内镜下胆道塑料支架内引流43例临床分析

目的 探讨内镜下胆道塑料支架内引流术（ERBD）的适应证和临床应用价值。方法 43例患者术前禁食8 h,术前20 min肌注安定5 mg,哌替啶50-100 mg,静脉注射654-2 10 mg。所有病人均行逆行胰胆管造影（ERCP）,根据需要置入单支胆道塑料支架。结果43例均置入成功,术后1周内血清总胆红素（TBiL）下降≥50%术前水平为显效,下降〈50%但≥10%术前水平为有效,其他视为无效。恶性狭窄组21例,显效14例（其中TBiL降至正常8例）,有效5例,无效2例,总有效率90.5%。良性狭窄组显效18例（其中15例TBiL降至正常）,有效4例,总有效率100%。术后并发高淀粉酶血症3例,经内科保守治疗恢复正常,无支架相关死亡发生。结论 良恶性疾病所致胆道梗阻ERBD治疗操作成功率高,并发症少,疗效确切,临床应用价值大。     

颅内蛛网膜囊肿手术方法的比较

本文总结40例颅内蛛网膜囊肿的手术方法比较,并对其手术后的随访进行比较。1　临床资料见表1。表1　颅内蛛网膜囊肿手术方式与随访结果手术方式例数手术后ＣＴ改变缩小无变化增大临床效果有效无效恶化钻孔引流术2412301230囊壁大部分切除 残腔蛛网膜下腔沟通术8080080囊肿腹腔分流术1100100显微手术全切囊肿 带蒂肌瓣填塞术77007002　讨论颅内蛛网膜囊肿的临床表现多样,手术方法和疗效不一。对蛛网膜囊肿的手术指征仍有不同的看法,一般认为有下列表现者具有手术指征:颅内压明显升高,局部脑组织受压移位;囊内出血;癫痫反复发作;有明显的囊肿…     

赵玉庸教授治疗原发性肾小球疾病经验介绍

赵玉庸教授认为，原发性肾小球疾病的病机是湿热蕴结、肾络瘀阻、脾肾亏虚，结合临床分析各病机因素在疾病过程中的作用与影响，拟定清热利湿、化瘀通络、补脾益肾的治疗大法。     

急诊手术治疗颅内动脉瘤24例体会

颅内动脉瘤是自发性蛛网膜下腔出血患者的首位病因，开颅夹闭动脉瘤是最理想的方法，为首选。我科自2002年至2005年3月采用急诊手术共治疗颅内动脉瘤患者24例，现报告如下。     

基于“玄府郁闭-眼部微循环障碍”探讨甲状腺相关眼病

基于中医玄府理论探讨甲状腺相关眼病的发生发展及治疗。眼部微循环的障碍参与了甲状腺相关眼病的发生发展,眼部微循环与中医玄府理论在生理、病理上存在一定相关性。玄府郁闭是甲状腺相关眼病的基本病机,气郁玄府为诱因,五脏玄府功能失调是发病基础,痰湿、瘀血为重要的致病及病理因素。以开通玄府为主要治则,根据甲状腺相关眼病患者不同时期的临床表现以及病机特点来选用理气开玄、泄热开玄、利水祛湿、活血祛瘀、发散开玄、搜剔通络等方法,病情复杂者,治法兼杂,配伍虫类药、风药等特色疗法,为中医药治疗甲状腺相关眼病提供更多的思路。     

医学高校图书馆发展中的泛在服务研究

阐述泛在服务内涵、医学高校图书馆泛在服务基本特征、用户需求特征与转变,介绍河北中医学院图书馆泛在服务方式,包括渗透性、延伸式服务等,指出其应用有利于图书馆提供更深层次的信息服务。     

丹甲散治疗肝纤维化256例疗效观察

1995年2月-2005年2月，我们采用丹甲散治疗肝纤维化患者256例，疗效满意。现报告如下。     

健康教育对糖尿病肾病患者生活质量及代谢指标的影响

糖尿病肾病患者因对肾功能衰竭的恐惧心理，使得疾病的发生、发展、转归不仅与生物因素有关，而且与心理社会因素密切相关。本研究对126例糖尿病肾病患者通过心理健康状况的调查，对不同患者进行相应的健康教育，发现患者生活质量明显提高，病情控制较好。现报告如下。     

内镜下鼻胆管引流治疗胆胰疾病的临床价值

内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）是胆胰疾病重要的诊断治疗方法,随着技术的不断完善和发展,单纯诊断性ERCP逐渐被治疗性ERCP取代。我院于2002年5月至2005年4月行内镜下鼻胆管引流术（ENBD）治疗各类胆胰疾病共78例,取得良好的效果,报告如下。     

老年头颈部肿瘤患者的围术期护理体会

目的探讨老年头颈部肿瘤患者的围术期的护理方法。方法对我院2008年9月至2010年10月收治的70例老年头颈部恶性肿瘤患者的术前、术中、术后的临床资料和手术资料进行回顾性分析。结论对不同的老年头颈部恶性肿瘤患者,应该选择恰当的方式,做好术前、术中和术后护理,能明显提高患者的生存率,减轻患者的痛苦。