术前手术病人对麻醉认知及需求的调查

新的医学模式即生物-心理-社会医学模式由Engel提出至今已25年,人的心理社会因素受到医学界的广泛关注。国内外研究证明,麻醉对手术病人是一个重要的心理应激源,主要原因是对麻醉的不了解[1]。为了掌握病人对麻醉的认知及需求状况,作者以问卷的形式对461例择期手术病人     

硫酸吗啡控释片在癌症止痛治疗中的疗效评定及探讨

癌症疼痛是一个普遍性问题,有效的止痛治疗是世界卫生组织癌症综合规划四项工作重点之一,并强调要重视癌痛的药物治疗,推行三阶梯药物止痛方案原则.     

直肠用药减轻全麻后导尿管刺激的研究

目的调查1型糖尿病患儿出院后自我血糖管理现状及其影响因素，提高其自我管理能力。方法对68例1型糖尿病患儿进行门诊及电话随访6个月，采用血糖自我管理日记收集资料。结果每个月最多仅2例患儿能做到每天进行自我血糖监测，月监测血糖总例次数由第1个月的997例次下降为第6个月的336例次；3个月及6个月糖化血红蛋白均值分别为（8．93±1．96）％及（8．52±2．05）％；患儿月血糖监测次数与家庭月收入、父母学历呈正相关（均P〈0．01），与患儿年龄呈负相关（P〈0．01）。结论1型糖尿病患儿出院后血糖自我监测状况不理想，其可能的相关因素为家庭经济状况不佳，父母文化程度较低所导致的对疾病治疗的理解力较差以及青春期患儿的逆反或自卑心理引起的依从性降低。社会、家庭及医护人员均应为提高1型糖尿病患儿自我血糖监测的依从性积极努力。     

静脉普鲁卡因、氯胺酮复合全麻对体感、听觉诱发电位的影响

在麻醉中应用脑诱发电位对判断麻醉深度、指导麻醉用药以及降低麻醉药物的不良反应是有重要价值的,关于这方面的报道较少。对本组病人静脉普鲁卡因、氯胺酮、琥珀胆碱复合液全麻各时期进行体感诱发电位(ＳＥＰ)、脑干听觉诱发电位(ＢＡＥＰ)的监测,以探索     

临床医学生在麻醉科实习中存在的问题及对策

麻醉学是一门临床医学二级学科，包括临床麻醉、重症监测、急救复苏和疼痛诊疗等三级学科，涉及众多其他临床专业知识，是培养宽口径、厚基础临床应用型医学生的理想基地。本文深入分析了我校非麻醉专业医学生在麻醉科实习中存在的问题，提出了具体、明确、可行的实习目标和实施方案。     

小针刀疗法治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎86例体会

屈指肌腱狭窄性腱鞘炎 (扳机指或弹响指 )是一种常见病 ,临床多采用局部封闭治疗 ,对封闭治疗后复发或疗效不佳者一般采用手术松解治疗。小针刀疗法治疗弹响指与传统手术治疗相比 ,具有创伤小病人痛苦小和简便易行等优点。我科自 1 993年开始采用小针刀疗法治疗弹响指数百例 ,获满意疗效 ,现将资料完整的 86例治疗报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　所有患者均因患弹响指接受过局部封闭治疗 ,症状复发或疗效不佳 ,不同程度地存在绞锁或弹响 ,详见表 1。表 1　患者一般情况例数(人 )发病指数(指 )病程(月 )治疗前接受封闭次数(次 /人 )…     

普腰改腰麻醉后头痛分析

腰麻是临床常用的麻醉方法,腰麻后继发头痛是最常见的并发症,发生率为3%～30%。为减少这一并发症的发生,麻醉界的同道们进行了很多的研究、探讨。我院从1964年以来共做腰麻4.284例。其中改良腰麻(简称改腰)2.347例。为叙述方便我们将常规腰麻简称普腰,现将两种方法并发头痛的情况进行总结、分析。     

星状神经节阻滞治疗耳鸣的疗效观察

耳鸣是临床上非常常见的症状 ,严重的可影响患者的工作、学习和日常生活。治疗耳鸣的方法很多 ,但疗效多不够理想。我科自 2 0 0 1年 1月至 12月 ,用星状神经节阻滞 (ＳＧＢ)治疗各种耳鸣 38例 (47耳 )收到较好的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　全部病例均为本院门诊病人 ,共38例 (47耳 ) ,男 13例 ,女 2 5例。年龄 17岁～ 60岁 ,平均年龄 4 2岁 ,右侧耳鸣 13例 ,左侧耳鸣 16例 ,双侧耳鸣 9例 ,病程最长 10年 ,最短一周。所有耳鸣均经过纯音测听 ,属传导性听力下降 2 3耳 ,神经性听力下降 9耳 ,混合性听力下降 8耳 ,属听力…     

星状神经节阻滞对眼内压影响的观察

星状神经节阻滞 (ＳｔｅｌｌａｔｅＧａｎｇｌｉｏｎＢｌｏｃｋ ,ＳＧＢ)在疼痛治疗领域应用较多 ,适应症广泛 ,临床上ＳＧＢ治疗范围涉及多学科疾病如神经内科、耳鼻喉科、皮肤科、整形外科等 ,在眼科亦有所应用[1] 。通过本次实验详细观察了ＳＧＢ对眼内压的影响 ,为ＳＧＢ在眼科的临床应用提供可靠的理论数据。1　资料与方法1.1　一般资料　选择无眼疾、愿意配合的受试者2 3例 ,ＡＳＡ分级 1～ 2级 ,年龄 17～ 5 8岁。1.2　方法　用 1%盐酸利多卡因做单侧ＳＧＢ。操作步骤详见《疼痛治疗学》[1] 。以霍纳氏征出现为阻滞成功的标志。未阻…     

直肠用药减轻全麻后导尿管刺激的研究

目的探讨直肠用药减轻全麻导尿患者清醒后尿管刺激的作用。方法将90例全麻后留置尿管的手术患者随机分为三组各30例。对照组全麻后常规导尿,实验Ⅰ组、实验Ⅱ组分别于全麻导尿后5min在直肠置入美施康定10mg和吲哚美辛100mg。观察三组手术不同时间段的HR、SBP、DBP、SpO2的变化和术后48h内尿管刺激对患者舒适度的影响。结果三组不同时段HR、SBP、DBP、SpO2比较,干预主效应均P0.05;三组术后48h留置尿管期间舒适度比较,差异有统计学意义(P0.01),且实验Ⅰ组优于实验Ⅱ组。结论全麻导尿后通过直肠给予镇痛剂可缓解麻醉清醒后患者对尿管刺激的不耐受,且不影响手术患者生命体征的稳定;直肠给予美施康定作用优于吲哚美辛。