电针手足阳明经穴对丙泊酚麻醉大鼠学习记忆力的影响

目的:探讨电针手足阳明经穴对丙泊酚麻醉大鼠学习记忆力的影响及其作用机制。方法:将24只SD雄性大鼠随机分成3组,即空白组(生理盐水+电针非穴位)、药物组(丙泊酚+电针非穴位)、治疗组(丙泊酚+电针阳明经穴);观察各组大鼠Morris水迷宫实验中学习记忆力的变化,同时检测大鼠海马区胆碱酯酶(AChE)和胆碱乙酰化酶(ChAT)活性变化。结果:药物组大鼠第一象限路程和穿越平台区域次数显著少于空白组(P0.05),治疗组在这两方面均多于药物组(P0.05),治疗组与空白组之间无显著性差异(P0.05)。与空白组比较,药物组大鼠海马AChE活性上升(P0.05)、ChAT活性下降(P0.05);与药物组比较,治疗组AChE活性下降(P0.05)、ChAT活性上升(P0.05);治疗组与空白组间两者无显著差异(P0.05)。结论:电针手足阳明经穴可改善丙泊酚麻醉所致的大鼠学习记忆力减退,其机制可能与调节海马区胆碱能系统有关。     

盐酸右美托咪定在肢体止血带疼痛中的应用

目的评价盐酸右美托咪定(艾贝宁)在肢体止血带疼痛中的应用效果.方法选择ASA I~I I级四肢需用止血带手术患者共40例,随机分为艾贝宁组(A组)与芬氟合剂组(B组),每组20例.观察并记录麻醉前后和静脉注药前后血压、心率.疼痛视觉模拟评分(VAS).结果上止血带后5min、止血带应用1h、止血带放气时、术后6h A组患者VAS评分均明显少于B组,差异均有统计学意义[(3.4±1.7)分比(6.6±1.8)分,(6.7±2.4)分比(7.7±3.8)分,(5.8±3.4)分比(6.9±3.5)分,(2.6±0.6)分比(3.8±0.9)分,均P<0.05],两组患者手术前,止血带应用1h,止血带放气时,术后6h两组患者心率及血压变化差异无统计学意义(P>0.05).结论艾贝宁可安全、有效地用于术中止血带反应.     

海南某三甲医院职工体检甲状腺疾病检出结果分析

目的：探讨医院职工甲状腺疾病的患病率及其相关因素。方法回顾性分析海南某三甲医院2014年1~6月577名医院职工体检时行甲状腺彩超检查的临床资料,比较不同性别职工甲状腺疾病的患病情况,并分析其相关患病因素。结果577名体检者中,甲状腺疾病总患病率为42.2%,男性和女性甲状腺疾病患病率及甲状腺疾病总患病率均随着年龄的增长呈上升趋势(P<0.05),而女性甲状腺疾病患病率高于男性(P<0.05),且女性结节性甲状腺肿患病率高于男性(P<0.05)。结论医护人员甲状腺疾病发病率随年龄增长而提高,尤以女性明显,可能与职业因素有一定联系,定期体检可及早发现和预防甲状腺疾病,有利减少其患病率。     

硬膜外腔注入吗啡超前镇痛的临床观察

超前镇痛(preemptive analgesia)是指在疼痛出现之前,超前阻止或减轻伤害性感受的传入及对中枢神经产生的致敏反应,而达到术后止痛或减轻疼痛的目的。超前镇痛的概念首先由 Crile 在上世纪初通过临床观察提出,后经Woolf 及 Wall 重提并发展,但能否增强术后镇痛效果仍有争议。为此,我们对硬膜外腔注入吗啡超前镇痛进行了临床观察。     

