经皮椎体成形术治疗脊柱转移瘤

目的:探讨经皮椎体成形术治疗脊柱转移瘤的疗效和术中取活检的意义。方法:应用经皮椎体成形术治疗脊柱转移瘤31例54个椎体,同时取活检,椎体注入骨水泥平均4.5ml(2.0~6.5m1),采用VAS评分法评定临床效果。结果:31例病检结果与临床相符合率93%,发生骨水泥椎间盘渗漏1例,无椎管内渗漏。VAS评分术前为7.50±1.71分,术后l天时为2.0±0.97分,术后3个月时为1.54±0.87分,随访3~15月,3例患者因原发病变死亡,2例出现新的脊柱转移病灶,其余患者疼痛缓解明显,能自理生活。结论:PVP在治疗脊柱转移瘤方面具有手术时间短、创伤小、风险小和止痛效果及恢复脊柱活动度等效果明显,术中取活检很有必要。     

迟发型创伤性股骨头坏死的应力分析及早期干预措施

创伤性股骨头坏死主要由股骨颈骨折导致，迟发型创伤性股骨头坏死是指股骨颈骨折愈合后所产生的股骨头坏死。研究发现，创伤后股骨头坏死的范围与血液供应并不一致，部分患者血供好的部位也出现坏死，这很难用缺血性坏死理论来阐释。临床发现股骨头坏死主要位于外侧和前外侧，即股骨头的负重区，这说明迟发型创伤性股骨头坏死与其应力因素有密切关系，因此，对其进行应力因素分析并早期干预治疗对临床降低其坏死发生率具有重要意义。     

利福平联用西咪替丁、维生素K_4治疗细菌性痢疾104例疗效观察

临床资料:共208例,随机分两组,治疗组104例,男56例,女48例,年龄1～56岁;对照组104例,男56例,女48例,年龄1.5～58岁,全部病例均符合细菌性痢疾的诊断标准,即夏秋季发病,有不洁饮食史或与痢疾患者有接触史,临床特征有发热、腹痛、腹泻,里急后重及粘液脓血便、脱水等。大便镜检可见成堆的脓细胞并可见红细胞、白细胞。用药前脓血便中培养出痢疾杆菌。两组对比,年龄、性别及主要的临床表现无明显异常,具有可比性。 方法;两组均给予补液,纠正酸中毒及电解质紊乱,高热时可物理降温或用降温药。①对照组:氨苄青霉素成人用常规剂量,小儿用50～100mg/kg/日,