试论CS战略在医院管理中的意义

医疗卫生是特殊的服务行业 ,在保障群众基本医疗 ,提高人民健康水平方面发挥着重要的作用。众所周知 ,医疗卫生最初是由于人们为了降低传染性疾病的死亡率和延长人的生命而产生的 ,以后逐步过渡到以预防为主、防治结合 ,最终控制慢性非传染性疾病阶段。目前 ,优化生存环境、提高生命质量和促进身心健康已经是医疗服务行业的发展目标。虽然医疗卫生各阶段服务的侧重点不同 ,但都是以服务对象 (患者 )的需要为服务宗旨。随着医疗改革的不断深入 ,我国的医疗行业在其经营服务中 ,既要突出社会效益的基本原则 ,又要强调经济效益的市场原则 ,怎样…     

28例脑静脉性血管畸形的MR表现及临床价值

目的探讨脑静脉性血管畸形的特征性MR表现及其临床意义。方法回顾性分析28例脑静脉性血管畸形分布、MR信号特点,其中22行MR增强扫描,5例行CT检查,20例行DSA脑血管造影(CAG)检查。结果单纯性静脉畸形20例,混合性血管畸形8例(伴海绵状血管瘤5例,动静脉畸形3例),其中伴血肿或含铁血黄素沉积8例,15例位于幕上,13例位于幕下。MR可清晰显示流空与强化的血管影,呈“水母头”状,反映畸形血管的汇集和引流情况。结论MR能反映出脑静脉性血管畸形的特征性表现,在其诊断和复杂性判断方面具有重要价值。     

医疗项目的成本核算研究综述

1医疗项目成本核算的意义如何使有限的卫生资源得到合理的配置与利用,提高卫生服务的利用率,以较低的成本支出为患者提供优质的医疗服务,是医院管理者最为关注的焦点。通过科学的成本核算加强成本管理,对成本构成及成本分布进行动态监测,并适时评价医院的经营效率,是医院成本核     

近年来枸杞的化学研究概况

枸杞是我国的一种名贵药材和中药滋补剂,有补肾益精、养肝明目等功能。其原植物为茄科植物枸杞(Lycium Chinese Mill)或宁夏枸杞(Lycium barbarumL.)。枸杞的各部分均可入药,临床上应用有枸杞子、天精草、地骨皮,此三者分别来源于枸杞的果实、叶和根皮。现代医学证明,枸杞子可提高机体的免疫功能,具有抗肿瘤活性和降血糖及降低血清胆固醇作用,及抗衰老活性,对慢性肝炎、中心视网膜炎、视神经萎缩有     

介入溶栓治疗脑静脉窦血栓5例

脑内静脉窦血栓形成（cerebral venous sinus thrombosin,CVST）是一种特殊类型的脑血管病。临床表现复杂多样而无特异性,常病情危重,病死率高达20％～78％。本病如能早期诊断,合理治疗,70％可完全恢复,11％遗留残疾或后遗症,19％导致死亡。随着影像学的发展,使本病能够得以早期诊治。本次研究5例CVST经局部介入溶栓治疗的病例,报道如下。     

前列腺素A1预处理供体大鼠对心脏移植受体T细胞功能的影响

目的 研究核转录因子-κB(NF-κB)抑制剂前列腺素A1(PGA1)预处理供体大鼠,在同种心脏移植中对供心的保护及对其受体T淋巴细胞功能影响.方法 使用大鼠同种心脏移植排斥模型,观察PGA1预处理供体对心脏存活时间影响,并进行受体大鼠混合淋巴细胞培养及测定血清白介素2、白介素4(IL-2,IL4)浓度.结果 PGA1组供心存活时间较生理盐水组延长(P＜0.05),混合淋巴细胞培养显示PGA1组受体大鼠T细胞对供体抗原刺激的增殖反应较生理盐水组受到抑制(P＜0.05),PGA1组血清IL-2浓度较生理盐水组降低(P＜0.05),而两组间血清IL-4浓度无显著差异(P＞0.05).结论 PGA1预处理供体能有效延长供心存活时间,抑制受体T淋巴细胞的免疫功能.     

