急性痛苦面容 ,唇色淡红 ,无紫绀。腹稍胀 ,未…