360次血液透析并发症的观察及治疗体会

是多种慢性肾病晚期的严重综合征群,血液透析是目前临床治疗慢性肾功能衰竭的重要方法之一。然而,血液透析治疗过程中有多种并发症,可影响血液透析的正常进行,有些并发症是严重、致死的，若血液透析过程及时发现、及早采取有效措施，可降低死亡率。现将我院2008年1月至2010年1月期间35名维持性血液透析患者血液透析治疗时出现的350透次并发症及处理方式作阐述。     

无创正压通气治疗急性肺水肿的临床研究

目的评价无创正压通气（NPPV）治疗急性心源性肺水肿的疗效。方法将急性肺水肿（ACPE）48例患者随机分为常规治疗组和NPPV组。NPPV组患者在常规药物治疗基础上,通过面罩与呼吸机相连,加用无创正压通气治疗,常规治疗组给予面罩吸氧。在治疗前后分别测量血气、血压、心率、呼吸频率等临床指标,将数据进行比较。结果NPPV组24例患者中有3例改行气管插管;对照组24例8例改行气管插管。NPPV组的症状缓解时间40（5—77）min明显短于对照组145（49—263）min,NPPV在第1个2h内迅速改善氧合。结论与常规治疗相比,应用无创正压通气治疗急性心源性肺水肿能快速改善氧合、动脉血二氧化碳分压及呼吸困难,减少气管插管,值得在临床推广使用。     

葛根素治疗2型糖尿病并发急性脑梗死的疗效观察

摘要目的：观察用葛根素治疗2型糖尿病并发急性脑梗死的疗效。方法：将118例2型糖尿病并发急性脑梗死病人随机分为治疗组和对照组。入组所有病人入院后根据病情给予口服降糖药或胰岛素、脱水剂、脑细胞活化剂、调整血压、抗感染等对症治疗。治疗组予葛根素400mg加入生理盐水250ml静滴1次／d，14天为一个疗程。对照组予血栓通10ml加入生理盐水250ml静滴1次／d，14天为一个疗程。结果：治疗组总有效率为88．9％，对照组总有效率为65％，两组疗效比较有显著差异（P＜0．05）。结论：葛根素治疗2型糖尿病并发急性脑梗死有较好的疗效。     

家庭护理干预对慢性精神分裂症患者的效果分析

目的：研究家庭护理干预对慢性精神分裂症患者的社区康复的影响。方法：随机选取200例经住院治疗痊愈出院的康复期患者,随机分成两组,干预组100例进行为期1年的家庭护理干预和随访,对照组100例无家庭护理干预。结果：1年后干预组患者的精神症状明显好转,社会功能明显改善,复发率明显下降,1年后与对照组比较有显著的差异性（P〈0.01）。结论：家庭护理对出院后慢性精神分裂症社区康复、预防复发、减轻精神症状、恢复社会功能有积极的意义。     

动态心电图在老年人无症状性心肌缺血中的临床应用

目的记录无症状性心肌缺血患者的发病情况,探讨无症状性心肌缺血的发作特点,为临床诊断、预防和治疗提供依据。方法应用动态心电图（DCG）记录、分析无症状性心肌缺血患者发作时ST段的发作阵次、ST段下移程度及持续时间。结果无症状性心肌缺血发作时仅有轻微症状或无任何症状,发作以6：00～12：00最常见,次数最多;ST段有不同程度的下移。结论动态心电图能有效检测到无症状性心肌缺血发作时间、发作次数及发作时ST段的变化特点,为临床诊断治疗提供依据。     

丹红注射液联合曲美他嗪治疗老年人不稳定心绞痛的疗效观察

目的观察丹红注射液联合曲美他嗪治疗对老年人不稳定心绞痛患者临床疗效。方法 87例患者分为治疗组45例和对照组42例,常规应用阿司匹林、硝酸酯类、低分子肝素钙、他汀类等治疗的基础上对照组及治疗组均应用曲美他嗪,治疗组加用丹红注射液连续观察2周。结果治疗组老年人不稳定心绞痛临床总有效率84.5%,对照组总有效率61.1%。两组比较差异有统计学意义,P〈0.05。结论应用丹红注射液联合曲美他嗪治疗老年人不稳定心绞痛疗效显著,较为安全。