输尿管囊肿的超声诊断价值（附44例分析）

输尿管囊肿又称输尿管膨出,指膀胱内黏膜下输尿管的囊性扩张。输尿管囊肿患者往往缺乏特征性临床表现,当继发结石、感染或囊肿较大导致尿路梗阻,出现相应临床症状而促使患者就诊。     

二维斑点追踪技术评价心房同步性与病态窦房结综合征伴发阵发性心房颤动的关系

目的采用二维斑点追踪技术评价心房同步性与病态窦房结综合征伴发阵发性心房颤动的关系。 方法收集2015年1月至2016年8月在浙江省宁波市鄞州第二医院超声科行超声心动图检查的病态窦房结综合征患者。选择病态窦房结综合征不伴发阵发性心房颤动患者25例（病态窦房结综合征A组）,病态窦房结综合征伴发阵发性心房颤动患者19例（病态窦房结综合征B组）。选择同期本科行超声心动图检查的健康志愿者28名作为健康对照组。采用超声心动图评价所有受检者左心室结构和功能参数,在获取右心房游离壁、房间隔和左心房游离壁二维斑点追踪图像后,测量心电图P波起始点至图像上舒张期第二个负向波的时间间期,代表右心房游离壁电-机械运动时间（P-RA）、房间隔电-机械运动时间（P-IAS）和左心房游离壁电-机械运动时间（P-LA）,计算心房同步性参数。采用单因素方差分析比较3组受检者常规超声心动图参数、P-RA、P-IAS、P-LA及心房同步性参数差异,进一步组间两两比较采用SNK-q检验;采用Spearman相关分析法分析心房电-机械运动时间参数、心房同步性参数与阵发性心房颤动的相关性;绘制应用心房电-机械运动时间参数、心房同步性参数预测病态窦房结综合征伴发阵发性心房颤动的受试者工作特征（ROC）曲线。 结果病态窦房结综合征A组、病态窦房结综合征B组患者左心房前后径（LAD）均大于健康对照组受检者,且差异均有统计学意义（q=4.18、5.37,P均<0.05）;而病态窦房结综合征A组与病态窦房结综合征B组患者LAD差异无统计学意义。病态窦房结综合征A组、病态窦房结综合征B组患者P-RA、P-IAS均大于健康对照组受检者,且差异均有统计学意义（q=4.03、4.10;q=4.16、4.31,P均<0.05）,但病态窦房结综合征A组与病态窦房结综合征B组患者P-RA、P-IAS差异均无统计学意义;P-LA、右心房内同步性、左心房内同步性和左右心房间同步性均为健康对照组<病态窦房结综合征A组<病态窦房结综合征B组,且任意两组间差异均有统计学意义（q=5.18、11.23、4.43;q=5.25、11.74、4.63;q=7.38、14.67、4.73;q=8.01、16.37、6.39,P均<0.05）。Spearman相关分析结果显示,P-LA、右心房内同步性、左心房内同步性和左右心房间同步性与病态窦房结综合征伴发阵发性心房颤动均呈正相关（r=0.61、0.55、0.75、0.78,P均<0.01）,其中,左右心房间同步性与与病态窦房结综合征伴发阵发性心房颤动的相关性最佳。ROC曲线显示,P-LA预测病态窦房结综合征伴发阵发性心房颤动的最佳阈值为94 ms,敏感度和特异度分别为68.42%和76.00%,曲线下面积为0.764（95% CI 0.612~0.879）;右心房内同步性预测病态窦房结综合征伴发阵发性心房颤动的阈值为19 ms,敏感度和特异度分别为57.89%和76.00%,曲线下面积为0.714（95% CI 0.558~0.840）;左心房同步性预测病态窦房结综合征伴发阵发性心房颤动的阈值为42 ms,敏感度和特异度分别为78.95%和76.00%,曲线下面积为0.860（95% CI 0.722~0.946）;左右心房间同步性预测病态窦房结综合征伴发阵发性心房颤动的阈值为68 ms,敏感度和特异度分别为84.21%和84.00%,曲线下面积为0.859（95% CI 0.721~0.945）;ROC曲线下面积显示,左心房内同步性和左右心房间同步性预测病态窦房结综合征伴发阵发性心房颤动的效能优于右心房内同步性。 结论心房电-机械运动时间参数和同步性参数与病态窦房结综合征伴发阵发性心房颤动关系密切。左心房内同步性和左右心房间同步性预测病态窦房结综合征伴发阵发性心房颤动的价值最佳。     

2010年临海市1683例体检者脂肪肝B超检出情况及相关因素分析

目的：通过B超对1683例体检者进行检测，探讨本地区脂肪肝的发病率及相关因素。方法：回顾性分析1683例体检者的体检资料。结果：本组1683例共检出脂肪肝338例，检出率为20．1％。其中轻度189例，检出率为11．2％，中度115例，栓出率为6．8％，重度34例，检出率为2．0％。B超对各级脂肪肝的大小、形态和回声具有明显差别，随着脂肪肝的严重程度，大小逐渐增大，形态逐渐饱满，近场回声逐渐增强，远场回声逐渐衰减，肝内管道走向逐渐模糊至难以辨认。单因素X2分析结果显示男性、高年龄、酗酒、不经常锻炼身体及有高血脂为脂肪肝发病率高的危险因素（P〈0．05）。结论：B超对脂肪肝的检测及病变程度的判断具有重要意义。针对脂肪肝的危险因素，做到早发现、早治疗、早预防，可以有效的降低脂肪肝的发生率，阻止脂肪肝病情加重。     

