关爱受术者健康促进社会和谐发展

当我国人口处于生育高峰之际,为了使人口增长与自然和谐,在过去的30余年时间中,我国采取了一系列有效的节育措施,由于多种原因术后难免造成一些并发症.对我县1995～2005年所鉴定的224例并发证进行情况分析,目的在各级计生、卫生监督部门要加强基层服务工作管理,严格资格,严格常规,严格禁忌证、适应证.医务计生服务人员应有高度责任感,尽量预防并发症的发生,各级政府部门应做好受术者的安扶工作,促进社会和谐发展.     

基于定量CT分析肝硬化患者肌少症、腰椎骨密度和肝脏脂肪含量的相关性

【摘要】目的：基于定量CT（QCT）探讨肝硬化患者中肌少症、腰椎骨密度（BMD）和肝脏脂肪含量的相关性。方法：将2019年7月－2021年12月在本院诊断为肝硬化的163例患者（肝硬化组）及年龄、性别相匹配的100例健康体检者（对照组）纳入本研究。所有被试者行腹部CT平扫。采用QCT Pro软件测量在每例受试者L3椎体水平骨骼肌面积（SMA-L3）、腰椎BMD、肝脏脂肪分数（Fat%-QCT）。根据Child-Pugh评分,将肝硬化患者分为Child-Pugh A级、B级和C级三组。L3椎体水平骨骼肌指数（SMI-L3）为SMA-L3/身高2。根据男性患者SMI-L3＜50cm2/m2,女性患者SMI-L3＜39cm2/m2将肝硬化患者分为肌少症组和非肌少症组。结果：肝硬化组SMI-L3及腰椎BMD均低于对照组（P＜0.05）,Fat%-QCT高于对照组（P＜0.001）。Child-Pugh A、B、C级肝硬化患者肌少症发生率逐渐增加（P＜0.05）,C级患者的Fat%-QCT高于A级和B级（P＜0.001）。肝硬化患者肌少症组的年龄高于非肌少症组,腰椎BMD低于非肌少症组（P＜0.001）。多元逻辑回归分析显示,女性、年龄及合并肌少症是肝硬化患者骨质疏松的独立危险因素（P＜0.05）。结论：随着肝功能的下降,肝硬化患者肌少症发生率和肝脏脂肪含量逐渐增高;肝硬化伴肌少症患者更易发生骨质疏松。     

肝脏手术不同阻断方法对患者术后肝功能恢复情况的影响

回顾分析我院2005年至2010年用不同肝血量阻断方法行原发性肝癌手术治疗110例患者的临床资料。与半肝阻断（22例）和全肝蒂阻断组（54例）比较,区域阻断组（34例）术后肝功能恢复情况最好,术后第1天的ALT（311±80）U／L、总胆红素（TB）（22．2±8．3）μmoL/L,明显低于全肝蒂阻断组的（874±299）U／L和（42．9±19．1）μmol/L（均P〈0．05）,术后第7天的AIX（58±17）U／L、TB（11．3±3．1）μmol/L,也好于仝肝蒂阻断组IALT（108±52）U／L,TB（14．6±9．2）μmol／L]（P〈0．05,〉0．05）。区域阻断血供切肝术可有效减少患者术中肝脏的损伤。     

定量CT参数对胰腺癌患者恶病质的诊断价值

目的 通过定量CT有关参数诊断胰腺癌患者恶病质。方法 使用定量CT检测64名胰腺癌患者治疗前后L3腰椎中部层面椎后肌群脂肪面积(fat area, FA)、肌肉面积(muscle area, MA)、脂肪浸润程度(muscle fat infiltration, MFI)及腹内总脂肪面积(total fat area, TFA)、腹内脂肪面积(visceral fat area, VFA)、皮下脂肪面积(subcutaneous fat area, SFA)以及腰椎骨密度(bone mineral density, BMD),对比治疗前后FA、MA、MFI、TFA、VFA、SFA及BMD的变化。统计学处理采用配对t检验或Wilcoxon符号秩检验分析,采用二元Logistic回归分析影响因素,利用ROC曲线分析评估定量CT参数诊断胰腺癌患者恶病质的诊断效能。结果 胰腺癌患者治疗前后身体组分差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后的身体组分均有不同程度的下降。多因素Logistic回归结果显示cBMD、cSFA为胰腺癌患者恶病质的危险因素。cBMD、cSFA联合诊断的曲线下面积为...