凝固酶阴性葡萄球菌的鉴定及分类

目的 探讨凝固酶阴性葡萄球菌简化生化反应检索表的鉴定分类技术.方法 采用凝固酶活性,溶血作用,硝酸盐还原以及有氧条件下分解,下记10种糖类(木糖、蔗糖、阿拉伯糖、海藻糖、木糖醇、果糖、麦芽糖、乳糖、核糖、甘露醇)等实验进行鉴定分类.结果 按简化生化反应检索表的程序对446株凝固酶阴性葡萄球菌鉴定分类,获得表皮葡萄球菌322株(72.2%),孔氏葡萄球菌36株(8.1%),木糖葡萄球菌26株(5.8%),华氏葡萄球菌24株(5.4%),腐生葡萄球菌20株(4.5%),头状葡萄球菌4株(0.9%),人型葡萄球菌及溶血葡萄球菌各2株,另有10株不能定种.结论 凝固酶阴性葡萄球菌按凝固酶实验和甘露醇实验的结果可初步分为表皮葡萄球菌和其他凝固酶阴性葡萄球菌两大类,在观察有氧条件下各种糖类分解实验过程中,注意到凝固酶阴性葡萄球菌对多种糖类能在培养48 h内分解产酸,但对木糖和麦芽糖的分解,有些菌种则需3～7 d,呈迟缓分解.建议糖类分解实验以连续观察7 d再确定阴性为好.     

原发性高血压患者血清C反应蛋白浓度变化的临床意义

目的探讨原发性高血压患者血清C反应蛋白浓度变化的临床意义。方法选取2011年1月至2013年5月我院收治的原发性高血压患者260例为高血压组,选取同期来我院体检的身体健康,无心、脑、肾和高血压病史的260例对象为正常对照组,所有患者均对标本中的CRP进行检测。结果高血压组患者的CRP水平显著高于正常对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。高危组患者CRP水平明显高于中低危组,中危组显著高于低危组,三组间CRP差异具有统计学意义(P<0.05),病情越重CRP越高。结论高血压病患者血清CRP水平与病变严重程度有一定关系,cRP定量测定对判断高血压患者危险性有重要预报价值。     

医院内感染菌的分布及耐药性分析

目的分布雷州市人民医院腹部肿瘤病例的感染菌,并对其耐药性进行相关分析。方法随机抽取在2007年4月至2011年4月4年间在雷州市人民医院就诊的180例在腹部肿瘤术后出现感染症状的患者对病例,并对其引流液采用临床通用的血液培养仪进行细菌培养试验,采用专用的数据处理系统对所培养的细菌进行相关鉴定,依据抗生素的相关临床判定标准,并采用肉汤稀释法对抗生素进行相关数据测定。结果在对所有180例腹部接受过肿瘤手术的患者病例进行的细菌培养结果进行分析后发现,肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌两种细菌是致使腹腔内出现感染症状的主要致病菌;肠球菌的多重耐药性现在已经上升至第3位。除了铜绿假单胞菌对于亚胺培南有15.3%的耐药性以外,其他的所有革兰阴性菌种均对其十分敏感。结论在对腹部肿瘤手术后出现感染的病例进行治疗时,抗菌类药物所具有的耐药性应引起特别的注意,以确保药效能够得以充分的发挥并对细菌对抗菌药的耐药性有及时、正确的了解,避免抗菌类药物滥用的现象的发生。     

80例腹部感染的厌氧菌分析

目的探讨80例外科腹部感染患者脓性标本厌氧菌的菌种分布,疾病类型与厌氧茵感染的关系及耐药性状。方法采用抽气换气厌氧环境下进行培养、分离、鉴定、归类及药敏检测。结果66例培养阳性,总检出率82.5%,其中单纯厌氧菌和需氧菌检出率,分别占阳性标本的27.3%和33.3%,混合阳性占39.4%。药敏检测以氯霉素、林可霉素、灭滴灵最敏感。结论检出的厌氧茵中以革兰氏阴性杆菌多见60.7%(34/56),需氧菌中同样以革兰氏阴性杆菌多见60.6%(40/60),腹部感染患者常表现为一个病灶中除可能出现多种厌氧菌外,并常与需氧菌同时存在,以膈下脓肿患者最多见100%(6/6)。厌氧菌对抗菌药物有较稳定的敏感性。     

