药物转运体和代谢酶在抗生素药动学中的作用

近年来,对体内药物转运体的研究取得了重大进展,越来越多的转运体被发现及研究,其对药物的跨膜转运,具有重要的意义。各种转运体包括摄取转运体和外排转运体对药物的体内过程以及药物相互作用均有着重要影响。研究表明大多数抗生素的体内过程都与转运体和代谢酶有关,因此,归纳总结了转运体和代谢酶在抗生素的药动学和药物相互作用中的最新研究进展,为临床合理用药提供参考。     

慢性肾脏病对药物转运和代谢的影响

本文介绍了慢性肾脏病状态下,肾脏、肝脏及肠道中主要代谢酶和药物转运体介导药物转运和代谢的最新研究进展,以期为临床合理用药提供参考。肾脏疾病对肾脏、肝脏和肠道转运体及代谢酶均有一定的影响,是与肾脏本身器质性病变协同进展而表现出来的病理生理过程。在科研及临床实践中,有必要将肾脏疾病对其他器官的影响一并分析、综合考虑,以作出最客观最合理的判断。     

广州学龄儿童尿酸水平与心血管代谢指标的关联

了解学龄儿童尿酸(uric acid,UA)水平和高尿酸血症现状,为探索儿童UA与心血管代谢指标的关系提供基础数据.方法 采用横断面研究设计,随机从广州市9所中小学抽取7~10岁学龄儿童502名,收集社会人口经济学资料以及饮食习惯等信息,并进行体格测量和血清UA、血脂、血糖水平检测.结果 广州市7~10岁学龄儿童的UA平均水平为(329.56±79.54) μmol/L,男、女生分别为(333.09±87.19,326.35±71.68)μmol/L;不同年龄组之间差异有统计学意义(F=11.46,P<0.01),10岁组最高.广州市学龄儿童高尿酸血症检出率较高,男生和女生分别为15.9%,31.2%,差异有统计学意义(x2=16.07,P<0.01),10岁组最高.校正潜在混杂因素后,男生尿酸水平与体质量指数(BMI)、腰围(WC)、收缩压(SBP)和三酰甘油(TG)水平呈正相关(B值分别为10.11,3.74,1.77,43.20,P值均<0.05),与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平呈负相关(B=-73.50,P<0.01).女生尿酸水平与BMI、WC和SBP水平呈正相关(B值分别为10.50,3.88,1.56,P值均<0.01).结论 广州市7~10岁学龄儿童UA异常率较高,UA水平与BMI、WC、SBP水平密切相关,仅在男生观察到UA与TG水平呈正相关,与HDL-C水平呈负相关.     

血必净注射液对感染性疾病的临床应用研究进展

血必净注射液是一种中药复方注射液,主要有效成分有红花、赤芍、川芎、丹参、当归等,其抑制炎性因子如白细胞介素、肿瘤坏死因子等表达,从而产生抗炎作用;也可以抑制炎症反应过程中的转录因子的活性,保护机体重要器官。自面世以来,在临床上广泛应用于脓毒症、多器官功能障碍综合征等,其与血必净注射液抑制炎性反应有关。     

血必净治疗腹腔感染的实验研究

研究血必净对大鼠腹腔感染急性胰腺炎的作用及其机制。方法SD大鼠30只,随机分为3组,包括假手术组、胰腺炎组及血必净组。假手术组仅行开关腹手术,胰腺炎组以3.5%牛磺胆酸钠复制模型,血必净组注射血必净治疗。光镜观察胰腺组织病理改变,酶联免疫吸附法测定血清淀粉酶、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及白介素6（IL-6）,同时分离中性粒细胞（PMN）,进行PMN 凋亡检测。结果血必净组胰腺组织病理变化与胰腺炎组比较,差异有统计学意义（ p<0.05）,血清淀粉酶、TNF-α及IL-6 均低于胰腺炎组,血必净组PMN 凋亡率与胰腺炎组比较,差异无统计学意义（ p>0.05）。结论血必净可能通过抑制TNF-α、IL-6 的产生,发挥治疗作用,其是否通过诱导PMN 的凋亡,减轻炎症反应有待进一步研究。     

汉语发育性阅读障碍儿童语音与视空间记忆研究

目的 了解汉语发育性阅读障碍（DD）儿童语音与视空间的短时和工作记忆能力。方法 以32例8~12岁DD儿童和39例正常儿童为被试，采用经典的顺序和倒序背数测验测试其语音短时记忆和语音工作记忆，采用顺向和逆向方块图敲击测验测试其视觉短时记忆和视空间工作记忆。结果 DD儿童顺序背数和倒序背数得分均低于正常儿童，差异具有统计学意义（P < 0.05）；顺向敲击和逆向敲击得分与正常儿童差异均不具有统计学意义。结论 汉语DD儿童存在语音短时记忆和语音工作记忆缺陷。     

