全脑室出血病人行双侧脑室穿刺的护理

全脑室出血起病急骤,变化迅速,如救治不及时,发病数小时至数日即可死亡,病死率高,严重危及病人的生命。１９９８年２～８月我科收治自发性全脑室出血及高血压性脑出血破入脑室病人１５例,均采用双侧脑室穿刺引流减压,报道如下。１临床资料１５例中男８例,女７例,...     

自发性蛛网膜下腔出血复发的临床观察和护理

自发性蛛网膜下腔出血(SAH)是由多种病因引起的一类出血性中风,主要指位于颅内脑底部的先天性动脉瘤,动脉硬化性动脉瘤和脑表浅动脉畸形的破裂,造成血液直接进入蛛网膜下腔所致的疾病.临床表现以脑膜刺激征、剧烈头痛、喷射性呕吐、血性脑脊液为主要特征.再出血是SAH患者常见并发症,发生率高达30%～40%,病情较重,复杂多变,死亡率高[1].作者总结了30例SAH的临床资料,结合临床观察治疗和护理进行分析,现报告如下:     

脑卒中后抑郁症健康的神经心理治疗方法探讨

目的 :探讨脑卒中后抑郁症的神经心理治疗。方法 :对 80例脑卒中后抑郁症病人采用药物治疗和心理治疗及音乐疗法等。结果 :4 8例病人抑郁症状消失 ,2 5例抑郁症状明显减轻 ,5例因脑卒中并发症死亡 ,7例病人效果不明显。结论 :对脑卒中后抑郁症病人加强健康心理教育 ,有利于脑卒中后抑郁症状消除或减轻和降低脑卒中后抑郁的发病率 ,提高病人生存质量。     

早期康复训练对脑卒中偏瘫病人运动功能的影响

[目的】探讨早期系统康复护理对脑卒中偏瘫病人运动功能的影响。【方法】以2005年6月～2009年11月本院神经科收治的脑卒中首次发病偏瘫者100例为观察对象,按患者意愿分为康复组50例和对照组50例,对照组进行常规的神经内科药物治疗和一般护理,康复组病人在此基础上,病情稳定48h后进行系统的康复护理,分别于康复治疗前当天和治疗后1个月采用简试Fugl—Meyer运动功能评测法和采用改良Barthel指数（MBI）进行评测神经功能缺损程度及日常生活活动能力。【结果】两组患者神经功能缺损均有明显改善,康复组的治疗效果优于对照组（P〈0．05）,康复组与对照组病人的神经功能缺损积分均较治疗前显著减少（P〈0．05）,2组病人日常生活活动能力较治疗前显著提高（P〈0．05）,治疗过程中未发现不良事件和副作用。【结论】早期系统康复护理可以改善脑卒中偏瘫患者运动功能,提高生活自理能力,降低神经功能缺损程度。     

急重症病毒性脑膜脑炎的临床观察及护理

急重症病毒性脑膜脑炎具有起病急、病情危重、病势凶险,致残率、死亡率高等特点。本科2008年10月至2009年10月本科收治急重症病毒性脑膜脑炎患者共38例患者,配合以严密观察和精心护理,收到了较好的临床效果。现将护理体会总结报道如下。     

神经内科应用PICC时的护理问题与对策

经外周静脉置人中心静脉导管（Peripherlly inserted central catheter,PICC）,是静脉输液的安全可靠通道,它避免了因输入高渗透压液体或化疗药物造成的局部疼痛和局部组织坏死,减少了反复穿刺给患者造成的痛苦,为患者提供了一条无痛性的治疗途径^[1-2]。神经内科监护室患者病情危重,病程长,治疗常用的高渗脱水剂（如甘露醇）可加重外周静脉的损伤且不易恢复,轻者有局部酸麻、胀、痛等刺激症状,     

神经中央监护系统在观察患者癫痫持续状态时的运用价值

癫痫持续状态是神经科急症之一，维持生命体征稳定并尽快控制发作是治疗的关键，治疗过程中脑电图的动态变化是观察癫痫发作是否得到及时有效控制的一个重要指标。神经中央监护系统是近几年来发展迅速的神经系统疾病监护仪器，该装置不仅具有心电监测、血氧饱和度监测等基本监护功能，还可同步监测患者的脑电活动，评估治疗效果。本科将神经中央监护系统应用于癫痫持续状态患者的护理，探讨该系统的应用价值。     

急性脑血管病的肺部感染的预防及护理措施

通过对118例不同年龄脑血管疾病的肺部感染的病人进行原因分析，采取有力的预防及护理措施，结果统计无1例脑血管病人因肺部感染而死亡。     

阿尔茨海默病的治疗及心理沟通

随着人类社会年龄比例的老龄化,阿尔茨海默病(Alzheimer'sdisease,AD)的发生率在不断增加。2001年11月,中国阿尔茨海默病协会发布以下数字:中国的AD病患者已有500万人,占世界总病例数的1/4强。AD患病率在65岁以上为5%,70岁以上为10%,80岁以上为30%,到了85岁以上则高达40%。由于AD严重影响患者的认知功能、记忆功能、语言功能、视空间功能、社会生活能力、个人生活能力和情感人格等,给患者、家庭、社会带来了沉重的负担,占老年患者常见死亡原因的第4位。介绍AD的临床分期、治疗以及AD患者心理沟通的方法,对于提高患者的生活质量,延缓疾病的进程,具有重要意义。     

莫匹罗星软膏在PICC置管后穿刺点发生红肿硬结的疗效观察

目的 观察莫匹罗星软膏在经外周中心静脉置入导管( PICC)置管后的预防感染的效果,探讨导管感染控制的有效措施.方法 将 40例PICC导管的神经内科病人随机分为试验组20例和对照组20例,试验组予以莫匹罗星软膏外擦.对照组予常规护理,观察两组的感染情况.结果 试验组总有效率为100％,对照组总有效率为10％,两组比较,x2=9.88,P＜0.05,差异具有统计学意义.实验组较对照组好.结论 莫匹罗星软膏能有效预防PICC置管后穿刺点产生硬结,值得临床应用和推广.