手术治疗难治性外伤性癫痫的临床效果

目的探讨手术治疗难治性外伤性癫痫的临床效果。方法采用回顾性分析,选取本院自2010年1月-2012年1月两年以来收治的26例难治性外伤癫痫患者的临床资料。根据难治性外伤癫痫患者的不同特点,选取适宜的手术方式,术后随访一年,观察其临床效果。结果 26例患者进行手术治疗之后,总有效率为92.31%。术后短期出现的并发症主要有无力、发热、一侧肢体麻木或者是反应迟钝等,经过对症治疗之后,均恢复正常,在远期并没有出现新的并发症。结论在手术前应该对患者做出正确评估,坚持个性化原则,采用不同的手术形式,在在手术中进行皮层脑电图检测等措施是治疗难治性外伤性癫痫取得良好效果的关键。     

小骨窗开颅救治高血压性壳核出血66例体会

目的总结小骨窗开颅救治高血压性壳核出血的手术治疗经验.方法对经手术治疗的66例高血压性壳核出血的临床资料进行回顾性分析.结果良好17例,中残32例,重残12例,死亡5例.结论①小骨窗开颅救治高血压性壳核出血简便实用、效果可靠;②良好的手术操作技能是救治成功的关键;③尽早清除血肿、积极防治并发症对提高生存质量,减少死亡率很有帮助.     

小骨窗开颅手术治疗老年性慢性硬膜下血肿

目的:总结小骨窗开颅手术治疗老年性慢性硬膜下血肿的临床经验。方法:对38例经小骨窗开颅手术治疗的老年性慢性硬膜下血肿患者临床资料进行回顾性分析。结果:治愈38例,均无血肿残留,脑受压、移位缓解。结论:本方法创伤较小,操作简单、安全可靠,效果良好,适应证广。     

小儿自发性脑出血手术治疗26例临床分析

目的 :总结小儿自发性脑出血的手术治疗经验。方法 :对 2 6例自发性脑出血患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 :治愈 2 4例 ,死亡 2例。结论 :小儿自发性脑出血有以下特点 :①出血原因不易查明 ;②临床症状不典型 ,易误诊 ;③手术效果好 ,预后明显优于成人 ;④小儿对失血耐受性差。术前或手术开始时输适量全血 ,可提高患儿对手术耐受性。⑤小儿发生皮瓣坏死的几率高。     

小骨窗开颅手术治疗老年性慢性硬膜下血肿体会

老年性慢性硬膜下血肿起病过程隐匿,早期常无明显临床症状,发现症状时,血肿量多已很大,需外科手术治疗,恰当的手术方式,是取得满意效果的关键。常用的手术方法有钻孔引流术或骨瓣开颅血肿清除术,各有利弊。我科采用小骨窗开颅手术,吸收了二者的优点,避免了二者的弊端,效果良好。报告如下。     

骑跨外侧裂的急性硬脑膜下血肿手术治疗体会

<正> 骑跨外侧裂的急性硬脑膜下血肿,大多为头部减速伤所致的对冲伤,出血来源多由于脑皮质和硬脑膜或蛛网膜之间的联系静脉断裂或脑挫裂伤处血管破裂出血。病情加剧快,有些病人在1～2h内就可发展成双侧脑疝。预后和手术时机、手术方式及术后处理正确与否有密切关系。我科自2000年以来手术治疗此类病人62例,结合临床治疗经验,报告如下。 1 临床资料     

延迟腰大池持续引流配合改良双侧脑室外引流在治疗脑室出血铸型中的应用体会

目的总结延迟腰大池置管持续引流配合改良双侧脑室钻孔引流在治疗脑室出血铸型中的疗效和经验。方法对55例脑室出血并铸型的患者行双侧脑室外引流和延迟留置腰大池管持续引流的疗效进行分析。结果本组55例中47例(85.5%)治疗成功,8例死亡,脑室内血肿清除时间5~7 d者12例,8~10 d者32例,三、四脑室内积血消失平均8 d。存活的47例中3例发生脑积水,2例发生颅内感染。结论该方法在提高救治成功率、降低致残率、减少颅内感染和脑积水的发生率及提高生存质量等方面有积极意义。     

额叶底面脑挫裂伤的手术治疗体会

目的 :总结额叶底面脑挫裂伤的手术治疗经验。方法 :对 3 3例额叶底面脑挫裂伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 :8例死亡 ,均为术前形成脑疝者 ,5例有明显精神症状 ,1例有尿崩症状 ,其余均恢复良好。结论 :此类病人病情发展较慢 ,可一旦形成脑疝 ,预后极差。密切观察病情变化 ,在脑疝形成前 ,手术清除血肿及失活脑组织 ,对挽救病人生命非常重要。     

小骨窗开颅手术治疗小脑血肿52例

目的:总结小骨窗开颅手术治疗小脑血肿的临床经验,以提高手术治疗效果。方法:52例小脑血肿患者均行小骨窗开颅手术治疗,并对患者术后临床疗效进行分析。结果:术后按ADL分级:I级23例,Ⅱ级14例,Ⅲ级9例,Ⅳ级2例,Ⅴ级0例,死亡4例。结论:小骨窗开颅手术清除小脑血肿,创伤较小,能有效解除血肿的占位效应,缓解对脑干的挤压,改善脑脊液循环,降低颅内压,临床效果满意。