诊刮与宫腔镜诊治子宫内膜息肉的比较分析

目的:研究比较诊刮与宫腔镜对于子宫内膜息肉的诊治效果。方法:选择经阴道超声诊断为子宫内膜息肉疑似病例的患者120例,随机分为采取诊刮术诊治的诊刮组(60例)与采取宫腔镜诊治的宫腔镜组(60例),两组均进行病理检测,并将检测结果与两组各自的检测结果进行比较分析,术后两组均进行为期3~6个月的孕激素治疗。结果:诊刮组与病理检测的子宫内膜息肉符合率为74.47%,宫腔镜组与病理诊断检测结果符合率为96.55%,两组诊断情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论:诊刮作为传统子宫内膜及息肉获取方法,由于操作盲目,时常出现漏诊等情况,相比之下宫腔镜检测则更为直观、准确,是当今临床诊治子宫内膜息肉的首选方式,同时配合孕激素治疗可有效减少复发情况。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术100例临床分析

选取2009年11月~2014年1月在我院行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者100例,其中68例为单发肌瘤,32例为多发肌瘤,对不同类型子宫肌瘤患者实施相应的腹腔镜子宫肌瘤剔除术,观察不同类型的手术时间、术中出血量等情况,分析腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术的疗效。结果所有患者均成功完成子宫肌瘤剔除术,无1例转开腹治疗,单发肌瘤组手术时间为45±31.6min,多发肌瘤组为98.8±36.8min,两组手术时间无统计差异(P0.05),单发组术中出血量为85.4±31.8ml,多发组术中出血量为93.4±35.5ml,两组术中出血量无统计差异(P0.05)。其中浆膜下肌瘤术中出血量53.8±30.9ml显著低于肌壁间肌瘤102.6±31.7ml与阔韧带肌瘤组118.4±46.4ml,不同部位的术中出血量差异存在显著性(P0.05)。此外所有患者住院时间分别在7~10(8.1±1.1)d,且在术后3~6个月的随访中,无并发症发生,并均恢复正常月经。腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有良好治疗效果,并发症状小,可有效缩短住院时间,减轻患者负担,其中浆膜下肌瘤类型更易实施该类手术。     

黄体酮联合低分子肝素钠治疗复发性流产的疗效分析

目的探讨黄体酮联合低分子肝素钠治疗复发性流产的疗效。方法将84例复发性流产患者随机分为对照组和观察组,各42例。对照组患者给予黄体酮肌肉注射治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加用低分子肝素钠注射液。记录两组患者的妊娠结局、主要症状消失的时间和不良反应发生情况,比较两组治疗前后的纤维蛋白降解产物、D-二聚体、纤维蛋白原、P选择素、β-人绒毛膜促性腺激素、孕激素水平。结果观察组患者的足月分娩婴儿存活率高于对照组,出血、腰酸坠胀、腹部疼痛等主要症状消失的时间均短于对照组(均P<0.05)。治疗后,观察组患者的纤维蛋白降解产物、D-二聚体、纤维蛋白原、P选择素均较对照组降低,β-人绒毛膜促性腺激素和孕激素均较对照组升高(均P<0.05)。两组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄体酮联合低分子肝素钠治疗复发性流产具有良好的协同保胎效果,有利于改善患者的妊娠结局,优化早期胚囊发育状态,且用药安全性良好,其机制可能与改善机体高凝状态有关。