番茄红素对脂多糖诱导巨噬细胞炎症反应影响

目的 探讨番茄红素对脂多糖(LPS)所诱导的RAW264.7巨噬细胞炎症反应的影响.方法 采用Griess法和酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测一氧化氮(NO)和白介素-6(IL-6)的生成水平,半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫印迹(Western-blot)法检测诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和IL-6的基因表达量及iNOS的蛋白表达量.结果 番茄红素中、高剂量组NO分别生成(40.6±1.5)、(26.6±1.3) μmol/L,均明显低于阳性对照组的(56.3±2.5) μmol/L(F=18.3,P＜0.01);番茄红素低、中、高剂量组IL-6分泌量分别为(508.3±39.5)、(469.2±66.9)、(335.5±72.9)pg/mL,均明显低于阳性对照组的(603.4±16.8) pg/mL(F=92.6,P＜0.05或P＜0.01),且其iNOS和IL-6基因及蛋白表达水平也均明显低于阳性对照组.结论 番茄红素能够降低LPS所诱导的RAW264.7巨噬细胞中iNOS、IL-6及其产物NO、IL-6的表达水平,提示其可能对于治疗各种炎症相关性疾病如动脉粥样硬化等有着重要意义.     

辽宁广东7~12岁儿童肥胖现状比较

比较辽宁、广东两省7~12岁儿童肥胖、腹型肥胖患病率,为防制儿童肥胖提供相关依据.方法 采用整群随机抽样的方法,于2013年共抽取7~12岁的儿童10 179名(辽宁省5 569名,广东省4 610名),以年龄别、性别体质量指数(BMI)和腰围分别作为划分营养不良、超重、肥胖和腹型肥胖的标准,采用协方差分析32检验比较两省的差异.结果 调整性别和年龄后,辽宁省7~12岁儿童的身高(141.23 cm)、体重(37.15 kg)、腰围(62.51 cm)、臀围(73.80 cm)和BMI(18.16 kg/m2)均高于广东省(140.40 cm,34.74 kg,61.95 cm,71.56 cm,17.19 kg/m2)(P值均<0.05);辽宁省7~12岁儿童的营养不良率、超重率、肥胖率和腹型肥胖率分别为7.5%,13.6%,16.0%和23.2%;广东省为14.1%,11.6%,9.9%和20.3%,两省差异均有统计学意义(P值均<0.05).根据BMI进行分层后,广东省各组儿童的腰围均值均高于辽宁省,正常和超重组腹型肥胖率也高于辽宁省(P值均<0.05).结论 辽宁和广东省的儿童肥胖、腹型肥胖高度流行,广东省的情况虽较辽宁省乐观,但是腹型肥胖的问题也不容忽视,应采取相关措施进行控制.     

广州市7~14岁学龄儿童营养状况与贫血相关性分析

目的分析广州市学龄儿童的营养状况和贫血状况及两者之间的关系,为进一步探究中国城市儿童超重/肥胖与缺铁性贫血的关系提供初步的参考依据。方法随机整群抽取参加2013~2014年广州市学生体质健康检查的7~14岁学龄儿童,检测身高、体重和血红蛋白指标,依据身高体重指数(BMI)把学龄儿童的营养状况划分为消瘦、超重、体重正常和肥胖等四组。分析学龄儿童不同营养状况下的血红蛋白及贫血的分布规律,探讨消瘦、超重和肥胖等的营养状况与血红蛋白和贫血的关系。结果广州市区的3 187名7~14岁学龄儿童参与了本次调查,其消瘦、超重和肥胖率分别为6.3%、10.8%和8.0%。其中,男生超重和肥胖率明显高于女生(P值均0.01)。学龄儿童贫血率为2.2%,其中男生贫血率为2.3%,女生贫血率为2.2%,贫血率男女之间差异无统计学意义(P0.05)。学龄儿童的年龄与血红蛋白浓度均呈正相关关系(P0.01),并且消瘦者发生贫血的危险性较正常体重大(OR=1.23,95%CI:1.05~1.41,P0.05)。按性别分组后,男生BMI与血红蛋白浓度呈负相关关系(P0.01);与正常体重组比较,消瘦男生更易于发生贫血(OR=1.30,95%CI:1.07~1.53,P0.01)。女生中不同营养状况与贫血则未见明显相关。结论广州市7~14岁学龄儿童中消瘦男生发生贫血的危险性较大,但超重、肥胖与贫血之间未见明显相关性;而女生营养状况与贫血之间未见明显相关。