经鼻气管插管术在临床困难气管插管中的应用

目的探讨经鼻气管插管术解决临床困难气管插管。方法应用经鼻气管插管解决80例困难气管插管。结果有效解决困难气管插管,有效率93.75%。结论本法能有效提高困难气管插管的成功率,并发症少。     

复方萘普生栓预镇痛用于全无痛人工流产术的临床观察

目的研究复方萘普生栓预镇痛用于全无痛人工流产术对麻醉和镇痛的影响。方法将689例ASA分级均为Ⅰ～Ⅱ级的早孕患者随机分为3组:A组253例,麻醉前,手术后不用复方萘普生栓;B组231例,麻醉前15min孕妇将复方萘普生栓塞入肛门2cm深处;C组205例,手术完毕将复方萘普生栓塞入肛门2cm深处。记录患者丙泊酚的用量、意识消失时间、手术持续时间、清醒时间以及麻醉前,麻醉后患者的平均动脉压、心率及SpO2。结果 A组清醒时间明显短于B、C组;B组丙泊酚总用量明显少于A、C组;B组麻醉后,心率、MAP下降幅度低于A、C组(P值均<0.05);3组患者的SpO2无明显差异;B组患者清醒后首次及离院前再次VAS评分均明显低于A、C组。结论复方萘普生栓预镇痛用于全无痛人工流产手术明显减少丙泊酚用量,麻醉过程平稳,同时具有良好的术中、术后镇痛效果。     

达克罗宁用于老年人气管插管黏膜表面麻醉的临床观察

目的观察达克罗宁用于老年人气管黏膜表面麻醉对拔管时血流动力学及拔管后躁动的影响。方法择期行气管插管全麻的老年患者100例,随机分为达克罗宁组(A组)和对照组(B组)。A组气管插管前在气管导管前1/3均涂布达克罗宁,B组不涂任何药物。比较两组患者拔管过程中及拔管后1、5 min血流动力学变化及拔管后躁动发生率。结果 A组拔管时及拔管后1、5 min血流动力学变化及拔管后躁动发生率均明显低于B组,差异有显著性。结论达克罗宁气管黏膜表面麻醉可显著减轻老年患者拔管时及拔管后的血流动力学变化及拔管后躁动发生率。     

亚麻醉剂量氯胺酮复合喉上神经阻滞用于声带息肉切除术

1998— 2 0 0 3年我院采用亚麻醉剂量氯胺酮复合喉上神经阻滞 ,行支气管喉镜下声带息肉切除术 10 0例 ,取得满意效果 ,现总结如下。1　临床资料1.1. 　一般资料　本组共 10 0例 ,男 5 9例 ,女 4 1例 ,年龄 14～6 0岁 ,ASAⅠ～Ⅱ级 ,其中单个声带息肉 4 0例 ,多发声带息肉 6 0例。1.2.　方法　术前 30min肌注阿托品 0 .5mg ,苯巴比妥 0 .1g ,清醒入室 ,记录基础血压、脉搏、脉搏血氧饱和度 ,建立静脉通道 ,均以 1%丁卡因依次舌面、舌根和咽喉表面麻醉 ,以 2 %利多卡因 6ml行双侧喉上神经阻滞 (舌骨大角附近穿刺 )。患者肩下垫高 10～ 15cm …     

痛风性关节炎大鼠模型尿液的代谢组学研究

目的 通过代谢组学研究,了解痛风性关节炎大鼠模型尿液中代谢组的变化规律.方法 基于代谢组学方法,以LC/MS为数据采集平台,并结合主成分分析方法等化学计量学手段,研究空白大鼠、痛风性关节炎大鼠尿液中代谢物组时量的轨迹变化.结果 造模后大鼠的代谢状态相对其造模前及空白对照组大鼠出现了偏离,随着时间的推移又逐渐回复到造模前的初始代谢状态,以此代谢组学方法所得的大鼠代谢轨迹变化很好地反映了大鼠痛风性关节炎的发生、发展、恢复的病程状况.结论 模型的整体代谢状态通过代谢组学方法可以得到很好的体现,因而代谢组学技术为痛风性关节炎模型提供了良好的研究手段.     

腹腔镜治疗老年人结直肠癌的麻醉处理

目的研究腹腔镜下行老年结直肠癌根治术麻醉的可行性。方法分析80例老年结直肠癌患者的麻醉资料。结果气腹后心率、血压、PET CO2、Ppeak均比气腹前显著升高,经麻醉处理恢复正常。结论持续硬膜外阻滞复合静吸全麻下行老年人腹腔镜结直肠癌根治手术的麻醉是安全的,值得临床推广应用。     

硬膜外复合静脉全麻与全凭静脉麻醉在上腹部手术中的比较

[目的]比较硬膜外复合静脉全麻与全凭静脉麻醉对上腹部手术患者血流动力学、静脉麻醉药用量、术后苏醒、躁动及术后疼痛的影响。[方法]80例择期行上腹部手术患者完全随机分为硬膜外复合全麻组(A组)与全凭静脉麻醉组(B组)。观察记录不同时间点两组患者血流动力学、静脉麻醉药用量、术后苏醒时间、躁动例数及术后疼痛VAS评分。[结果]两组患者术前术中血流动力学变化比较,差异无统计学意义。拔管后B组患者MAP和HR明显比A组增加,差异有统计学意义(P﹤0.05)。A组患者丙泊酚、芬太尼、顺苯阿曲库铵用量明显比B组少,差异有统计学意义(P﹤0.01),术后清醒早,拔管时间明显缩短、躁动例数明显减少、术后镇痛良好。[结论]胸段硬膜外复合静脉全麻用于上腹部手术是一种安全、经济、有效并利于患者术后恢复快通道麻醉的首选麻醉方法。