陈旧性胸椎压缩骨折引起上腹牵涉痛1例报告

陈旧性胸椎压缩性骨折引起上腹部剧烈牵涉痛1例,报告如下。患者女,73岁,因阵发性上腹痛伴背部放射性疼痛10余日,加重2日来诊。2个月前在传染病医院诊为“肺结核”,正在药物治疗中。体检:体温37.4℃、脉搏118次/分、血压110/77mmHg,神志清楚,双肺可闻及喘鸣音,腹部平坦,上腹部有压痛、反跳痛,肌紧张阳性,下腹部软无压痛,腹部叩诊无移动性浊音,肠鸣音3次/分。血常规:白细胞5.7×10~9/L,中性粒细胞百分比:82.5％,血淀粉酶:201μ/l(苏式),B超显示:胆囊7.2×3.2cm,壁不厚,胆囊内可见点状密集回声,重力移动(+),胆管及胰腺正常。诊断:胆囊炎,胆囊泥沙样结石,急性胰腺炎。治疗:常规禁