高频超声对急性阑尾炎的诊断价值

目的：探讨高频超声对急性阑尾炎的诊断价值。方法：对65例经手术病理证实为阑尾炎的患者术前分别行低频（3．5MHz）和高频（7．5MHz）超声检查。采用PHILIPS HD11XE型彩色超声诊断仪。结果：65例阑尾炎中,低频诊断29例,符合率为44．62％,高频诊断59例,符合率为90．77％,差异有统计学意义（P〈0．05）。高频对单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎和阑尾周围囊肿4种分型的诊断符合率均高于低频,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：各类型阑尾炎呈现不同的超声特点,高频超声对阑尾炎诊断率高,具有操作简单、快速、无创、可重复性强等特点,可以为阑尾炎的分型提供重要依据,对手术治疗方法的选择具有重要指导意义。     

经阴道超声诊断剖宫产切口处妊娠的临床价值

剖宫产切口处妊娠是一种非常危险的宫内异位妊娠,如果早期诊断不准确,处理不及时或处理方法不当,会发生大出血,导致子宫切除甚至危及生命。本文探讨经临床证实的3例剖宫产切口处妊娠的声像图特征和诊断治疗方法,提高对本病的诊断水平。     

实时组织超声弹性成像及瞬时弹性成像相关参数在评价慢性乙型肝炎肝纤维化的应用价值

目的探讨实时组织超声弹性成像(RTE)与瞬时弹性成像(FS)评价慢性乙型肝炎肝纤维化程度的应用效果。方法选择2015年1月-2016年12月于医院诊断治疗的乙型肝炎患者250例为肝炎组,80名健康志愿者为对照组,肝炎组均经穿刺活检明确肝纤维化程度。所有研究对象均行RTE以及FS检查,比较对照组以及不同肝纤维化程度患者肝纤维化指数以及肝脏硬度值,并分析肝纤维化指数以及肝脏硬度值与肝纤维化程度的相关性。结果肝纤维化指数中MEAN随着肝纤维化程度的增加而下降,应变值标准差(SD)、解析区蓝色面积百分比(%AREA)、蓝色区域复杂度(COMP)、偏度(SKEW)、对比度(CONT)随着肝纤维化程度的升高而升高(P0.05);实时组织RTE检测与肝纤维化指数中MEAN肝纤维化程度呈负相关(P=-0.833,P0.001),SD、%AREA、COMP、SKEW、CONT与肝纤维化程度呈正相关(P0.05);肝脏硬度值随着肝纤维化程度的增加而增加(P0.05);LSM与肝纤维化程度呈正相关(ρ=0.566,P=0.016)。结论实时组织RTE与FS对乙型肝炎肝纤维化程度的评估均具有较好的效果,两种方法均具有无创、快速等优点。     

小儿肠系膜淋巴结炎的高频超声诊断

目的探讨高频超声对小儿肠系膜淋巴结炎的诊断价值。方法选择合适的扫查手法。用高频超声对年龄在3～14岁的465例小儿肠系膜淋巴结炎进行检查。结果所有小儿肠系膜淋巴结炎病例有典型声像图特征。结论高频超声是小儿肠系膜淋巴结是的首选检查方法。     

超声引导下细针穿刺细胞学检查对甲状腺良恶性结节的诊断价值

目的 探讨超声引导下细针穿刺细胞学检查对甲状腺结节良恶性鉴别的诊断价值.方法 回顾性分析206例患者超声表现甲状腺可疑癌结节208个,行超声引导下细针穿刺细胞学检查.以手术病理结果及临床随访为诊断标准,评价超声引导下细针穿刺细胞学检查鉴别甲状腺结节良恶性诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确性.结果 细胞学诊断良性99个,恶性72个,可疑恶性26个,取材不满意11个.剔除11个取材不满意与4个未进行手术的恶性结节,经手术病理或临床随访证实:恶性结节96个,良性结节97个.超声引导下细针穿刺细胞学检查对鉴别甲状腺结节良恶性的敏感度为94.7％ (91/96),特异度为96.9％ (94/97),阳性预测值为96.8％(91/94),阴性预测值为94.9％ (94/99),准确性为95.8％(185/193).结论 超声引导下细针穿刺细胞学检查安全准确,在鉴别甲状腺良恶性结节方面具有较高的临床价值.     

实时剪切波弹性成像检测肾脏弹性模量与原发性肾小球肾炎病理相关性研究

目的探究实时剪切波弹性成像检测肾脏弹性模量与原发性肾小球肾炎病理的相关性。方法选择200例原发性肾小球肾炎患者作为观察组,同时选择50例健康体检者为对照组。取观察组肾活体组织进行病理检查,使用实时剪切波弹性成像技术检测观察组和对照组的肾脏弹性模量。结果观察组的杨氏模量显著性的高于对照组(P0.05);随着观察组肾小球硬化程度和肾间质纤维化程度的增加,杨氏模量显著性增加(P0.05);杨氏模量与肾小球硬化和肾间质纤维化程度呈正相关(P0.05)。结论实时剪切波弹性成像检测肾脏弹性模量与原发性肾小球肾炎的病理有相关性,该检测技术可以应用于原发性肾小球肾炎的检查。