口服榄香烯注射液治疗晚期胃癌临床观察

目的：观察口服榄香烯注射液治疗未手术晚期胃癌患者的疗效。方法：72例未手术晚期胃癌患者,随机分为治疗组和对照组,各36例,对照组采用常规治疗和对症支持治疗,治疗组在对照组的基础上加用榄香烯注射液口服治疗,观察患者疼痛变化、生活质量改善情况、便潜血阳性者止血效果及不良反应。结果：可评估疗效者70例（治疗组36例,对照组34例）,治疗组在生活质量（KPS评分）改善、疼痛缓解、便潜血阳性转阴方面明显高于对照组。3项对比,差异均有高度统计学意义（P〈0.01）。治疗期间未见明显毒副反应。结论：口服榄香烯注射液治疗未手术晚期胃癌效果良好,无毒副作用,使用方便,值得临床推广。     

94例老年重症肺炎合并胸腔积液临床分析

目的:对94例老年重症肺炎并胸腔积液的临床特征进行分析。方法:选取某院94例老年重症肺炎合并胸腔积液病人,根据病人的情况进行分类,有52例为单纯肺炎旁胸腔积液,42例为复杂性肺炎旁胸腔积液,对这两类病人的临床特点进行分析。选取90例青年病人和84例中年病人都有胸腔积液,对3类病人的病情进行分析。结果:通过对3类病人的病情进行分析对比,饮酒时间比较长和存在基础疾病的老年病人的两项指标都比其它两类病人的高,两类病人在胸水吸收时间和血细胞计数两项上的区别在统计学上值得研究,其余指标的区别不明显。对胸水进行检验的各个指标,两类想对比的区别在统计学上都值得研究。两类病人的细菌学培养结果都呈现阳性且区别比较明显。结论:老年重症肺炎并胸腔积液在临床上的特征没有典型特征,并且症状复杂多样,故要尽快进行诊断治疗,才能取得好的疗效。     

天麻钩藤饮对自发性高血压大鼠血管内皮细胞 自噬相关信号通路Ca2+/AMPK/mTOR 的影响

目的 探讨天麻钩藤饮对自发性高血压大鼠（SHR）血管内皮细胞自噬相关信号通路Ca2+/AMPK/ mTOR 的影响。方法 将30 只雄性SHR 大鼠随机分为SHR 组、尼莫地平组（5.4 mg/kg）及天麻钩藤饮组 （10.26 g/kg）,另设京都种大鼠（WKY）作为对照组,灌胃体积为10 ml/kg,连续给药6 周。采用无创血压仪 分别检测各组给药前、给药2 周后、给药4 周后及给药6 周后的大鼠尾动脉收缩压;采用酶联免疫吸附法 （ELISA）检测给药6 周后各组大鼠血浆血管紧张素Ⅱ（ANG Ⅱ）、白细胞介素1（IL-1）及钙调素（CaM） 水平;采用Western blot 检测给药6 周后各组大鼠血管内皮细胞中自噬标志物（Beclin-1）、微管相关蛋白 轻链（LC3- Ⅱ）及自噬通路相关腺苷酸活化蛋白激酶（AMPK）,以及哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR） 的表达情况;采用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）检测给药6 周后各组大鼠血管内皮细胞中自噬通路相 关AMPK、mTOR 基因的表达情况。结果 与WKY 组比较,SHR 组大鼠尾动脉收缩压增高,血浆ANG Ⅱ、 IL-1 及CaM 含量增加,血管内皮细胞中自噬标志物Beclin-1、LC3- Ⅱ和自噬通路相关AMPK、mTOR 蛋白 及mRNA 表达水平均上调（P <0.05）;与SHR 组比较,尼莫地平组和天麻钩藤饮组大鼠血压均降低（P <0.05）, 血浆ANG Ⅱ、IL-1 及CaM 含量下降,且两者血管内皮细胞中自噬标志物Beclin-1、LC3- Ⅱ和自噬通路相 关AMPK、mTOR 蛋白及mRNA 表达水平均降低（P <0.05）。结论 天麻钩藤饮对自发性高血压大鼠血管内 皮细胞自噬相关信号通路Ca2+/AMPK/mTOR 具有明显的调控作用,可能是其降压的重要机制之一。     

体质指数对 AECOPD 治疗效果的预测及与 HRCT 容积量化参数的相关性简

目的 探讨体质指数对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）治疗效果的预测作用,体质指数与HRCT容积量化参数的关系.方法 随机选取我院AECOPD患者96例,均进行HRCT检查,根据体质指数（BMI）,将BMI＞21（kg/m2）作为观察组,将BMI≤21（kg/m2）作为对照组.比较两组患者入院时与治疗后的病情状况;运用相关分析检验体质指数与HRCT容积量化参数总肺气肿体积（TEV）、总肺体积（TLV）与肺气肿指数（EI）之间的关系.结果 入院时,观察组FEV1%、FCV、IC显著高于对照组;治疗后,观察组FEV1%、FCV、IC改善显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组机械通气概率、住院时间、再住院间隔显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.BMI指数与HRCT容积量化参数TEV、EI与BMI均呈负相关（r=0.401、0.432;均P〈0.05）.结论 BMI在预测AECOPD治疗效果与反映肺气肿状况中具有重要的应用价值,提供营养支持治疗使BMI＞21（kg/m2）,可改善患者的治疗效果与预后状况.     

