脾脏巨大囊肿1例

1　临床资料　患者 ,男 ,4 7岁 ,主因右上腹无痛性包块 3ａ余于 2 0 0 2 11 11入院 .查体 :脾脏Ⅲ度肿大 ,无触痛 ,边界清晰 .Ｂ超检查 :左上腹囊性包块 ,液体粘稠 ,考虑皮样囊肿 .ＣＴ检查 :脾实质内靠外上可见 11ｃｍ× 14ｃｍ的囊性肿块 ,包虫病待排 ,不排外畸胎瘤 .入院诊断 :左上腹包块 .2 0 0 2 11 15日在全麻下行剖腹探查术 .术中见脾脏肿大 ,外上侧呈灰白色钙化样改变 ,与膈肌、侧腹膜粘连较紧密 .术中诊断 :脾占位性病变 ,行脾切除术 .术后大体标本示 :脾脏 2 0ｃｍ× 15ｃｍ× 15ｃｍ ,湿重 2 5 0 0 ｇ ,剖开见囊壁呈致密结缔组…     

肿节风注射液联合DCF方案治疗晚期胃癌的不良反应及疗效观察

目的:观察肿节风注射液联合DCF多西紫杉醇、顺铂、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的不良反应及其疗效.方法:收集泾阳县医院和无锡市二院2010年7月至2011年8月共58例胃癌患者,均经病理检查证实为胃癌,经胸腹部CT及胃镜等检查确定临床分期为胃癌Ⅳ期,随机分为2组,每组29例,治疗组采用肿节风注射液联合DCF方案,对照组单纯采用DCF方案.每两周期进行疗效及毒性反应评价比较.结果:治疗组不良反应明显低于对照组,而治疗组客观有效率高于对照组.结论:肿节风注射液联合DCF方案治疗晚期胃癌,有利于改善症状,稳定病情,延长生存期,提高机体抗肿瘤耐受性.     

周剂量多西紫杉醇联合卡培他滨和沙利度胺治疗晚期胃癌的临床疗效对比研究

目的:探讨周剂量多西紫杉醇联合卡培他滨和沙利度胺治疗晚期胃癌的疗效和意义。方法:收集58例住院患者,按随机表法分为两组,观察组29例,其中男19例,女10例;对照组29例,其中男17例,女12例。观察组化疗方案:于使用多西紫杉醇(国产)前1天开始口服地塞米松片,8 mg/次,2次/d,连服3 d,多西紫杉醇40 mg/m2,加入NaCl溶液中静脉滴注1 h,第1、8天,卡培他滨1 500 mg/m2,餐后30 min内温开水送服,每天分2次口服,第1～14天,沙利度胺200 mg,睡前顿服,第1～14天;对照组化疗方案:多西紫杉醇40 mg/m2,加入NaCl溶液中静脉滴注1 h,第1、8天,卡培他滨1 500 mg/m2,餐后30 min内温开水送服,每天分2次口服,第1～14天。每3周重复一次,每2周期评价疗效。结果:观察组客观有效率、中位疾病进展时间(TTP)明显优于对照组,虽1年生存率比较,差异无统计学意义,但观察组均高于对照组,不良反应比较,差异无统计学意义。结论:周剂量多西紫杉醇联合卡培他滨和沙利度胺治疗晚期胃癌疗效较好,且不增加不良反应,患者可以耐受。     

基层医院乳腺肿瘤诊治现状(附188例病例分析)

目的:对乳腺肿瘤良恶性进行鉴别,为进一步治疗确定手术方案。方法:临床体检考虑乳腺肿瘤188例患者,进一步行影像学检查,对于影像学检查考虑良性肿瘤行包块局部切除术,而对于影像学检查高度考虑乳腺癌病例加行经皮穿刺活检,证实为恶性肿瘤直接行乳癌改良根治术,考虑良性肿瘤病例行局部活检术,术中送快速冰冻病理检查。结果:影像学诊断正确率:77%,影像学检查误诊率为4%。结论:注重乳腺临床触诊并结合影像学的乳腺肿瘤特点,加乳腺包块经皮穿刺活检,病理确诊,使乳腺癌达到及时检出、早期诊断、早期治疗,提高乳腺癌患者生存质量,使患者获得较好疗效。     

颞叶脑挫裂伤外科手术治疗策略

目的:探讨颞叶脑挫裂伤外科手术治疗方式。方法:通过对两组颞叶脑挫裂伤患者采取不同外科手术方式治疗。结果:B组治疗好转优良率明显提高,死亡率明显下降。结论:针对颞叶脑挫裂伤治疗,采取个性化治疗方案,结合受伤部位、着力点不同,手术入路采取标准外伤大骨瓣切口,充分减压,取得显著治疗效果。