普理灵疝装置治疗腹股沟疝的体会

无张力疝修补术已逐渐变成疝修补术的主流术式。我科在总结疝环充填式无张力疝修补术的基础上，于2002年3月至2003年3月采用普理灵疝装置(PHS，美国强生公司)，对腹股沟疝作无张力疝修补术，取得满意效果。现报告如下。     

PBL教学法在五年制外科学教学中的应用效果观察

目的观察PBL教学模式在五年制外科学教学中的应用效果。方法选择上海交通大学医学院2007~2009级五年制临床医学3系为研究组,2004~2006级五年制临床医学3系作为对照组。研究组在传统教学模式基础上增加PBL教学模式,对照组仅采用传统教学法。观察比较两组学生理论考试成绩并分析不同试题类型的得分情况,采用问卷调查以评估学生反馈。结果研究组理论考试平均成绩明显优于对照组(P0.05),研究组的优良率及及格率亦高于对照组,但两组间差异无统计学差异。研究组应用类试题及PBL授课章节试题的得分率高于对照组,研究组内普通外科考试中PBL授课章节试题的得分率高于其他章节试题的得分率。问卷调查显示学生对PBL教学更感兴趣。对其评价亦明显优于传统教学模式。结论PBL教学法激发了五年制医学生的学习兴趣,提高了学习主动性和参与性,有助于加强知识的掌握和应用,提高理论考试成绩,是外科临床教学中理想的教学方法。     

应用超声刀与传统手术方法在甲状腺癌根治术中的疗效对比

本文回顾性比较甲状腺癌根治术中应用超声刀与传统手术方法的手术时间、术中出血量、术后引流量、住院天数及术后常见并发症的差异性。     

胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤七例分析

胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(intraductal papillary mutinous neoplasm,IPMN)是一种新近被逐渐认识的胰腺少见肿瘤,来源于胰腺导管黏液分泌上皮细胞,在胰腺肿瘤中预后较好.现回顾性分析我院收治的7例胰腺IPMN患者的临床资料,以提高临床医师对该病的诊治水平.     

腹股沟斜疝伴子宫内膜异位症1例

1临床资料患者51岁,因左侧腹股沟区可复性肿块疼痛20年入院。有痛经史,但肿块疼痛与月经周期无明显相关。5年前发现子宫增大如孕2个月大小,未予治疗。查体:左侧腹股沟内环投影处内侧直立位可扪及1.5cm×1.5cm的肿块,质硬、压痛、表面光滑,平卧后不能扪及,外环口有咳嗽冲击感。B     

大肠癌中CerbB-2、P53、PCNA蛋白的表达及临床意义

目的:研究CerbB-2、P53、PCNA蛋白在大肠癌中的表达及其意义.方法:收集185例经手术切除、病理证实的大肠癌标本,应用免疫组化SP法检测该组大肠癌标本中CerbB-2、P53、PCNA蛋白的表达,所得结果运用SPSS10.0软件进行统计学分析.结果:CerbB-2和P53的阳性表达率分别为63.8%和59.5%,这两种蛋白的阳性表达均与组织分化程度、淋巴结转移、Dukes分期相关(P＜0.05),与性别无相关性(P＞0.05);而PCNA的强阳性表达率为77.8%,其表达与大肠癌组织分化程度相关(P＜0.05),与性别、Dukes分期、淋巴结转移无关(P＞0.05).CerbB-2的表达与P53的表达有正相关性(r=0.248,P＜0.05),PCNA的表达与P53的表达有正相关性(r=0.275,P＜0.05),PCNA的表达与CerbB-2的表达无相关性(r=-0.05,P＞0.05).结论:cerbB-2、P53、PCNA的联合检测有助于大肠癌的诊断、恶性程度的判断和预后的估计,具有一定的临床价值.     

腹股沟区嵌顿疝79例临床诊疗分析

腹股沟区疝嵌顿仍是外科常见急腹症之一,易合并肠梗阻、肠坏死,可危及病人生命。本文回顾总结2000年1月到2004年5月期间我院收治的79例嵌顿疝病人的诊治经验。临床资料一、一般资料本组79例,男70例,女9例,年龄14～95岁,平均59岁。其中斜疝72例(男69例、女3例),直疝1例,股疝6例(     

Kugel无张力疝修补术治疗腹股沟疝

目的　初步总结Kugel腹股沟疝无张力修补术的经验。方法　采用美国巴德公司生产的Kugel补片为 1 0例腹股沟疝患者施行无张力修补术。观察手术时间、伤口疼痛、术后自主能力恢复、并发症和复发率。结果　中位手术时间 1h ,术后 6h能下床活动 ,1例疼痛较重 ,持续 7d ,服镇痛药后缓解。 1例伤口轻度感染 ,抗炎治愈。随访 1～ 3个月无不适和复发。结论　Kugel疝修补术是一种微创、无张力、几乎不需缝合 ,全面修补整个腹股沟区域的腹膜前修补术式 ,具有术后恢复快 ,并发症少的优点 ,学习曲线为 5～ 1 0例