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目的 探讨结核病患者顺式阿曲库铵的药效学参数. 方法 结核病(结核病组)及非结核病(非结核病组)患者各20例,均择期行全身麻醉手术. 手术时两组均静脉输注咪达唑仑0.1 mg/kg、芬太尼4μg/kg,靶控输注丙泊酚1~4μg/ml,患者意识消失后采用4个成串刺激监测肌松,静脉注射顺式阿曲库铵0.15 mg/kg,当第一个肌颤搐反应( T1 )下降至最低值并连续重复3次以上时行气管插管,记录起效时间、T1 最大抑制程度、临床作用时间、恢复指数、药理作用时间及气管插管条件和麻醉诱导前(t0)、给予肌松药后5 min(t1)、15 min(t2)、30 min(t3)、45 min(t4)、1 h(t5)时的平均动脉压和心率(HR).结果 两组患者T1 最大抑制、起效时间、临床作用时间、恢复指数、药理作用时间、气管插管条件及诱导前后血流动力学比较,差异无统计学意义( P>0.05). 结论 结核病患者顺式阿曲库铵单次静脉注射时T1 最大抑制程度、起效时间、临床作用时间、恢复指数及药理作用时间与一般患者相似,围术期单次使用该药时无需考虑该疾病对其药效学的影响. 相似文献
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目的探讨腹腔镜手术全麻过程中过度通气对麻醉深度即BIS值的影响。方法选自2013年1月至2014年4月在我院腹腔镜手术的患者40例,对这40例患者在全麻过程中进行手术,并且过度通气使PETCO2由40 mm Hg降至25 mm Hg,在此过程中,了解患者脑电意识的变化情况。结果在过度通气状态下,40例患者脑电图的α、δ-θ波相对功率以及NI数值都有显著的提高。结论在对患者进行全麻状态下进行过度通气,对患者的脑电意识造成较为显著的影响,容易出现麻醉过深的情况,容易对患者的脑组织造成损伤。因此,在全麻状态下对患者进行通气的过程中,需要把握适当的度,确保患者的生命安全。 相似文献
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目的:探讨不同麻醉深度对老年腹腔镜胆囊切除患者脑氧代谢及术后认知功能的影响。方法:选取2014年10月~2016年2月在我院行腹腔镜胆囊切除术的老年患者共90例。根据不同麻醉深度分为两组,实验组45例,对照组45例。两组患者术中均给予全身麻醉,维持实验组脑电双频指数(BIS)值于40~49,对照组BIS值于50~59。比较两组患者脑氧代谢及术后认识功能。结果:(1)两组患者术后1 d认知功能评分显著低于术前(P0.05),差异显著;对照组患者术后5 d认知功能评分显著低于实验组(P0.05),差异显著。(2)两组患者麻醉诱导30 min后与术后的Ca O2(动脉血氧含量)与Cv O2(混合静脉血氧含量)显著低于术前(P0.05),差异显著。(3)实验组的苏醒、拔管、定向力恢复时间显著低于对照组(P0.05),差异显著。(4)对照组不良反应发生率(26.67%)显著高于实验组(8.89%)(P0.05),差异显著。结论 :老年患者腹腔镜胆囊切除术中给予BIS值40~49的麻醉效果较好,对脑氧代谢负面作用较小,对术后恢复认知功能有促进作用,安全性更高,值得在临床应用中推广。 相似文献
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目的:探讨国产麻醉深度检测仪与脑电双频谱指数在全身麻醉手术镇静深度监测中的相关性及安全性。方法:择期行全身麻醉手术40例,采用自身对照研究,患者入室后同时进行国产麻醉深度检测仪(记录麻醉深度指数,Cerebral State Index,CSI)与脑电双频谱指数(Bispectral Index,BIS)监测,记录麻醉诱导前(t0)、插管后3min(t1)、切皮即刻(t2)、切皮后30min(t3)、术毕(t4)、拔管时(t5)及出手术室时(t6)的CSI和BIS值(每个时点记录3组数据),并观察不良反应发生情况。结果:所有患者监测部位均未发生不良反应,各时点CSI和BIS变化一致,组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:国产麻醉深度检测仪与BIS具有良好相关性,能较好反映围术期麻醉深度变化,使用安全可行。 相似文献
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男,4岁,因脓血便24h,高热、寒战、抽搐、昏睡12h,于1987年7月18日10时30分急诊入院.患者自入院前2d起低热,下腹部痛,黄绿色稀便数次,肌注庆大霉素.7月17日腹痛加重,腹泻每日6~7次,量少,为脓血便.到当地诊所就医,诊断为“菌痢”,静脉滴注复方氯化钠500ml加氯霉素0.5g,滴到150ml时,患儿突然寒战,继而高热、烦躁、神志恍惚、谵语,但未停静脉滴注,肌注安定5mg,病情仍未好转;又到某职工医院就诊,当时两眼上翻,面肌及四肢强直性抽搐两次,每次持续15min左右,呼之不应,肌注安定和安痛定,并施物理降温,经治无效,于7月18 相似文献
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目的:分析彩色多普勒超声在肝硬化诊断中的临床应用价值。方法:回顾分析我院2019年2月至2020年11月期间收治的肝硬化患者45例作为观察组,另纳入同时期到我院诊治的45例慢性肝炎患者作为对照组,各患者均接受彩色多普勒超声检查,比较分析检查结果。结果:比较门静脉、脾静脉血流动力学指标,观察组Vsv、Vpv低于对照组,Dsv、Dpv高于对照组,组间数据有统计学意义(P<0.05),观察组45例患者按照Child-Pauh分级为,A级18例,B级15例,C级15例,比较不同肝功能分级患者血流动力学指标,A级Vsv、Vpv高于B级、C级,Dsv、Dpv低于B级、C级,B级Vsv、Vpv高于C级,Dsv、Dpv低于C级,组间数据有统计学意义(P<0.05)。结论:临床诊断肝硬化疾病时,可考虑采用彩色多普勒超声检查,可从患者门静脉与脾静脉血流动力学指标上反应肝功能状况和区分疾病类型,对疾病诊治有积极意义。 相似文献