浅谈门急诊输液的不安全因素及对策

我们体会到护理安全不仅仅停留在护理人员法制观念的教育以及各种规章制度的学习，要在工作中真正做到认真、仔细、周到、要护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，凡是预防在先，分析消除不安全因素，提高护理质量，提升优质化的服务。     

利用纳洛酮抢救安眠药中毒患者的治疗过程及护理体会

随着社会的不断发展变化，人们从原来的单一计划经济模式在向市场经济模式转换中，由于生活节奏不断加快，思想观念也发生了很大的变化，造成了人与人之间的关系发生了很大的变化，甚至是畸形变化，经受不起打击经常出现服用大剂量安眠药以寻求了结的急诊病例。安眠药中毒可以引起呼吸中枢拟制、肺水肿、循环衰竭等症状，如不及时进行抢救治疗，易导致死亡。本文通过22例镇静安眠药中毒患者的抢救治疗，探讨了纳洛酮治疗安眠药中毒的作用机理以及治疗方法。     

MET变异型消化道肿瘤的诊治进展

消化道肿瘤的发病率日益升高且呈年轻化的趋势。随着精准医学概念的提出, 通过特异性阻断肿瘤细胞信号转导, 杀伤肿瘤细胞的分子靶向治疗逐步成为消化道肿瘤治疗的热点。文章以MET变异型消化道肿瘤为切入点, 概述相关临床特征及分子机制, 并总结了消化道肿瘤MET靶向治疗的最新进展。     

重组人生长激素对裸鼠人胃癌移植瘤组织生长及Janus激酶2-信号转导与转录激活因子3通路的影响

目的 探讨重组人生长激素(rhGH)对荷人胃癌裸鼠移植瘤生长及Janus激酶2-信号转导与转录激活因子3通路相关的肿瘤血管生成因子的影响.方法 采用免疫细胞化学染色法筛选出生长激素受体阳性(GHR+)和阴性(GHR-)细胞株各1株,分别接种于裸鼠皮下,建立GHR不同表达状态胃癌裸鼠皮下移植瘤模型,将裸鼠随机分为对照组、低剂量rhGH组和高剂量rhGH组,连续给药14 d,观察并记录裸鼠体重及肿瘤体积的变化,RT-PCR、Western-bolt检测肿瘤血管生成因子mRNA及蛋白表达.结果 SGC-7901细胞株GHR强阳性表达,MKN-45不表达GHR.SCC-7901接种裸鼠,低剂量rhGH组和高剂量rhGH组肿瘤体积[(1.141±0.234)和(2.106±0.260)cm3]较对照组[(0.612±0.156)cm3]增大(P=0.034,P=0.001),高剂量rhGH促增长效应最为显著(P=0.043),各组问裸鼠体重差异无统计学意义;低剂量rhGH可促SGC-7901血管生成因子mRNA表达,GHR、Janus激酶2、信号转导与转录激活因子3、血管内皮生长因子(VEGF)、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、成纤维细胞生长因子和基质金属蛋白酶2(MMP-2)的P值分别为:0.001、0.011、0.042、0.045、0.040、0.002和0.003,但高剂量组未增加;低剂量rhGH组血管生成因子的蛋白表达水平明显升高,磷酸化信号转导与转录激活因子3、信号转导与转录激活因子3、VEGF、HIF-1α和MMP-2的P值分别为:0.015、0.003、0.010、0.008和0.005,高剂量组VEGF、HIF-1α和MMP-2较低剂量组表达增加(P=0.012,P=0.025,P=0.046).MKN-45接种裸鼠,低剂量rhGH组和高剂量rhGH组裸鼠体重[(24.94±0.517)和(26.97±0.686)g]较对照组[(22.78±0.418)g]增加(P=0.040,P=0.012),肿瘤体积、血管生成因子mRNA及蛋白水平各组之间差异无统计学意义.结论 rhGH促GHR+的SGC-7901移植瘤生长,并促肿瘤血管生成因子的分泌,对GHR-的MKN-45则无此效应;GHR的表达情况是rhCH影响肿瘤生长及肿瘤血管生成因子表达的关键靶点之一,Janus激酶2-信号转导与转录激活因子3通路是其可能途径.     

