人工周期及克龄蒙两种方法对预防宫腔粘连电切术后再粘连的效果分析

目的探讨人工周期及克龄蒙两种方法对预防宫腔粘连电切术后再粘连的效果。方法选择2014年1月至2016年1月我中心收治的宫腔粘连患者60例,均给予宫腔粘连电切术治疗,随机分为对照组和观察组各30例。对照组采用克龄蒙治疗3个月,观察组采用雌激素人工周期治疗3个月,两组术后第3个月行取环术+宫腔镜检查术,比较两组的治疗效果、症状改善情况及远期预后。结果观察组的总有效率为83.33%,高于对照组的66.67%(P<0.05)。治疗后,观察组的月经恢复时间、术后阴道出血量、月经复潮时间及阴道流血时间均优于对照组(P<0.05)。观察组的宫腔积血、再次清宫、感染、周期性腹痛、月经异常发生率均低于对照组(P<0.05)。结论雌激素人工周期、克龄蒙用于宫腔粘连电切术后预防中均能获得良好的效果,但雌激素人工周期能改善患者的临床症状,获得良好的预后,值得推广应用。     

两种宫颈涂片细胞学分类法的应用研究

目的对宫颈涂片细胞学检查巴氏5级分类法与描述性诊断TBS分类法在宫颈癌筛查中的应用进行比较。方法对分别采用巴氏5级分类法与TBS分类法进行宫颈涂片细胞学检查的94209例已婚妇女做回顾性分析。结果两种细胞学分类法对上皮异常细胞阳性，检出率有非常显著的意义（χ^2=264．48，P〈0．001）。TBS分类法应用于宫颈涂片细胞学检查能明显提高上皮异常细胞的检出率。结论建议对已婚妇女进行常规性宫颈涂片细胞学检查，并广泛推行TBS分类法。     

2004年广州市部分女职工保健工作开展及服务利用情况调查

[目的]了解广州市企事业单位女职工保健工作开展及服务利用情况,探索新世纪女职工保健工作的模式与方法。[方法]2004年底,对广州市154家企事业单位进行了女职工保健工作开展及服务利用情况的调查。[结果]调查152家单位,不同性质的单位在女工保健措施配备、部分保健服务利用方面存在差异;30.3%的单位由女工负责人落实妇女病普查工作,47.4%的单位配备了防护措施;妇科检查、盆腔B超、乳腺近红外线扫描、查宫内节育环的利用率分别为94.7%、69.1%、76.3%、48.0%。[结论]不同性质单位女职工劳动保护工作发展不平衡,有的国有企业和机关事业单位采取的保健措施甚至不及外商投资和股份制企业。政府应加强和重视女工劳动保护设施的监督,加大保健服务利用的力度,保障女工的合法权益和身心健康。     

妇科门诊与体检人群高危型人乳头瘤病毒感染情况比较

目的 探讨妇科门诊与体检人群高危型人乳头状瘤病毒（HR-HPV）感染情况及其在不同年龄段之间的差异.方法 回顾性分析9328份妇科门诊患者和1288份体检标本的HC2检测HR-HPV DNA结果,并对其在不同年龄段感染情况及HR-HPV病毒载量的差异进行比较.结果 妇科门诊患者的HR-HPV感染率明显高于体检人群（P＜0.05）.妇科门诊患者的感染高峰年龄段为15～、21～、66～岁;体检人群的感染高峰年龄段为15～、21～、46～岁.妇科门诊患者感染HR-HPV高病毒载量的比例明显高于体检人群（P＜0.05）,在41～45岁年龄段的HR-HPV感染者中差异更为明显.结论 妇科门诊与体检人群高危型HPV的感染情况存在差异,重点关注感染高发年龄阶段人群,加强高病毒载量患者的细胞学检查,根据不同类别就诊者的感染特点进行有侧重的HPV防治工作,将会在宫颈癌的预防上起到积极的作用.     