正常人群丙型肝炎携带现状分析

了解正常人群丙型肝炎携带现状,为丙肝预防提供科学依据.方法询问调查对象,填写统一调查表格,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测丙型肝炎抗体(抗-HCV).结果共调查2500人,抗-HCV阳性者51例,阳性率为2.0%.男性阳性率为2.1%,女性阳性丰为1.9%,差异无显著性(P＞0.05);城市与乡镇间阳性第差异也无统计学意义(P＞0.05);阳性率有显著的年龄差别.即随着年龄的增长而阳性率增高(P＜0.01),有无献、输血史,其阳性率不同,有输血史的丙肝感染第是无输血史者的5倍,有献血史者的丙肝感染率为无献血史者的4倍,差异有显著性(P＜0.01).结论本次调查正常人群丙肝携带率低于全国平均水平,免疫力低下是人群感染丙型肝史不可忽视的重要原因.血液传播仍是丙肝传播的重要途径. 抗-HCV阳性者51例,阳性率为2.0%.男性阳性率为2.1%,女性阳性丰为1.9%,差异无显著性(P＞0.05);城市与乡镇间阳性第差异也无统计学意义(P＞0.05);阳性率有显著的年龄差别.即随着年龄的增长而阳性率增高(P＜0.01),有无献、输血史,其阳性率不同,有输血史的丙肝感染第是无输血史者的5倍,有献血史者的丙肝感染率为 献血史者的4倍,差异有显著性(P＜0.01).结论本次调查正常人拜丙肝携带率低于全国平均水平,免疫力低下是人群感染丙型肝史不可忽视的重要原因.血液传播仍是丙肝传播的重要途径.     

给亡夫开支票

吝啬鬼爱钱如命，一生辛苦劳作，从不乱花一分钱。临死时，他嘱咐妻子说：“听着，我死后，希望你把所有的钱放进棺材里，让我在阴间和来世用。”     

医院工作人员鼻腔分离葡萄球菌性状及耐药性分析

目的：探讨医护人员与非医院正常人群中葡萄球菌的带菌状况及耐药性。方法：从221名医护人员和228名非医院正常人群鼻腔取材,应用高盐肉汤和高盐甘露醇平板结合,检测葡萄球菌带菌状况及对11种抗生素耐药性。结果：医护人员检出的各种葡萄球菌180株,总带菌率为81.4%,非医院正常人群检出84株,总带茵率为36.8%,非医院正常人群检出的葡萄球菌对11种抗生素耐药率明显低于医护人员。结论：医护人员鼻腔分离的葡萄球菌与非医院正常人群比较,其带菌率、耐药性均有明显不同。     

联合免疫预防乙型肝炎病毒宫内感染的临床观察

目的:探讨孕妇主动与被动联合免疫乙型肝炎病毒(HBV)宫内感染的作用和机理。方法:将106例HBsAg( )孕妇分成两组,预防组60例,自孕妇20周起多次注射乙肝疫苗(HBVac)和乙肝免疫球蛋白(HBIG);对照组46例,不用HBVac和HBIG。母婴血清HBsAg、HBeAg和HBsAb用固相放免法检测,HBV-DNA用有套式PCR检测。结果:预防组新生儿血清HBsAg和HBV-DNA检出率明显低于对照组(P<0.05);预防组新生儿HBsAb阳性率显著高于对照组(P<0.05)。结论:孕妇于孕期通过HBIG和HBVac联合免疫,可有效预防HBV宫内感染,其机理可能为胎儿获得被动免疫。     

慢性前列腺炎及其不育患者前列腺液的支原体分析

目的探讨慢性前列腺炎(CP)及其不育患者前列腺液(EPS)支原体的携带情况,以了解CP患者生育力与支原体的关系。方法 CP组患者190例,将其做生育力和病理性调查的138例分为CP生育组68例,CP不育组70例,另设30例正常人作为对照组,采用常规的液体培养基进行培养、分离、鉴定,比较各组间支原体阳性率。结果 190例CP患者EPS分离支原体阳性者98例(51.58%),明显高于正常对照组(χ2=14.01,P<0.01);三组EPS支原体阳性率差异有统计学意义(χ2=26.72,P<0.01),CP不育组(68.57%)明显高于正常对照组(P<0.01);两种支原体共134株,其中单纯解脲支原体和人型支原体阳性者分别占阳性标本的53.06%(52/98)和10.20%(10/98),两者混合阳性占36.73%(36/98)。结论支原体不仅是CP的致病菌之一,而且还可能与CP所致的不育有密切的关系,解脲支原体与人型支原体两者混合感染可能是导致不育的主要病原体之一。     

38例慢性化脓性中耳炎厌氧菌分析

目的：探讨慢性化脓性中耳炎患者脓性标本厌氧菌的茵种分布及耐药性。方法：采用抽气换气厌氧环境下进行培养、分离、鉴定、归类及对药敏检测。结果：32例培养阳性、总检出率84．2％，其中单纯厌氧菌和需氧菌检出率，分别占阳性标本的21．9％和40．6％。两组混合阳性占37．5。药敏检测以氯霉素、庆大霉素、林可霉素最敏感。结论：检出的厌氧菌中以革兰氏阳性球菌多见48．0％(12／25)，需氧菌以铜绿假单胞菌多见42．8％(12／28)，厌氧菌对临床常用药物耐药性均高。