一种辅助西医辨证应用中成药的决策模型——以2型糖尿病为例

为提高西医师合理应用中成药的水平,提出一种建立在医生工作站等平台上辅助西医辨证应用中成药的决策模型设计方法,技术方案包括：确定一种与中成药应用证候相适应的疾病辨证分型方案;设计疾病临床信息采集方法;通过一定数量的临床病例调查获取辨证相关信息;对辨证相关信息的各项指标应用CRITIC法进行赋权;建立基于加权朴素贝叶斯公式的证型判别数学模型,并按照方证对应关系选择中成药。以687例2型糖尿病患者的临床信息为例进行方案实现,为规范有效应用中成药提供一个符合西医思维习惯和工作方式的决策模型设计方法。     

体质指数对AECOPD治疗效果的预测及与HRCT容积量化参数的相关性

目的探讨体质指数对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)治疗效果的预测作用,体质指数与HRCT容积量化参数的关系。方法随机选取我院AECOPD患者96例,均进行HRCT检查,根据体质指数(BMI),将BMI21(kg/m2)作为观察组,将BMI≤21(kg/m2)作为对照组。比较两组患者入院时与治疗后的病情状况;运用相关分析检验体质指数与HRCT容积量化参数总肺气肿体积(TEV)、总肺体积(TLV)与肺气肿指数(EI)之间的关系。结果入院时,观察组FEV1%、FCV、IC显著高于对照组;治疗后,观察组FEV1%、FCV、IC改善显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组机械通气概率、住院时间、再住院间隔显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。BMI指数与HRCT容积量化参数TEV、EI与BMI均呈负相关(r=0.401、0.432;均P0.05)。结论 BMI在预测AECOPD治疗效果与反映肺气肿状况中具有重要的应用价值,提供营养支持治疗使BMI21(kg/m2),可改善患者的治疗效果与预后状况。     

瑞舒伐他汀联合普罗布考对大鼠动脉粥样硬化炎症与氧化应激的干预效果

目的观察瑞舒伐他汀联合普罗布考对大鼠动脉粥样硬化炎症及氧化应激相关指标的干预效果。方法雄性Wistar大鼠54只随机分5组,正常组(A组,n=12)、模型组(B组,n=12)、瑞舒伐他汀组(C组,n=10)、普罗布考组(D组,n=10)、瑞舒伐他汀加普罗布考组(E组,n=10)。A组普通饲料喂养,B组及药物干预组高脂饲料喂养同时给予卵清白蛋白(2.5 mg/kg)腹腔注射(5次/周)。从第9周开始,C、D、E组给予药物干预,C组给予瑞舒伐他汀5 mg/kg.d灌胃,D组给予普罗布考500 mg/kg.d灌胃,E组给予瑞舒伐他汀5 mg/kg.d+普罗布考500 mg/kg.d灌胃,A、B组给予生理盐水灌胃作为对照,连续干预8周。第16周末,所有大鼠称重,麻醉,开胸经右心房取血,留取血清。随后用ELISA法检测血清炎症指标血管内皮细胞钙黏蛋白(VE-cadherin)、脂联素(APN)及氧化应激指标8-异前列腺素-F2a(8-iso-PGF2a)、超氧化物歧化酶(SOD)表达水平。同时留取主动脉,进行HE染色,观察主动脉病理组织学变化。结果与正常组比较,模型组和药物干预组血清VE-cadherin、8-iso-PGF2a水平显著升高(P0.01),APN、SOD水平显著降低(P0.01),血管内膜增厚(P0.05),内皮细胞排列紊乱,可见泡沫细胞和单核细胞,且细胞间隙增宽。与B组比较,C、D、E组血清VE-cadherin、8-iso-PGF2a水平明显降低(P0.01),APN、SOD表达升高(P0.05),血管壁内膜厚度变薄(P0.01)。与C组比较,D、E组血清8-iso-PGF2a水平下降(P0.01),SOD水平升高(P0.01);与C组比较,E组血清VE-cadherin降低(P0.01),APN升高(P0.01)。与D组比较,E组血清VE-cadherin降低(P0.05),APN升高(P0.05);与C、D组比较,E组血管内膜变薄(P0.05)。结论瑞舒伐他汀与普罗布考均具有抗炎和抗氧化作用,普罗布考的抗氧化作用优于瑞舒伐他汀,两药联合应用可明显降低血清VE-cadherin的表达,并提高APN的表达,减轻主动脉血管内膜的损伤,改善动脉粥样硬化。     

复方苦参注射液治疗晚期消化道肿瘤便潜血阳性患者的临床观察

目的:观察复方苦参注射液治疗晚期消化道肿瘤患者便潜血阳性的临床疗效.方法:将118例消化道癌症患者随机分为治疗组和对照组,其中对照组58例,给予对症、支持等常规西医治疗;治疗组在对照组用药基础上给予复方苦参注射液20～40mL加入0.9%氯化钠注射液250～500 mL中静脉滴注,治疗20 d后观察比较2组便潜血转阴有...