超声造影实验中副作用的讨论

目的 分析造影实验过程中出现的刺激症状和副作用的成因及意义。方法 统计实验过程中明显的刺激症状,包括心率,皮肤及呼吸的变化和死亡的情况,结果 注射造影剂可造成一过性心率减慢等迷走神经兴奋的症状,较大剂量反复注射可出现呼吸急促及皮肤青紫等现象。结论 新型造影剂本身是安全可靠的,但在实验和临床应用方法上应注意掌握条件。尽量避免大剂量和反复多次注射,以免引起血气交换困难导致呼吸障碍,同时应注意掌握对实验对象心脏负荷的控制,避免团注造影剂后,大剂量快速的液体冲洗。     

移植肝肝静脉血流变化的彩色多普勒超声检测

目的 探讨彩色多普勒超声检测肝移植术后肝静脉血流动力学变化,早期诊断术后肝静脉及下腔静脉并发症和评价肝功能的临床价值。方法 67例原位肝移植术后患者行彩色多普勒超声检查,观察肝移植患者肝实质、血管、胆管声像图改变和肝静脉血流动力学变化时。对54例无肝静脉及下腔静脉并发症患者,记录血浆凝血酶原时间（PT）、血清总胆红素（Tbil）、白蛋等相关指标,观察有无腹水、肝性脑病,按Child—Pugh评分分级,并且与肝静脉血流改变对照。结果 67例原位肝移植术后,下腔静脉栓塞5例,肿瘤复发伴下腔静脉、肝静脉狭窄8例。54例无肝静脉及下腔静脉并发症患者肝静脉血流改变随着肝功能Child—Pugh分级变化改变明显,具有统计学意义（P〈0．005）。结论 彩色多普勒超声检测对肝移植术后肝静脉、下腔静脉并发症诊断和肝功能评价有重要临床意义。     

CPSA测定与f/t值在前列腺疾病诊断灰区中的应用

目的 探讨血清结合前列腺特异性抗原(cPSA)和游离前列腺特异性抗原(fPSA)与总前列腺特异性抗原(tPSA)比值f/t对良性前列腺增生(BPH)与前列腺癌(PCa)鉴别诊断的临床价值.方法 在tPSA在4.0～10.0ng/ml范围内的前列腺疾病患者中,随机选取128例,其中BPH患者92例、Pca患者36例,比较tPSA、cPSA、f/t指标,并进行统计学分析比较.结果 在tPSA诊断灰区(4.0～10.0ng/ml),tPSA的Pca组(7.69±1.73)与BPH组(7.23±1.04)间无显著性差异(P>0.05), cPSA的Pca组(6.65±1.88)与BPH组(5.69±1.78)间有一定差异(0.01相似文献   

冷加压试验超声心动图评价高血压病患者的冠脉内皮功能

目的 :应用二维超声心动图测量高血压患者冷加压试验前后冠状动脉左主干内径的变化率 ,并判断用此方法评价冠状动脉内皮功能的可行性和准确性。方法 :高血压患者 16例 (年龄 5 1± 5岁 ) ,正常人 16例 (年龄5 0岁± 4岁 )。应用超声心动图仪分别观察记录静息状态下、冷加压负荷试验后、舌下含服硝酸甘油后的冠状动脉左主干图像。测量其内径 ,并计算内径百分变化率。另选 11例 ( 5 2岁± 6岁 )已行冠状动脉造影者 ,在冷加压前后分别用超声心动图和冠状动脉造影测量冠状动脉左主干内径 ,并计算内径百分变化率。结果 :冷加压前后冠状动脉左主干内径百分变化率高血压患者 ( - 3.7%± 10 .6 % )明显低于正常人 ( 13.2 %± 6 .8% ,p=0 .0 0 0 1)。超声所测内径百分变化率与冠脉造影所测结果间高度相关 ( r=0 .93,p=0 .0 0 0 1)。结论 :本研究表明 ,冷加压负荷超声心动图可准确检测冠状动脉内皮功能 ,高血压患者的冠状动脉内皮功能明显低于正常人