翻转课堂联合改良Mini-CEX在眼科住院医师规范化培训的应用

目的：探索翻转课堂联合改良的迷你临床演练评估(mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX)在眼科住院医师规范化培训中的应用可行性及效果。方法：回顾性分析上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科在2018—2021年所有参加规范化培训结业考核的住院医师，共计39人。比较翻转课堂教学方法实施前后，包括改良Mini-CEX在内的综合能力考核、毕业合格率、课程出勤率及学员对教学模式的满意度。结果：实验组20人(2020及2021年毕业)，对照组19人(2018及2019年毕业)。两组间的性别比例、学历或学制构成差异无统计学意义(P>0.05)。实验组的毕业合格率明显高于对照组(100.00%vs 68.42%,P=0.008)；改良Mini-CEX(P=0.011)及放射诊断(P=0.025)平均成绩也显著高于对照组。两组的理论考核及心电图诊断的平均成绩无统计学差异。4年间的比较发现，学员的改良Mini-CEX平均成绩(P=0.006)及线下课出勤率(P=0.025)出现显著提升。实验组对教学模式的满意度显著高于对照组。结论：翻转课堂联合改良Min...     

重症颅脑损伤病人气管切开的护理

气管切开是抢救重症颅脑损伤患者中最有效的保持气道通畅的方法之一.它能够支持呼吸,改善脑组织缺氧状态,是生命支持的首要措施和抢救的基本保障.     

29例急性重症胰腺炎的护理体会

急性重症胰腺炎病情凶险,是外科急腹症最棘手的疾病之一.现总结了29例SAP的护理经验.护理重点:病情观察,防止休克,维持水电解质平衡;维持正常的呼吸功能;营养支持;术后引流管的护理;预防和治疗感染;心理护理;出院后给予出院指导等.     

上海市区景观房水域中华按蚊、三带喙库蚊孳生情况调查

城市灭蚊是当前创建国家卫生城市的重要条件,是城市现代化、精神文明的重要条件,更是控制蚊媒传染病流行的有效措施,也是广大人民群众所热切需求. 然而，随着我国乡村城市化的迅速形成，住房建设的飞速发展，特别近年本市景观楼市买卖火爆，景观房水域的面积急剧扩增，是否会招致本应孳生于水质较清、水面积较大相对静止水体如水稻田、池塘、芦苇塘等的中华按蚊、三带喙库蚊的孳生繁殖？为此我们于2005年7月展开了此调查。     

临床气管切开术后意外情况分析及护理

气管切开是一种抢救垂危病人的急救手术,用于危重病人的抢救,收到良好的辅助治疗作用.但在临床治疗和护理过程中时有意外发生.我科2008-2009年共行气管切开术86余例,其中8例术后发生意外,现就其原因及护理措施报道如下.     

鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术导尿管应用于吻合口的临床疗效

目的 评价在经鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术中应用导尿管于泪囊黏膜和鼻黏膜吻合口的临床疗效.方法 采用回顾性分析,2019年1月—2019年12月,选取符合条件的慢性泪囊炎患者,共80例(80只眼).随机分为观察组和对照组,两组均行经鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术.观察组39例,以妥布霉素地塞米松眼膏覆盖吻合口,8号导尿管支撑泪囊黏膜...     

角膜瞬时受体电位通道蛋白超家族的研究进展

角膜对温度、机械和化学等刺激的感受依赖于各种伤害性感受器。早年,对该过程的认识一度停留于神经生理学层面,即以传递相同信号的神经纤维束来划分。随着近年分子生物学技术和方法的发展,伤害性感受器的分类与功能已精确到细胞感受器水平,即各类通道蛋白。其中,瞬时受体电位(Transient Receptor Potential,TRP)离子通道蛋白超家族占有重要地位。已发现多个TRP家族成员在角膜中表达,并参与了角膜疼痛、神经源性角膜病、上皮损伤修复、免疫炎症反应等过程,部分TRP受体甚至成为潜在的治疗靶点。