基础胰岛素在2型糖尿病达标治疗中的运用

目的比较口服降糖药联合基础胰岛素治疗和两次预混胰岛素治疗在2型糖尿病血糖达标治疗中的差异。方法68例2型糖尿病患者在口服降糖药的基础上血糖仍未达标，开始启动胰岛素治疗。随机分为基础胰岛素组32例，以及预混胰岛素治疗组36例，2组均采用达标治疗方案。治疗12周，观察指标为空腹血糖（FBG），餐后2h血糖（PBG），糖化血红蛋白（HbAlc），体重指数（BMI），低血糖发生情况以及达到HbAlc≤7．0％，且无夜间低血糖发生的比率。结果甘精胰岛素组有更多患者在HbAlc达标的同时，无低血糖发生的记录。预混胰岛素组对体重的影响与BMI关系不大，而且甘精胰岛素组只是增加了BMI较低的患者体重。结论在2型糖尿病血糖达标、PBG、HbAlc水平相当的情况下，甘精胰岛素能显著降低低血糖的发生率，且对体重的益处在高BMI的患者中更为明显。     

原发性高血压脉压水平与尿微量白蛋白的相关性研究

目的 探讨原发性高血压病患者脉压水平与靶器官肾脏损伤,尿微量白蛋白之间的关系.方法 对103例原发性高血压病患者,测量其收缩压SBP,舒张压DBP,脉压PP及尿微量白蛋白,按脉压水平进行分组,比较不同脉压水平患者的尿微量白蛋白之间的差异.结果 脉压≥70mmHg患者的尿微量白蛋白显著高于脉压＜70mmHg的患者,P＜0.05.结论 原发性高血压患者的尿微量白蛋白与脉压水平密切相关,脉压可以作为靶器官损伤的高危预测指标,同时可以更科学合理地指导药物治疗.     

叶酸联合甲钴胺治疗高同型半胱氨酸血症的疗效观察

目的探讨叶酸联合甲钴胺治疗高同型半胱氨酸血症的疗效,为临床治疗高同型半胱氨酸血症提供参考依据。方法选取高同型半胱氨酸血症患者90例,随机分为三组,叶酸治疗组30例,甲钴胺治疗组30例,叶酸、甲钴胺治疗联合治疗组30例,治疗1个月后比较三组患者治疗前后血浆Hcy水平变化,并统计比患者出现的不良反应情况。结果治疗后联合治疗组患者血浆Hcy水平改善情况明显优于叶酸治疗组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）,叶酸治疗组治疗情况优于甲钴胺治疗组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;患者不良反应出现率小,仅联合治疗组出现1例过敏反应。结论叶酸联合甲谷胺治疗高同型半胱氨酸血症效果明显,不良反应小,值得在临床上大力推广运用。