马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征的疗效和安全性研究

目的对马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征（IBS）的疗效和安全性进行科学评估。方法采用对照、前瞻性的临床研究方法，随机选取我院2010年～2012年期间收治的确诊为肠易激综合征患者80名，分为实验组和对照组，每组各40名患者，分别采用马来酸曲美布汀和匹维溴铵进行治疗，实验内容包括基线期2周，治疗期4周和随访期2周，观察并记录治疗前后患者的疗效指标变化。结果实验组采用马来酸曲美布汀治疗后，各项肠易激综合征症状均得到缓解，与对照组相比疗效无较大差异，且在治疗前后，实验组患者均未出现不良反应。结论采用马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征可以有效的改善患者的各项疗效指标，且无不良副作用。     

医学文化的理念与医学教育的底线

本文从分析当前医患关系紧张社会现象的文化本质切入,阐述了文化与文化主体、医学文化与医学模式的哲学关系、医学文化复合主体与医患关系等观点,分析了医学文化理念扭曲与医患关系紧张的相关性,描述了医学文化理念扭曲导致医学教育相关观念错位给医学教育造成的困境。在此基础上,明确提出要特别关注医学文化理念扭曲造成医学教育观念错位的问题,要清楚认识医学教育观念错位给医学教育带来的战略性的危害;同时呼吁,在当前医学人文环境非常不利的情况下,医学教育在医学生培养过程中必须坚守住5个精神底线。     

医患冲突现象的文化基础分析

本文从社会现象文化基础的视角出发,对当前医患关系存在的“主体撕裂”“价值撕裂”“行为撕裂”现象进行了客观描述和分析,并据此对中国式医患冲突做出初步判断,明确从医学文化视角看,当前医患关系虽已“撕裂”,还未“断裂”,尚可“医治”.在此基础上,本文以唯物辩证的思想为指导,对当前医患关系冲突现象进行了医学文化基础原因的深入分析,认为医学文化的社会基础要素、医学文化的自身基础要素的内在冲突是我国医患关系恶化的重要因素.文章明确提出了医学文化的4个社会基础要素和9个构成要素的理念,并且提出了解决医患冲突、重建医患关系的“5个和谐”之道,以弥合医患裂痕,实现医患和谐.     

65例2型糖尿病肝功能异常分析

我院自2002年11月成立糖尿病科以来,共收治2型糖尿病672例,其中肝功能异常65例,现分析如下。     

脉络宁对重型肝炎患者血小板活性的影响

重型肝炎病情进展迅速,病死率甚高,微循环障碍是肝细胞进一步坏死及各种并发症的重要病理生理基础,其中血小板的活化参与了这一病理过程。近年来,国内外学者对重型肝炎患者的血小板功能,作了一些研究,试图阐明血小板的功能状态与重型肝炎及其并发症的关系,但各家报道不一。为此,我们检测了慢性重型肝炎(慢重型)患者血浆内血小板。颗粒膜蛋白(GMP-140)和血管性假血友病因子相关抗原(vWF:Ag)水平。同时用脉络宁治疗后观察上述指标的变化,以了解该病早期血小板和内皮细胞功能的变化及脉络宁对两者的影响。     

慢性萎缩性胃炎临床治疗效果分析

目的:探讨分析治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:选取2010年下半年度～2013年上半年度在我院就诊的100例确诊为幽门螺旋杆菌感染的慢性萎缩性胃炎患者,自愿随机分成两组,观察组和对照组,每组50例,观察组采用三联疗法的方式,即奥美拉唑、克拉霉素和甲硝唑联合用药。对照组则给予奥美拉唑一种药。观察两组的疗效。结果:观察组的总有效率为92.1%,对照组的总有效率为80.2%。Hp的根除率,观察组为90%,对照组为79%。结论:采用三联疗法治疗慢性萎缩性胃炎疗效好,值得临床上推广应用。     

黄芪注射液联合替米沙坦治疗糖尿病肾病早期的疗效观察

【目的】评价黄芪注射液联合替米沙坦治疗糖尿病肾病（DN）早期的疗效。【方法】将DN早期患者70例随机分为治疗组和对照组,在常规饮食和药物治疗的基础上,治疗组42例,加用黄芪注射液50mL＋生理盐水250mL,静脉滴注,1次／日;替米沙坦40mg口服,1次／日;对照组在基础治疗上加替米沙坦40mg口服,1次／日,疗程均为4周。观察治疗前后24h尿微量白蛋白（u—ALB）及血肌酐（SCr）的变化。【结果】两组治疗前后比较,u-ALB均明显下降,差异有显著性（P〈0．05）。治疗组U-ALB下降较对照组下降更显著（P〈0．01）。两组治疗后U—ALB比较,差异有显著性（P〈0．05）。两组治疗后Scr均呈下降（P〈0．05）,治疗组Scr下降高于对照组,但差异无显著性（P〉0．05）。【结论】替米沙坦治疗DN早期,有明显减少尿白蛋白作用,但黄芪注射液联合替米沙坦治疗疗效更有效。     

影响医学院校凝聚力的文化因素中价值取向的探讨

本文以首都医科大学作为个案,在问卷调查、统计分析的基础上,探讨了影响医学院校凝聚力的文化因素的价值取向的四个维度的构成,即:责任维度、发展维度、和谐维度、民主维度;探讨了四个维度的内涵意义和影响状态,特别强调责任维度体现了影响医学院校凝聚力的价值取向的鲜明特色。