运用对药治疗萎缩性胃炎的经验

笔者在临床实践中 ,采用辨证与辨病相结合的方法 ,根据病人症状、发病原因、病机变化以及胃镜、病理等 ,应用对药配伍 ,灵活加减 ,治疗慢性萎缩性胃炎 (ＣＡＧ)有一定作用 ,介绍于下。1　郁金配菖蒲　郁金辛散苦泄 ,性寒清热 ,入气分以行气解郁 ,入血分以凉血消瘀 ,为血中之气     

49例腹膜透析患者的护理体会

目的探讨影响腹膜透析的危险因素,降低腹膜透析失败的风险。方法针对影响腹膜透析的危险因素,健全严格的术前及术后护理,加强健康教育,保证手术成功,通过持续不断的家访加强患者管理,确保患者腹膜透析进行。结果 45例患者术后无不适,至后续跟踪观察患者透析管路通畅,均顺利转为家庭腹透。2例患者术后因活动不当致术后5～6d出水不畅,即行腹平片检查示腹透管移位,行手法复位及内科保守治疗后管路通畅。2例患者因多日便秘未及时使用通便药物,导致术后17～22d大网膜包裹重新植管,后续观察无其他不适转为家庭腹透。结论通过加强腹膜透析护士的管理工作,可有效降低腹膜透析失败发生。     

医院感染现患率调查与分析

目的了解医院感染的现状,为提高医院感染的管理水平提供科学依据。方法采用横断面调查的方法,对2008年11月6日的住院患者进行医院感染现患率调查。结果医院感染现患率为3.35%,感染部位以呼吸道感染居首位,占70.84%;ICU为感染高发科室;抗菌药物使用率为51.78%、一联用药为75.88%、二联用药为23.18%、三联用药为0.94%。结论重点监控医院感染高发科室和高危患者,严格执行无菌技术操作规程,合理使用抗菌药物,降低医院感染率。     

肿瘤患者医院感染危险因素分析与控制

目的：探讨肿瘤患者发生医院感染的危险因素,从而采取相应的预防与控制措施。方法：采取主动监测与回顾性调查相结合的方法,分析2008年9月～2009年9月我院1142例肿瘤住院患者发生医院感染的危险因素。结果：1142例肿瘤科住院患者医院感染发生率为6.83%,高于同期住院患者感染发生率。78例感染病例中以下呼吸道感染为主,占44.87%。医院感染主要病原菌为大肠埃希菌（31.2%）,葡萄球菌属（18.8%）,假单胞菌属（15.6%）,白色假丝酵母菌（9.4%）等。放疗化疗容易导致医院感染的发生。住院时间越长,肿瘤患者的医院感染发生率越高。使用2种或2种以上抗菌药物的患者医院感染发生率为20.25%。结论：加强肿瘤患者医院感染危险因素的管理与控制,是预防肿瘤患者发生医院感染的关键。     

浅析护士心理疲劳与对策

随着护理事业多元化的发展,要求护士必须具有与之相适应的心理素质和道德水平。如果适应力不强,则易产生心理疲劳。本文分析护士心理疲劳的原因以及对策,报告如下。1心理疲劳产生的原因1.1护理人员职业奉献观发生了变化随着社会的变革,市场的竞争,生活节奏的加快,这些给护士心理状态造成了种种影响。以前护士信奉以毕生精力全心全意为病人服务的宗旨,但如今由于种种因素的影响,护士除奉献外还追求个人利益的满足,当工作中奉献大于回报,需要得不到满足时,心理便会失衡。通过对护理人员心理状态进行调查,发现造成心理平衡失调的原因如下:(1)地…     

鲍氏不动杆菌耐药性分析

目的探讨鲍氏不动杆菌的临床分布及耐药性,指导临床合理用药。方法回顾性分析医院2007-2009年分离的664株鲍氏不动杆菌药物耐药性试验资料。结果 2007-2009年临床分离的5851株病原菌中,共检出664株鲍氏不动杆菌,检出率为11.35%,其中2007年检出142株,检出率8.41%,2008年175株,检出率11.32%,2009年347株,检出率13.26%;分离率居前3位的临床科室依次为ICU、呼吸内科、神经内科;鲍氏不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、美罗培南耐药率分别为14.01%、20.78%、21.23%,泛耐药菌株占7.68%。结论鲍氏不动杆菌耐药率高,应合理使用抗菌药物,加强鲍氏不动杆菌耐药性的监测与控制,预防鲍氏不动杆菌医院感染发生。     

替考拉宁治疗革兰阳性菌重症感染疗效观察

目的 评价替考拉宁治疗革兰阳性菌重症感染的疗效及安全性.方法 共收集革兰阳性菌重症感染42例,应用替考拉宁治疗,疗程7～14 d.结果 替考拉宁治疗革兰阳性菌重症感染患者的有效率为85.71%,细菌清除率为83.33%,不良反应发生率为7.14%.结论 替考拉宁治疗革兰阳性菌重症感染是安全、有效的.     

腹膜透析并发腹膜炎的相关因素及诊治体会

目的探讨腹膜透析并发腹膜炎的相关因素及诊治方法。方法以我院2011年1~12月之间收治的92例腹膜透析并发腹膜炎患者为观察对象,对患者的药敏试验和细菌培养结果进行回顾性分析。结果 3代头孢和1代头孢等传统临床治疗药物具有较高的耐药性,且庆大霉素、头孢他啶、左氧氟沙星等耐药性要偏高,而阿洛西林、头孢孟多、丁胺卡那和美罗培南则是较为敏感。结论由本次临床研究结果可见,使用新型抗生素,并对操作者和患者实施培训和再培训,有助于提高临床治疗效果。     

重症监护室呼吸机相关性肺炎的病原学分析 FREE

目的探讨重症监护室（ICU）呼吸机相关性肺炎（VAP）的病原菌分布及耐药情况。方法对某院ICU 2006年1月-2009年1月诊断为VAP的106例患者病原学资料进行回顾性分析。结果检出病原菌247株,其中革兰阴性菌162株（65.59%）,主要为铜绿假单胞菌（55株）、鲍曼不动杆菌（34株）;革兰阳性菌35株（14.17%）,主要为金黄色葡萄球菌（31株）,其中耐甲氧西林株22株（70.97%）;真菌50株,占20.24%。铜绿假单胞菌耐药率＜30%的抗菌药物依次为亚胺培南/西司他汀、妥布霉素、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶;金黄色葡萄球菌特别是MRSA除对万古霉素、替考拉宁敏感外,对克林霉素、青霉素、红霉素、阿米卡星耐药率均＞80%。结论医院ICU中VAP病原菌以革兰阴性菌为主,细菌耐药普遍。     

重症监护病房医院感染目标性监测分析

目的通过对重症监护病房(ICU)开展目标性监测,探讨降低医院感染率的对策。方法采用目标性监测方法,对2010年10月—2011年11月ICU收治的患者进行调查与分析。结果 ICU医院感染例次发病率为21.23%,日感染例次发病率为15.02‰,根据病情严重程度调整后的日感染例次发病率为4.20‰,血管导管相关性血流感染率为5.17‰,导尿管相关性泌尿道感染率为4.36‰,呼吸机相关性肺炎感染率为5.79‰。最常见的病原菌为不动杆菌属和金黄色葡萄球菌,其次为铜绿假单胞菌。结论 ICU医院感染发病率较高,目标性监测是降低ICU医院感染发生的科学方法。