二至丸联合阿德福韦酯治疗慢性乙型病毒性肝炎30例

目的观察二至丸联合阿德福韦酯治疗慢性乙型病毒性肝炎（以下简称慢性乙肝）的疗效和不良反应。方法将60例慢性乙肝患者随机分为2组,对照组30例予阿德福韦酯治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加二至丸,2组均连续治疗144周。观察2组患者在治疗48、96、144周时尿隐血、血肌酐发生情况,比较2组丙氨酸氨基转移酶（ALT）复常率、尿隐血发生率、血肌酐异常率、乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBVDNA）阴转率及阿德福韦酯耐药发生率。结果 2组患者均未发现血肌酐升高。治疗组治疗48、96及144周时,ALT复常率均高于对照组同期（P〈0.05）;96、144周时,尿隐血发生率低于对照组同期（P〈0.05）;治疗期间2组HBV-DNA阴转率及阿德福韦酯耐药发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论二至丸联合阿德福韦酯治疗慢性乙肝不能协助控制病毒复制和防止阿德福韦酯耐药的发生,但可有效提高肝功能复常率和预防阿德福韦酯潜在的肾毒性。     

中药穴位外敷联合奥曲肽静滴治疗肝肾综合征27例临床研究

目的：观察中药穴位外敷联合奥曲肽静滴治疗肝肾综合征的疗效。方法：55例肝肾综合征患者随机分为对照组28例和治疗组27例,对照组在常规治疗的基础上加奥曲肽静滴,治疗组在对照组的基础上予大蒜、芒硝外敷水分穴。2组均在治疗7d后统计疗效。结果：总有效率治疗组为85.2%,对照组为60.7%,治疗组优于对照组。结论：中药大蒜、芒硝穴位外敷联合奥曲肽静滴可增加肝肾综合征患者的尿量,改善肝肾功能,有效地迟滞病情的迅速恶化。     

龙虎蛇丹汤联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察自拟方龙虎蛇丹汤联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法将63例HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者随机分为两组,32例龙虎蛇丹汤联合阿德福韦酯治疗组,31例单用阿德福韦酯对照组。观察比较治疗后两组患者主要症状、肝功能、HBVDNA水平、乙型肝炎病毒血清标志物变化。结果治疗48w后,治疗组改善症状、ALT复常率、治疗总有效率及HBVDNA阴转率明显优于单用阿德福韦酯对照组（P〈0．05）,治疗组HBeAg阴转率、HBeAg／抗-HBe血清转换率均高于对照组,但两组相比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者无一例发生耐药变异。结论龙虎蛇丹汤联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎,在改善症状、恢复肝功能、促使HBVDNA阴转等方面可明显提高疗效。     

茵芍活血汤联合前列地尔注射液对黄疸型肝炎患者疗效及肝功能的影响研究

目的观察茵芍活血汤联合前列地尔注射液治疗黄疸型肝炎的疗效。方法将58例黄疸型肝炎患者随机分为2组,均进行保肝、降酶、退黄、抗病毒等对症基础治疗。对照组29例在基础治疗上加前列地尔注射液静脉滴注,治疗组29例在对照组治疗基础上加服茵芍活血汤。比较2组治疗后临床疗效及治疗前后肝功能变化情况。结果治疗组总有效率96.55%,对照组总有效率82.76%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。与本组治疗前比较,2组治疗后2、4周肝功能指各标均明显改善,比较差异均有统计学意义(P0.05)。2组组间比较显示,治疗后2周治疗组总胆红素(TBi L)低于对照组同期,治疗后4周治疗组TBi L、直接胆红素(DBi L)、总胆汁酸(TBA)及γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)水平均低于对照组同期,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论茵芍活血汤联合前列地尔注射液在治疗黄疸型肝炎方面疗效确切,能促进胆红素代谢及胆汁排泄。     

217例肝硬化腹水并发低钠血症临床分析

目的探讨3种类型肝硬化腹水并发低钠血症的程度差异和主要原因。方法收集217例肝硬化腹水并发低钠血症患者的临床资料,比较3种类型腹水发生低钠血症的程度和原因。结果发生低钠血症的程度和原因Ⅰ型腹水和Ⅲ型腹水差异有统计学意义（P〈0.01）。结论肝硬化腹水形成低钠血症的原因和程度差异主要与病情轻重有关,低钠血症是肝硬化腹水病情进展过程中的必然表现。     

肝源性糖尿病46例诊治分析

目的 探讨胰岛素治疗肝源性糖尿病的疗效.方法 治疗组采用胰岛素加保肝类药物治疗肝源性糖尿病(HD)24例,对照组采用口服降糖类药物加保肝类药物治疗HD 22例,记录治疗前后肝功能、血糖的变化.结果 治疗组患者肝功能的改善、血糖的控制等方面优于对照组.结论 胰岛素具有降血糖,促进肝糖原合成的作用,是治疗HD的首选药物.     

炮蛭散预防肝硬化门静脉高压症断流术后门静脉系统血栓形成27例

肝硬化失代偿期易并发顽固性腹水、脾肿大脾功能亢进、食管静脉曲张和上消化道大出血,为了解决这些问题,常施行门-奇静脉断流术,但术后极易诱发门静脉系统血栓形成,从而影响疗效.笔者拟对门静脉系统血栓形成的预防作一些探讨,具体如下.     

慢性肾功能衰竭使用大黄与否的疗效对比

目前治疗慢性肾功能衰竭在中医界以生大黄为常用药物。近 6年来 ,我们治疗慢性肾功能衰竭 1 2 0例 ,随机分为使用生大黄的治疗组和不用生大黄的对照组。经过对比分析 ,得出如下结论 :与对照组相比 ,治疗组复发率高 ,现将临床观察情况报告如下。1　一般资料1 2 0例均符合《实用中医内科学》第 1 0版中有关慢性肾功能衰竭的诊断标准 ,随机分为两组 ,治疗组 5 8例 ,对照组 6 2例 ,每组病例在年龄、性别比例、病变类型、病程以及病情轻重程度等方面无显著差异。2　治疗方法两组均予低蛋白、低磷饮食 ,控制血压 ,纠正酸中毒和电解质紊乱 ,杜绝使…     

苦王方加味联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎阴伤湿困证91例

我们自1997年4月至2000年4月采用苦王方加味联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎阴伤湿困证91例,报告如下。 1 资料与方法 1.1 诊断标准 采用1990年上海病毒性肝炎防治方案诊断标准,结合《中医诊断学》阴伤湿困的辨证要点。 1.2 病例选择 176位患者,其中男135例,女41例;年龄25～61岁,平均33.4岁;病程6月～16年。全部病例均有轻重不同的阴伤证和湿困证,阴伤证如腰膝酸软、口咽干燥、五心