重组人生长激素对裸鼠人胃癌移植瘤组织生长及Janus 激酶2-信号转导与转录激活因子3通路的影响

目的探讨重组人生长激素（rhGH）对荷人胃癌裸鼠移植瘤生长及Janus激酶2-信号转导与转录激活因子3通路相关的肿瘤血管生成因子的影响。方法采用免疫细胞化学染色法筛选出生长激素受体阳性（GHR^＋）和阴性（GHR^-）细胞株各1株,分别接种于裸鼠皮下,建立GHR不同表达状态胃癌裸鼠皮下移植瘤模型,将裸鼠随机分为对照组、低剂量rhGH组和高剂量rhGH组,连续给药14d,观察并记录裸鼠体重及肿瘤体积的变化,RT-PCR、Western-bolt检测肿瘤血管生成因子mRNA及蛋白表达。结果SGC-7901细胞株GHR强阳性表达,MKN-45不表达GHR。SGC-7901接种裸鼠,低剂量rhGH组和高剂量rhGH组肿瘤体积[（1．141±0．234）和（2．106±0．260）cm^3]较对照组[（0．6124±0．156）cm^3]增大（P=0．034,P=0．001）,高剂量rhGH促增长效应最为显著（P=0．043）,各组间裸鼠体重差异无统计学意义;低剂量rhGH可促SGC-7901血管生成因子mRNA表达,GHR、Janus激酶2、信号转导与转录激活因子3、血管内皮生长因子（VEGF）、缺氧诱导因子1et（HIF-1α）、成纤维细胞生长因子和基质金属蛋白酶2（MMP-2）的P值分别为：0．001、0．011、0．042、0．045、0．040、0．002和0．003,但高剂量组未增加;低剂量rhGH组血管生成因子的蛋白表达水平明显升高,。磷酸化信号转导与转录激活因子3、信号转导与转录激活因子3、VEGF、HIF-lα和MMP-2的P值分别为：0．015、0．003、0,010．0,008和0．005,高剂量组VEGF、HIF-lα和MMP-2较低剂量组表达增加（P=0．012,P=0．025,P=0．046）。MKN-45接种裸鼠,低剂量rhGH组和高剂量rhGH组裸鼠体重[（24．94±0．517）和（26．97±0．686）g]较对照组[（22．78±0．418）g]增加（P=0．040,P=0．012）,肿瘤体积、血管生成因子mRNA及蛋白水平各组之间差异无统计学意义。结论rhGH促GHR^＋的SGC-7901移植瘤生长,并促肿瘤血管生成因子的分泌,对GHR^-的MKN-45则无此效应;GHR的表达情况是rhGH影响肿瘤生长及肿瘤血管生成因子表达的关键靶点之一,Janus激酶2-信号转导与转录激活因子3通路是其可能途径。     

聚二磷酸腺苷核糖聚合酶抑制剂在结直肠癌治疗中的研究进展

结直肠癌是常见的恶性肿瘤之一,发病率和病死率逐年上升,近年来精准靶向治疗使部分患者获益,但总体预后仍不理想。以BRCA1/2为代表的同源重组修复缺陷相关治疗是近年来的研究热点,伴随着聚二磷酸腺苷核糖聚合酶（PARP）抑制剂在卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌等恶性肿瘤中的广泛应用及确切疗效,PARP抑制剂也逐渐应用于结直肠癌。文章...     

胰腺癌免疫治疗生物标志物的研究进展

胰腺癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,发病率逐年上升,已成为全球最重要的公共卫生问题之一。当前肿瘤治疗已全面进入免疫治疗时代,但胰腺癌患者对免疫检查点抑制剂的治疗反应并不理想,同时也缺乏有效的、经过验证的生物标记物对可能受益于免疫治疗的患者进行筛选。本文综述当前胰腺癌免疫治疗生物标志物的研究进展,以期帮助临床医师系统地了解相关生物标志物,进而指导胰腺癌的精准治疗。     

EGFR家族蛋白表达与食管癌预后的临床研究进展

表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor,EGFR）家族成员在人类多种实体肿瘤如结直肠癌、头颈部肿瘤、食管癌、乳腺癌、非小细胞肺癌、神经胶质瘤等均有过度表达,这种现象与肿瘤细胞增殖、侵袭、转移、血管生长及细胞凋亡的抑制等有关。本文就食管癌组织EGFR家族蛋白的表达情况及其临床意义的研究进展进行综述。     

非典型性肺炎X线、CT表现（附15例报告）

目的：探讨非典型性肺炎的X线及CT诊断。方法：回顾、总结15例确诊为非典型性肺炎的X线及CT表现。结果：15例X线表现为肺部片状、大片状浸润性阴影。15例CT检查可见“支气管充气征”，8例病情进展迅速，病灶范围扩大。14例症状体征与肺部阴景不一致(症状减轻、阴影较明显)。结论：非典型性肺炎相对于常见病原体所引致的肺炎，在X线及CT表现上并无特征性征象，但亦有其特点，无疑在判断疾病进展方面，X线CT有重要意义。     

解磷注射液治疗急性有机磷中毒32例

1993年我们应用解磷注射液治疗有机磷中毒32例,并与传统疗法进行了对照,结果如下。 对象和方法 1.病例选择:所有病例按国家卫生部诊断标准分级属中、重度中毒。其中解磷组病人来自分水人民医院12例、凤川医院2例、桐庐县人民医院18例。32例中男10例,女22例,年龄16～65岁,平均41岁。甲胺磷中毒11例,敌敌