ICU护理中持续性人文关怀理念的应用研究

目的:探讨ICU护理中持续性人文关怀理念的应用价值。方法:选取2015年12月~2017年12月在我院的ICU重症患者共116例,随机将所有患者分为观察组和对照组,每组患者各58例。对照组患者给予常规护理干预,观察组患者在常规护理基础上实施持续性的人文关怀。结果:观察组的护理总满意率为96.55%,明显高于对照组的护理总满意率82.76%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在ICU护理中引入持续性人文关怀理念,可有效提升患者的舒适度,改善护患关系,提高护理满意度,具有临床推广价值。     

慢性胃溃疡患者人格及心理因素对其自护能力的影响

目的探讨慢性胃溃疡患者人格及心理因素和自护理能力相关性。方法选取2015年1月—2017年6月深圳市某医院收治81例胃溃疡患者作为研究对象,调查和分析其人格心理因素和自护理能力的关系。结果胃溃疡患者E量表得分为36.82±4.71,N量表得分为49.22±5.18,P量表得分为68.25±3.85,L量表得分为48.25±1.20,躯体化得分为42.72±5.15、强迫症状得分为34.38±3.84,人际关系敏感得分为30.28±3.05,忧郁得分为61.28±6.74,焦虑得分为32.63±3.72,敌对得分为17.54±2.85,恐怖得分为28.75±2.34,偏执得分为22.12±2.62,精神病性得分为35.71±3.97,SCL-90总得分为305.32±14.25,单因素分析显示,患者自我护理能力得分在年龄、学历、居住地上差异有统计学意义(P0.01),胃溃疡患者内外向与自我护理能力呈正相关(P0.01),神经质、情绪性和内心掩饰性与自我护理能力呈负相关(P0.01),人格各心理症状与自我护理能力呈负相关(P0.05),年龄、学历、经济水平、居住地、E量表、N量表、P量表、L量表和SCL-90各项评分均是胃溃疡患者自护能力显著影响因素(P0.01)。结论胃溃疡患者人格及心理可以影响其自我护理能力,改变患者悲观、内向、敏感人格及焦虑、抑郁心理,可能对增强其自我护理能力具有效果。     

电针对老年患者术中血流动力学的影响

目的　为观察电针对老年患者术中血流动力学的影响。方法　选择ASAⅠⅡ级老年择期胆道手术患者40例,均采用硬膜外麻醉,随机分为对照组(Ⅰ组)和电针组(Ⅱ组),比较两组术前、术中各阶段的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)及麻黄碱的用量。结果　硬膜外麻醉后,两组患者的SBP、DBP均不同程度地下降,与对照组相比,电针组在麻醉后各阶段血液动力学指标改变明显减少,麻黄碱的用量也明显减少,两组有显著性差异(P<0. 05)。结论　电针有利于维持老年人麻醉中血流动力学的稳定。     

电针对老年患者全身麻醉术后认知功能恢复的影响

目的观察电针百会、内关穴对老年患者全身麻醉术后认知功能恢复的临床疗效。方法选择美国麻醉医师学会（ASA）分级Ⅰ-Ⅲ级、择期在全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术的老年患者70例,随机分为全身麻醉组（对照组）和全身麻醉加电针组（针刺组）,每组35例。针刺组在全身麻醉复苏后及术后连续7 d予以电针百会、内关穴,对照组在上述时间点行非穴位电针刺激。于术后第1、3、7天比较两组患者简易精神状态评分（MMSE）和术后认知功能障碍（POCD）的发生情况。结果两组患者术前MMSE评分无明显差异（P〉0.05）。术后第1天,两组患者MMSE评分与术前相比均显著降低（P〈0.05）。术后第3天,对照组MMSE评分仍显著低于术前（P〈0.05）,而针刺组MMSE评分与术前相比无显著差异（P〉0.05）。术后第1、3天,针刺组MMSE评分与对照组相比有显著改善（P〈0.05）,且POCD的发生率显著低于对照组。术后第7天,两组患者MMSE评分均恢复至术前水平,两组间MMSE评分与POCD发生率无显著差异（P〉0.05）。结论术后予电针百会、内关穴可有效降低全身麻醉术后老年患者POCD的发生率,并加快其认知功能恢复。