小肠出血45例分析

目的:探讨小肠出血的病因、诊断和治疗方法.方法:回顾性分析1998～2005年经手术及病理证实的小肠出血45例的临床资料.结果:小肠出血原因中血管畸形(19例)占首位,其次为炎性肠病(13例)、小肠憩室(10例)及家族性肠息肉病(3例).45例均经手术治疗.结论:诊断小肠出血的主要手段包括小肠气钡双重造影、选择性肠系膜血管造影及核素扫描.对原因不明的反复出血应行诊断性剖腹探查.     

带蒂胆囊瓣修补肝外胆道壁缺损术疗效分析

肝外胆道缺损的处理是胆道外科的难题之一,传统的处理方法是实行胆肠Roux-en-Y吻合术,但它具有胆道逆行性感染等问题。我院自1996年至2006年利用带蒂胆囊瓣修补肝外胆管壁缺损36例,取得了一些经验,报告如下。1资料与方法1.1一般资料自1996年4月至2006年1月我院共实施带蒂胆囊瓣     

超声引导下聚维酮碘治疗肝囊肿20例疗效观察

肝囊肿是一种先天性病变，对于〈5cm的囊肿无需特殊治疗，但较大的囊肿对脏器造成压迫的要及时治疗。以往多采用手术切除，对机体的创伤较大，近年来，肝囊肿穿刺注入硬化剂治疗的技术发展迅速，越来越为人们所接受。我科2004年2月-2007年2月在超声引导下经皮肝脏穿刺聚维酮碘治疗肝囊肿20例，效果显著，现报告如下。     

应用留置针采集血液标本的方法介绍

快速、准确地采集血液标本对于临床常见的急危重症患者具有重要的意义。此类患者往往病情较重，血管条件差，需要建立两条以上的静脉通路，如果再进行反复的血液标本采集，     

急性胰腺炎患者血NO和TNF-α及其可溶性受体变化的研究

目的 探讨急性胰腺炎(AP)患者血一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子-α(TNF—α)、可容性肿瘤坏死因子受体(sTNF-R)水平变化特点及临床意义。方法 NO采用硝酸还原酶法,TNF—α、sTNF—R采用双抗体夹心ELISA 法。结果AP患者、轻、重症病人、并发SIRS病人NO、TNF—α、sTNF—R水平变化特点:①AP患者水平均显著增高(P<0.001),且轻、重症AP病人水平相差显著(P<0.001或<0.01);②AP并发SIRS病人水平也升高显著(P<0.001或<0.01或<0.05)。结论 AP患者、轻重症AP病人及并发SIRS病人体内促炎因子、抗炎因子及炎性介质存在失控性释放,TNF/TNF-R、NO/ET与其它细胞因子构成的免疫网络平衡失调,促炎>抗炎,炎症反应占优势。检测AP患者NO、TNF-α、sTNF-R水平,有利于观察病情变化及指导治疗。     

亚低温治疗脑损伤30例护理体会

2000年1月～2004年1月，我们应用亚低温治疗脑损伤患者30例，效果良好。现将护理体会报告如下。临床资料：60例脑损伤患者中，男35例，女25例；年龄21～75岁。其中重型脑损伤11例，原发性脑损伤11例，缺血性脑损伤21例。均24h内经CT确诊，并排除其他器官损伤引起的严重休克、缺氧、窒息。将60例患者随机分为观察组和对照组各30例，两组性别、年龄、病情无显著差异，具有可比性。     

SLE、RA患者PTM水平变化及其临床意义

目的 通过检测系统性红斑狼疮(SLE)和类风湿关节炎(RA)患者血浆血栓调节蛋白(plasma thrombomodulin,PTM)水平变化特点，探讨检测患者PTM的临床意义。方法采用ELISA法检测了27例SLE、33例RA患者和30例健康对照组PTM水平。结果 SLE、RA患者PTM水平变化特点：①SLE、RA患者PTM水平显著高于对照组(P＜0．01)；②SLE有尿蛋白患者PTM水平显著高于SLE无尿蛋白患者(P＜0．01)；③RA活动期患者PTM水平显著高于RA稳定期患者(P＜0．01)；④有尿蛋白／活动期患者PTM阳性串显著高于无尿蛋白／稳定期患者。结论 SLE、RA患者体内存在PTM的异常表达，与患者病情正相关，PTM可能是SLE并发尿蛋白／RA活动的早期预测指标。检测SLE、RA患者PTM水平可判断内皮细胞的损害及抗原递呈细胞活化状态，是SLE、RA患者的病情判定及疗效观察的参考指标。     

经皮冠状动脉介入治疗术后并发症的护理及预防

经皮冠状动脉介入治疗是一种有效的冠心病治疗方法，其手术简便、创伤小、安全、成功率高、效果可靠，但术后易发生出血、血肿、假性动脉瘤等并发症．严重影响患者康复。2001年1月-2005年1月，我院对232例冠心病患者施行经皮冠状动脉介入治疗，术后出现并发症20例（占8．62％）。现报告如下。