促性腺激素释放激素激动剂在子宫内膜异位症合并不孕治疗中的应用

目的：观察促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）在子宫内膜异位症（EM）合并不孕症治疗中的应用价值。方法：选取90例Ⅰ～Ⅳ期EM合并不孕症患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组各45例,所有患者均给予腹腔镜手术治疗,术后分别给予醋酸曲普瑞林与孕三烯酮治疗,疗程均为3个月,随访观察1年,比较两组患者的妊娠、EM复发及不良反应情况。结果：观察组EM复发率明显低于对照组,妊娠率明显高于对照组（P〈0．01）。治疗期间,观察组出现面色潮红3例;对照组出现体重增加2例、痤疮1例。两组患者不良反应均较轻微,未影响持续治疗。结论：腹腔镜手术治疗后联合促性腺激素释放激素激动剂（GnRH—a）治疗子宫内膜异位症（EM）合并不孕症,可降低EM复发率、提高妊娠率,值得推广应用。     

产前应用地塞米松对早产儿生长及智能发育的影响

目的探讨孕妇产前使用地塞米松对早产儿近、远期生长及智能发育的影响。方法选择2010年1月至2012年1月,在本院产科病房收治的孕28~34周早产分娩病例,根据产前是否使用过地塞米松分为观察组(116例)和对照组(215例),回顾性分析两组孕产妇的分娩结局,并对其所产早产婴儿的生长发育情况进行跟踪随访。结果在331例早产孕妇中,两组1 min Apgar评分差异无统计学意义,但观察组5 min Apgar评分情况明显高于对照组(P0.05);观察组早产儿呼吸窘迫综合征发生率及早产儿死亡率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组早产儿1岁时的体重、身高、头围等生长发育指标差异无统计学意义;采用Gesell量表对两组儿童进行智力发育测评亦未发现明显差异。结论产前地塞米松可显著降低严重出生窒息及早产儿RDS与死亡的发生;产前应用地塞米松对早产儿的近、远期大脑发育及体格发育无明显不良影响。     

广州市1007例特困母亲妇女病普查现状及相关因素分析

目的:了解特困母亲妇女疾病现状及影响因素,探索特定人群妇女保健的模式和方法。方法:采取广州市1007例特困母亲妇女病普查现状的结果,进行健康状况及影响健康的疾病相关因素分析。结果:在1007例调查对象中,患生殖道感染的妇女患病率达到40.22%,其次是乳腺疾病为30.19%,妇科肿瘤为21.05%。生育年龄旺盛时期(<30岁和30岁~组)其生殖道感染高达43.59%和46.51%;40岁~组妇女的妇科肿瘤患病率最高;而乳腺疾病的患病率表现为30岁~和40岁~组妇女最高。影响疾病的因素与经济、文化水平、自我保健意识、年龄、婚育及避孕状况等因素有关。结论:对特困妇女定期开展妇女病普查普治,大力普及生殖健康教育,提高自我保健意识,从而促进弱势群体的生殖健康。     

广州市已婚职业妇女生殖道感染及影响因素

目的了解广州市已婚职业妇女生殖道感染及影响因素。方法采用整群随机抽样的方法,对不同职业3014例已婚妇女进行问卷调查及生殖道感染疾病的检查。结果广州市已婚妇女生殖道感染的累计发生率为59.36%。影响生殖道感染的危险因子是妇科普查时间>2年、人流次数多等;保护因子是医疗保障形式为公费、已绝经等。结论应通过加强妇女生殖道感染防治知识的宣传教育、大力开展妇科病普查普治工作等途径,促进妇女的生殖健康。     

单脐动脉124例超声诊断及临床分析

目的 探讨产前筛查对单脐动脉的诊断价值和临床意义.方法 回顾性分析2009年10月～2011年10月我院产前超声筛查发现的124例单脐动脉临床和超声资料.结果 超声诊断胎儿单脐动脉124例,单纯性单脐动脉101例,合并其他结构畸形23例,其中合并心血管系统畸形13例,泌尿系畸形4例,中枢神经系统畸形4例,四肢畸形3例,唇裂或唇腭裂3例,消化道畸形2例,前腹壁畸形1例,羊水异常24例(羊水过多7例,羊水过少17例),合并其他畸形1例.超声动态监测胎儿宫内生长发育情况,9例发生胎儿生长受限(FGR),2例胎死宫内,2例双胎输血综合征.33例行染色体核型分析,发现染色体异常2例.结论 超声检查发平均临产时间现胎儿单脐动脉(SUA)后,应仔细检查有无合并其他器官组织结构畸形,并建议行染色体核型分析,以减少出生缺陷.超声动态监测胎儿生长发育情况,加强SUA胎儿产后的检查及随访.