联合肌肉减少症建立模型预测结直肠癌术后腹腔内感染风险

目的：分析直肠癌术后腹腔内感染与肌肉减少症之间的关系,并构建联合模型预测腹腔内感染风险。方法：收集383例接受结直肠癌根治术的患者,在手术前收集并测量诊断肌肉减少症的三要素,包括腰椎骨骼肌指数、术前握力和步行速度。通过单因素和多因素分析确定影响腹腔内感染的因素。构建由独立风险因素组成的联合预测模型,以量化结直肠癌术后腹腔内感染的个体风险。结果：383例患者中,有93例被诊断出肌肉减少症,而44例被诊断出腹腔内感染。Logistic分析表明,肌肉减少症、肿瘤大小、年龄是 结直肠癌术后腹腔内感染的独立预后因素（P ＜0.05）。腹腔内感染的联合预测模型能够可靠地预测及量化结直肠癌术后发生腹腔内感染的风险（一致性指数为0.710）。结论：术前肌肉减少症是结直肠癌术后发生腹腔内感染的的独立预测因子。本联合预测模型是一种简单实用的工具,可量化腹腔内感染的个体风险,用于识别高风险患者。     

测右下腹部皮温诊断急性阑尾炎

患者监护仪皮温探头分别置放在急性阑尾炎患者右下腹部及左下腹部，安放次序是随机的。监护仪自动记录双下腹部皮温及温度差（精确到0.1℃），皮温测定结果与术中所见术后病理检查进行对照。结果32例急性阑尾炎皮温测定敏感性为62.5％（20/32），化脓性阑尾炎敏感性为81.8％（18/22）。表明皮温测定对急性化脓性阑尾炎可作为一个有用的辅助性诊断方法。     

高频超声结合低频超声用于新生儿颅脑疾病诊断中的临床价值分析

目的:探讨高频超声结合低频超声诊断新生儿颅脑疾病的临床价值.方法:抽取2017年4月—2019年5月收治的106例疑似颅脑损伤的新生儿,所有新生儿均行高频、低频超声诊断,比较高频超声、低频超声、联合诊断结果差异.结果:联合诊断新生儿颅脑疾病阳性率为95.28％,明显较高频超声、低频超声84.91％、52.83％更高(P...     

彩色多普勒超声在乳腺癌早期诊断中的应用36例分析

目的 探讨彩色多普勒超声在乳腺癌早期诊断中的应用价值.方法回顾分析经手术病理证实的36例乳腺癌的二维灰阶超声声像图及彩色多普勒特点.结果 乳腺癌的超声特征为形态多不规则,内部回声多不均匀,微小钙化灶多见,后方回声衰减,血流信号丰富,多为高速高阻型动脉血流.结论 根据小乳腺癌高频二维超声声像图特征,结合彩色多普勒血流检测,可以大大提高超声对小乳腺癌的诊断符合率,在乳腺癌的早期诊断中具有重要的应用价值.     

布托啡诺用于无痛人工流产术超前镇痛以及减轻宫缩痛的临床观察

目的:研究探讨布托啡诺用于人工流产术的麻醉效果及对患者术后宫缩痛情况的影响.方法:自愿要求人工流产术的初孕妇120例,随机分成A组和B组,每组各60例,A组单用丙泊酚静脉滴注,B组先布托啡诺后丙泊酚静脉注射,比较两组麻醉效果、术后宫缩疼痛及下腹胀痛程度,监测R、HR、BP、SpO2,记录术后患者清醒时间及观察药物的不良反应. 结果:两组间R、HR、BP、SpO2的变化及苏醒时间,术后头痛、头晕、恶心、呕吐、呼吸抑制等副作用比较无统计学意义;B组提供的麻醉有效镇痛及防止宫缩痛明显优于A组.结论:布托啡诺复合丙泊酚静脉麻醉行无痛人工流产术取得满意的麻醉镇痛效果,下腹疼痛发生率低,丙泊酚用量少,应用于人工流产术有较好优越性,术后无明显的宫缩痛,不延长术后苏醒时间.     

基于研究生创新能力培养的中药药理学专论课程教学改革探讨

《中药药理学专论》是中药学及相关专业研究生必修的一门公共专业课,在中医药研究生教育中占有十分重要的地位。基于我国学位与研究生教育中对创新能力的要求,本文针对我校研究生中药药理学专论课程教学改革开展探索性的教学实践和研究。通过整合课堂教学内容以及开展多形式的第二课堂自主学习,培养研究生的创新思维,提高科研素质和综合能力。     

彩色多普勒超声联合阴茎海绵体注射和听觉视觉性刺激在勃起功能障碍诊断中的价值

目的:评估彩色多普勒超声联合阴茎海绵体注射和听觉视觉性刺激在勃起功能障碍诊断中的临床应用价值。方法:对120例临床诊断为勃起功能障碍的患者进行阴茎海绵体内注射血管活性药物和辅助眼镜式影像仪给予听觉视觉性刺激,采用彩色多普勒超声测量阴茎海绵体动脉直径(CAD)、收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)、背深静脉(DDV)流速。结果:非血管性、动脉性和静脉性ED患者左右深动脉血流参数和注射前后阴茎海绵体动脉直径增大率差异无统计学意义(P0.05);彩色多普勒超声联合阴茎海绵体注射和听觉视觉性刺激在诊断动脉性血勃起功能障碍敏感度与特异度均为100%,诊断静脉性血勃起功能障碍敏感度为100%,特异度为96%。结论:彩色多普勒超声联合阴茎海绵体注射和听觉视觉性刺激在诊断各类型血管性ED及区别非血管性ED中具有较高的临床价值,值得推广应用。     

Wiltse入路与正中入路经椎间孔椎间融合术治疗单节段腰椎退行性疾病的疗效比较

目的 比较Wiltse入路经椎间孔椎间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion via Wiltse approach,W-TLIF)及正中入路经椎间孔椎间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion via midline appro...     

合并代谢综合征结直肠癌患者预后风险模型的构建

目的 探索代谢综合征（MS）对结直肠癌（CRC）患者长期预后的影响,建立合并MS的CRC患者预后风险预测模型。方法 回顾性分析2011年1月至2016年1月温州医科大学附属第二医院收治的284例CRC患者临床资料,采用单因素和多因素分析确定影响总生存率的独立危险因素,并构建预测CRC患者的预后风险模型。结果 纳入的284例CRC患者中,共有50例合并MS（17.61%）。与非MS组相比,MS组患者生存率较低（P<0.01）。多因素分析显示,合并MetS（HR=1.927,P<0.05）、年龄≥65岁（HR=2.518,P<0.01）、肿瘤TNM分期II～III期（HR=15.996,P<0.01;HR=28.866,P<0.01）和术后出现并发症（HR=2.361,P<0.01）是影响CRC患者总生存率的独立危险因素。合并MS可有效预测左半结肠癌患者预后不良（HR=2.080,P<0.05）,但不能预测右半结肠癌患者的预后（HR=1.846,P>0.05）。相比TNM分期模型（c指数为0.635）,合并MS的风险分层模型显示出更好的预测价...     

微RNA在椎间盘退变中的研究进展

椎间盘退变是一个多因素参与的病理过程,是全球导致残疾的主要原因之一。椎间盘退变相关病理改变的主要特征是细胞外基质降解、细胞凋亡、自噬和衰老以及炎症等。微RNA的失调与各种病理有关,包括椎间盘退变等各种退行性疾病。该文综述了微RNA在退变椎间盘病理中的研究现状,重点介绍了微RNA在细胞外基质降解、细胞凋亡和炎症以及软骨终板中的生物学机制和其潜在的治疗前景。