甲状腺激素检测在慢性重型肝炎患者肝移植围手术期的意义

目的:探讨甲状腺激素检测在慢性重型肝炎患者肝移植围手术期的意义。方法:回顾分析我院39例慢性重型肝炎患者肝移植围手术期甲状腺激素与心率、病程以及病情的关系。结果:慢性重型肝炎患者在围手术期甲状腺激素水平及心率明显低于健康人群。另外,慢性重型肝炎患者术前胆红素水平越高则甲状腺激素水平越低;病程越长心率越慢。结论:慢性重型肝炎患者肝移植围手术期甲状腺功能检测判断病情、指导围手术期治疗有着重要的意义。     

影响精神分裂症患者求医模式因素调查

目的探讨精神分裂症患者因普遍存在的不良求医模式及影响因素。对象与方法调查了１６２名精神分裂症患者的家属，采用自行设计的《精神分裂症患者求医方式及其影响因素调查问卷》，收集资料后填写。结果当精神分裂症患者发病后，多数患者家属普遍不能及时识别精神障碍的症状，在求医方式和途径上，多数患者家属首诊于非精神科专业的医疗机构或非医疗机构。多数患者家属对求医于精神科有多种顾虑，往往不能及时、合理地接受精神科治疗。结论精神分裂症患者不良求医途径和方式普遍存在。     

精索囊肿嵌顿合并腹股沟斜疝一例

患者男,59岁,因“右侧腹股沟包块逐渐增大6个月,不能回纳伴疼痛1d”入院。既往有慢性乙型肝炎史30年,近7年间先后行肝左叶肝癌切除及肝癌射频消融手术。查体：肝病面容,右上腹见陈旧性手术瘢痕,站立位见右侧腹股沟区肿物突出,呈卵圆形,约7cm×5cm大小,张力高,有压痛,不能推动。彩色超声示：右侧腹股沟区皮下囊性暗区。     

肝移植术后再发噬血细胞综合征的个体化药物治疗实践

目的 在非移植噬血细胞综合征(HPS)治疗方案基础上,为肝移植术后再发HPS患者建立特定的个体化药物治疗策略.方法 临床药师通过参与本中心1例肝移植术后再发HPS患者的诊治过程,与医生通力协作,整合治疗药物监测,药物药动学特征以及血浆置换药物清除特点,制定免疫抑制和免疫调节策略,调整抗感染方案,利用血液制品并采用血液净...     

生长抑素及其类似物治疗致肝细胞型肝癌坏死一例并文献复习

肝细胞型肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是常见的恶性肿瘤之一,每年约有50～100万新发病例,HCC在全球最常见的肿瘤中位居第六位,因肿瘤导致死亡的原因中位于第三位[1]。现有的治疗手段仍然有限,主要有肝切除、肝移植术、局部治疗和分子靶向治疗等。近年的研究发现,生长抑素(Somatostatin,SST)及其类似物(Somatostat ionanalogue,SSTA)不仅     

五酯胶囊提升他克莫司浓度与供肝CYP3A5基因多态性的相关性

目的:探讨肝移植受者术后使用五酯胶囊提升他克莫司浓度与供肝CYP3A5基因多态性是否存在相关性。方法:肝移植术后,40例连续服用五酯胶囊6个月的患者为试验组,46例未服用五酯胶囊患者为对照组,计算在术后15 d、1个月、3个月、6个月时他克莫司C0/D值。同时,采用PCR-RFLP(聚合酶链反应)方法对CYP3A5基因型进行检测。结果:不考虑供肝CYP3A5基因情况下,在各时间点试验组与对照组他克莫司C0/D值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。供肝CYP3A5基因为1/1型和1/3型患者中,五酯胶囊能显著提高各时间点他克莫司C0/D值(P<0.01);但在CYP3A5 3/3型中,五酯胶囊对他克莫司C0/D值未见明显影响(P>0.05)。结论:五酯胶囊提升FK506血药浓度与供肝CYP3A5基因多态性有显著相关性。当使用五酯胶囊作为他克莫司的增效剂时,应该考虑CYP3A5基因多态性。     

肝细胞癌术后辅助治疗的研究进展

肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是世界上常见的恶性肿瘤之一,只有少数患者符合手术切除条件,且术后5年内的复发率高达70%。因此,让更多的HCC患者获得手术机会以及降低术后复发率亟需更多的治疗手段支持。近年来,局部治疗和系统治疗的使用在晚期HCC治疗中显示出良好的抗肿瘤效果,这也为HCC的术后辅助治疗提供了更多的选择和方向。本文就现有肝细胞癌术后辅助治疗方法及研究现状进行简要概述。