纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗治疗严重的肺部感染疗效观察

目的探讨纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗治疗严重的肺部感染临床疗效。方法将我科2004年6月至2009年6月救治的102例严重的肺部感染随机分为治疗组（54例）和对照组（48例）。对照组48例患者给予抗生素及综合治疗,治疗组54例患者在抗生素及综合治疗的基础上给予经支气管镜肺泡灌洗。结果治疗组临床有效率90.74%,对照组临床有效率62.50%,治疗组有效率明显高于对照组。治疗组致病菌清除率为79.63%,对照组致病菌清除率为50.00%。结论纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗治疗严重的肺部感染是一种疗效明显,安全可靠,有推广价值。     

阿奇霉素联合强的松治疗支原体肺炎临床分析

目的探讨阿奇霉素与强的松联合应用治疗支原体肺炎的临床疗效。方法回顾性地分析自2009年6月～2010年6月收治的360患者,均为临床诊断为支原体肺炎的患者。治疗组200例给予阿奇霉素与强的松联合治疗。对照组160例,阿奇霉素的服法同治疗组。不用强的松。观察两组各项临床指标的变化,及总体有效率的改变,同时比较两组不良反应的变化情况。结果两组在退热时间、咳嗽消失时间、喘息时间、啰音消退时间,肺阴影消失时间上,治疗组与对照组相比较差异有统计学意义,P﹤0.001。从对于患者的痊愈、显效、好转、无效和总有效率方面比较,治疗组效果好于对照组(P﹤0.005)。两组在治疗期间不良反应总体差异无统计学意义P﹥0.05。结论支原体肺炎发病可对患者产生免疫损害,阿奇霉素与强的松联合应用可减少损伤,缩短病程疗效确定。     

丹参注射液治疗肺心病急性加重期的疗效观察

丹参注射液能扩张血管 ,改善微循环 ,降低血液粘稠度。在临床上治疗肺心病急性加重期疗效显著 ,现报道如下。1　资料与方法1·1　病例选择　 90例为住院的肺心病急性加重期患者 ,均符合“1977年全国第二次肺心病专业会议”[1 ] 诊断标准。将病例随机分成两组 ,治疗组 45例 ,其中男 3 0例 ,女 15例 ,年龄 46～76岁 ;对照组 45例 ,其中男 2 8例 ,女 17例 ,年龄 48～ 80岁。两组的年龄、性别、呼吸衰竭程度等基本相似 (P >0 0 5 ) ,具有可比性。1·2　观察指标　⑴临床指标 :咳嗽、吐痰、呼吸困难、紫绀、神志、肺内干、湿性罗音及右心衰程度…     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的研究无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将2003年2月-2006年2月长沙市第四医院呼吸内科住院的48例慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为标准治疗组24例(常规抗感染、支气管扩张剂、祛痰药、激素、氧疗、纠正酸碱失衡的治疗)和NIPPV治疗组24例(标准治疗的治疗基础上,采用美国伟康公司经鼻(面)罩双水平气道正压BiPAPVERSION型呼吸机进行辅助通气)。观察患者PH、PaO2、PaCO2、心率、呼吸频率的变化,比较住院时间、气管插管率、病死率。结果治疗24h后,NIPPV治疗组和标准治疗组PH、PaO2、PaCO2、心率、呼吸频率均有明显改善,并且NIPPV治疗组明显优于标准治疗组(P<0.05)。NIPPV治疗组住院时间、气管插管率、病死率较标准治疗组均明显降低(P<0.05)。结论NIPPV可加速改善COPD急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的PH、PaO2、PaCO2、心率、呼吸频率,可明显缩短住院时间,降低气管插管率、病死率。