眼表化学伤患者泪液炎症细胞因子浓度与预后的相关分析

目的：探讨眼表化学伤患者泪液中炎症介质TNF-α,IL-1β和IL-6浓度变化与眼表化学伤病情轻重及预后的相关性。

方法：眼表化学伤患者66例80眼,按Roper-Hall标准分度将眼表化学伤分为4度,其中Ⅰ和Ⅱ度35 例44眼,Ⅲ度22 例25眼、Ⅳ度9 例11眼,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定泪液中TNF-α,IL-1β和IL-6的浓度,并以12例健康成年人作为对照。

结果：眼表化学伤组 TNF-α,IL-1β和IL-6水平均高于对照组(P<0.01); 眼表化学伤患者中Ⅳ度组>Ⅲ度组>Ⅰ和Ⅱ度组(P<0.01); Ⅳ度组致盲率高于Ⅲ组和Ⅰ,Ⅱ组(P<0.05)。

结论：眼表化学伤患者TNF-α,IL-1β和IL-6水平明显升高,且随着Roper-Hall标准分度增高而增高。TNF-α,IL-1β和IL-6水平越高,致盲率则越高。炎症细胞因子水平对判断眼表化学伤患者病情严重程度及预后有重要意义。     

泪小管炎的诊断及治疗方法临床分析

目的探讨泪小管炎的病因、诊断和治疗手段,从而寻求泪小管炎的有效治疗方案。方法泪小管炎患者18例（18眼）,取其泪小管内分泌物行真菌、细菌培养,进行有针对性的治疗,必要时联合泪小管挤压、切开、冲洗等措施,并观察治疗过程。结果 18例（18眼）泪小管内分泌物培养13例有真菌生长。细菌培养示放线菌2例,凝固酶阴性葡萄球菌2例,草绿色链球菌1例。经治疗泪小管分沁物减少,泪小点处红肿逐渐消退。18例（18眼）治愈后随访6个月,均未见复发,治愈率100%。结论真菌可能是导致泪小管炎的主要致病菌,泪小管挤压、切开与冲洗结合抗真菌药物与敏感抗生素可以有效治疗泪小管炎。     

简易吸奶器的制作与应用

对于产妇奶液郁积 ,以往用玻璃吸奶器 ,价格昂贵且易碎伤人。我们制作了简易吸奶器 ,通过临床观察 ,效果满意。介绍如下 :取 5 0 m L 空针 ,将针栓抽出 ,用剪刀将针筒乳头端环形端剪掉少许 ,再把针栓从剪断端送入针筒。将针筒尾部紧扣乳头及乳晕 ,并将乳头放中央 ,用左手按压 ,使针筒边缘和乳房紧密接触无空隙 ,右手拉动针栓进行抽吸 ,因负压作用乳汁流入针筒内。优点 :5 0 m L空针直径较大 ,吸奶时可以含乳头及乳晕 ,类似婴儿含奶姿式 ;一次性空针为无菌医疗用品 ,取材方便 ,卫生无毒 ,避免多名产妇同用一吸奶器而发生交叉感染 ;制作简单 …     

内外兼治治疗颈椎病126例

颈椎病是由于颈段脊柱的椎间盘、颈椎骨关节、软骨及韧带肌肉、筋膜等所发生的退行性改变以及其继发性改变,造成脊髓、神经、血管等周围组织的受损（如压迫、刺激、失稳等）,引发出一系列的临床症状。本病好发于40～60岁,但近年有年轻化趋势,发病部位以第4、5、6颈椎为多见。近年来笔者采用推拿、针灸、中药并用治疗颈椎病,取得了满意的效果。     

针刀推拿牵引配合中药治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症以典型的腰痛及下肢放射性疼痛为特点,属中医学“腰腿痛”、“痹症”、“腰痛”等范畴。发病部位以L4~L5最多见,L5~S1次之,L1~L4少见。中医多从肾虚立论,认为是与肾气不足及腰膝不坚有关,在肾虚的基础上发病。一般资料180例患者中,男97例,女83例;年龄最小者23岁,最大69岁;病程最短者5天;最长者11年;经CT、X线检查,病位在L2~3者12例,L3~4者42例,L4~5者76例,L5~S1者38例,多椎体发病者12例;其中向左侧突出者63例,向右突出者54例,中央型突出者39例,膨出者24例。症状以腰痛为主者62例,腰腿均痛者96例,腰腿痛并伴麻木者22例。…     

基层真菌性角膜溃疡的综合治疗探讨

目的:回顾性总结真菌性角膜溃疡的有效治疗的临床表现和病程及治愈率。方法:45例(45只眼)真菌性角膜溃疡临床表现符合诊断标准。真菌刮片可见菌丝或孢子体。在进行抗真菌药物治疗的基础上,应用病灶刮除、生理盐水冲洗、2%碘酊烧灼溃疡面、羊膜移植等方法综合治疗,观察治疗转归。结果:45例(45只眼)经综合治疗,其中39只眼2周~1个月治愈,4只眼因溃疡穿孔形成粘连性角膜白斑,2只眼引起眼内炎并青光眼行眼球摘除。结论:真菌性角膜溃疡,普遍性预后视力欠佳。早诊断,及时使用抗真菌药,辅助其他综合治疗是治愈的关键。各种治疗均禁用激素,病灶愈合后仍应巩固用药1~2周。     

胃内注入活性炭联合重复洗胃抢救中重度有机磷农药中毒的探讨

及时彻底地洗胃是抢救口服有机磷农药中毒的非常有效的措施 ,也是抢救成功的关键。我院通过重复洗胃及胃内注入活性炭溶液抢救中重度有机磷农药中毒患者 138例 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 0 0 3年 1— 10月收治有机磷农药口服中重度中毒者 138例 ,男