附睾或睾丸取精术在男性不育症治疗中的应用

目的:探讨附睾及睾丸取精术在男性梗阻性无精子症(OA)患者的不育治疗中的应用价值。方法:对38例OA患者行经皮附睾精子抽吸术(PESA)或开放式睾丸取精术(TESE),获取精子后行卵泡浆内单精子注射术(ICSI)及胚胎移植术(ET),统计评估受精率及临床妊娠率。结果:38例OA患者均顺利获取精子,共进行治疗41个周期,受精率及临床妊娠率分别为73.3%、56.3%。妊娠22例,已分娩13例,继续妊娠3例,流产6例。结论:附睾及睾丸穿刺取精术在男性梗阻性无精子症的不育治疗中具有重要应用价值。     

胆总管结石伴异物二例报告

<正> 例1:占××,女,65岁,金寨县人。因反复发作性右上腹绞痛伴发热、黄疸三月余,加重五天入院。体检:消瘦体型,巩膜及全身皮肤黄染,墨菲氏阳性,B超检查,提示胆囊结石,胆囊炎,胆总管内径20mm,胆总管下段扫见17×15mm强光团声影。于1993年2月10日在硬膜外麻醉下行胆囊切除,胆总管切开取石,T型管引流术。切开胆总管后取出1.2×0.8cm大小结石,左右肝管汇合处取出两枚0.8×0.6cm大小结石,胆道冲洗干净后,胆总管放入T     

宫腔镜下治疗早期未破裂宫角妊娠21例

子宫角妊娠是一种特殊部位的妊娠，在妊娠过程中可发生子宫角破裂，造成失血性休克甚至危及生命的严重后果。以往多采用开腹、腹腔镜、B超监视下刮宫术等手术方式进行治疗，但易造成宫角瘢痕、盆腔粘连、子宫内膜损伤等。宫腔镜是诊治宫角妊娠比较微创、安全、有效的方法。[第一段]     

上尿路手术中应用双J管的研究

目的:探讨双J管内引流在上尿路手术中的置管方法、时间、适应证及并发症。方法:对286例肾脏多发性结石、肾盂输尿管连接处结石并肉芽肿、输尿管结石、输尿管损伤、输尿管膀胱再植、输尿管扭曲畸形患者在手术中应用双J管内支架引流,置管时间1~1.5个月。结果:术后无伤口感染、漏尿等并发症。结论:双J管具有内支架和内引流双重作用,操作简单,缩短病人住院时间。     

冻融胚胎移植子宫内膜的准备

目的探讨冻融胚胎移植与子宫内膜的关系,寻找移植时机和提高临床妊娠率。方法回顾性分析2005年1~12月本中心进行胚胎冷冻移植的76个周期,其中自然周期56个,激素替代周期13个,HMG刺激周期7个,冻融2~3 d胚胎采用快速解冻法。结果女方年龄≤35岁,和>35岁组妊娠率分别是33.96%(18/53)和30.43%(7/23);自然周期、激素替代周期,HMG刺激周期临床妊娠率分别是30.36%(17/56),38.46%(5/13)和42.86%(3/7),差异无显著性(P>0.05);子宫内膜厚度分别是(11.1±2.8)mm,(11.3±3.1)mm和(11.5±3.2)mm,差异无显著性(P>0.05)。结论根据不同的患者,采用不同的内膜准备,同样有较好的妊娠率。     

辅助生育技术治疗子宫内膜异位症不孕

目的探讨子宫内膜异位症不孕患者应用辅助生育技术治疗后妊娠及围产情况。方法81例子宫内膜异位症不孕患者,应用体外受精技术(IVF,52例)或卵胞浆精子注射术(ICSI,29例)治疗,观察治疗后的受精率、卵裂率、妊娠率、流产和围产情况。结果81例不孕患者治疗后的共妊娠30例,妊娠率37.64%;流产6例,流产率20%。各期子宫内膜异位症患者的流产率、活产率、足月产率、剖腹产率比较没有显著差异(P>0.05)。两种辅助生育技术治疗后的受精率、卵裂率、妊娠率比较没有显著差异(P>0.05)。结论辅助生育技术是治疗子宫内膜异位症不孕患者的有效疗法,IVF和ICSI的治疗效果相似。     

避孕药与孕激素对绝经过渡期功能失调性子宫出血止血效果的比较

目的：探讨避孕药及大剂量孕激素治疗绝经过渡期功能性子宫出血（功血）的止血效果和适宜的起始剂量。方法：对我院在2000年1月至2004年12月诊断绝经过渡期功血82例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：本组82例中口服避孕药（妈富隆）组44例，口服孕激素[安宫黄体酮（MPA）]组38例。快速控制出血率和快速止血率、控制出血时间和完全止血时间两组比较差异有显著性。起始剂量妈富隆≤3片组与〉3片组控制出血时间和完全止血时间无明显差异；MPA组≤20mg组和〉20mg组亦无明显差异。结论：用口服避孕药治疗绝经过渡期功血在控制出血方面效果比MPA好，增加上述各药的剂量，并不增强其止血效果。     

抓行风建设树诚信品牌搞优质服务建和谐医院

去年以来,我院在卫生局的领导下,坚持以“三个代表”重要思想为指导,有计划、有步骤、有秩序地在院内开展行风及廉洁建设工作,特别是针对当前社会上反映强烈的一些“热点”问题,采取了积极的纠正防范措施,制定了强有力的奖惩制度,使全院的行风及廉政建设工作不断健康发展,促进了服务质量不断登上新台阶。     

无排卵型功能失调性子宫出血患者子宫内膜雌、孕激素受体及血管内皮生长因子表达变化的研究

目的:研究无排卵型功能失调性子宫出血(功血)患者子宫内膜血管雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达,探讨无排卵型功血的发病机制。方法:随机选取65例无排卵型功血患者子宫内膜为研究组,以65例月经正常健康女性正常增殖期子宫内膜标本为对照组,采用免疫组化法检测研究组及对照组子宫内膜组织中的ER、PR和VEGF的表达。结果:研究组ER、PR的表达显著高于对照组、VEGF的表达显著低于对照组,ER、PR的表达与VEGF的表达呈反向同步。结论:无排卵型功血患者的子宫出血与子宫内膜的雌、孕激素受体和血管内皮生长因子的表达失衡等子宫内膜微环境改变有关。     

宫腔镜检查在诊治绝经后子宫出血中的应用体会

目的 探讨官腔镜检查在绝经后子宫出血病因诊断中的指征和意义.方法 回顾性分析109例行宫腔镜检查的绝经后子宫出血患者,总结镜下所见、病理结果及其与内膜厚度、子宫内膜癌的相关性,以此评价这一检查方法的适应证和意义.结果 子宫内膜病变的检出率与文献报道相符;2例子宫内膜厚度小于5mm病理为子宫内膜癌;在子宫内膜不典型增生3例和子宫内膜癌的8例中,有高危因素者各有2例和6例.结论 宫腔镜检查是诊断绝经后子宫出血的重要手段;对合并有子宫内膜癌高危因素的患者,即使子宫内膜厚度正常也应积极进行官腔镜检查.