老年性白内障手术心电监护

目的：评价老年性白内障超声乳化伴人工晶体植入术心电监护的临床意义。方法：随机选择老年性白内障超声乳化伴人工晶体植入术行心电监护244例（287只眼）。结果：手术中出现血压明显升高，心肌缺血及心律失常者114例，经及时处理后恢复。结论：老年性白内障患者，术中行心电监护对提高手术安全性十分重要。     

一例试管婴儿行白内障囊外摘除术的麻醉体会

１病例报告患儿女 ,出生６个月。孕３２周早产 ,因双眼先天性白内障于２００１年９月２２日入院。该患儿为试管婴儿 ,出生时Ａｐｇａｒ评分３分 ,ＣＴ显示为缺血缺氧性脑病表现 ,住院１２ｄ。生后配方奶喂养 ,听力尚可 ,视力反应不佳。患儿查体 :体重７ｋｇ,头围４１ｃｍ ,身长６７ｃｍ ,身体发育营养状况按国际标准符合４个月婴儿标准。术前３０ｍｉｎ肌注阿托品０ ２５ｍｇ ,入手术室后肌注氯胺酮５ｍｇ／ｋｇ、咪达唑仑０ １ｍｇ／ｋｇ ,然后以氧、安氟醚吸入麻醉行双眼白内障囊外摘除术 ,术中连续监测心率、脉搏血氧饱和度 (ＳｐＯ２) ,…     

异位妊娠的诊断及中西医治疗进展

正常妊娠时，孕卵着床于子宫体腔内膜，当孕卵在子宫体腔以外的部位着床发育称为异位妊娠，习惯上称为宫外孕。根据孕卵着床部位不同，可分为输卵管妊娠、腹腔妊娠、卵巢妊娠、宫颈妊娠等，其中以输卵管妊娠最常见，育龄女性均可发病。本文就输卵管妊娠的病因、临床表现、以及诊治等方面的进展综述如下。     

表面麻醉在白内障超声乳化术中的应用

随着白内障超声乳化手术的日趋成熟和完善，人们更重视手术过程中的麻醉方式和镇痛效果，与全麻、球后、球周麻醉相比，表面麻醉减少了其他局麻的危险性和并发症，视力恢复快，安全可行，被广大眼科医生和患者所接受。为了探讨表面麻醉在白内障手术操作中的效果以及术中老年患者心血管系统的变化情况，2006年12月—2007年3月我院对354例老年白内障患者行表面麻醉下超声乳化联合人工晶体植入术治疗，现报告如下。     

尼卡地平在白内障手术中控制性降压的研究

高血压患者术前虽经过抗高血压治疗,常因治疗不充分,入手术室后血压明显升高,某些患者虽无高血压病史,但亦因精神紧张、焦虑或手术刺激,使血压异常升高。尼卡地平(商品名：佩尔地平)作为钙通道拮抗剂,具有降压作用温和、副作用小的特点。我院于1999年10月～2000年5月使用尼卡地平治疗白内障并存高血压及白内障手术中出现的血压明显升高,现将结果报告如下。     

中西医结合治疗胃溃疡临床观察

目的 :探讨中西医结合治疗胃溃疡的临床疗效。方法 :胃溃疡 88例随机分为两组 ,对照组 4 3例采用西药治疗 ,治疗组采用安胃汤合西药治疗。结果 :治疗组总有效率为 95 6 % ,对照组总有效率为 86 1% (P <0 0 5 )。结论 :中西医治疗胃溃疡疗效优于纯西药治疗。     

阴道前后壁修补术后并发肺栓塞1例

患者 6 5岁 ,因阴道脱出块状物 10余年 ,于 2 0 0 0年 10月 8日收入院 ,住院号 2 0 0 5 6 48。 14年前发现子宫脱垂 ,高血压病史 17年 ,未治疗。近来出现阴道块状物脱出增大 ,并伴下腹坠胀加重来我院 ,因子宫脱垂Ⅱ度 ,宫颈糜烂Ⅱ度入院。入院查体 :一般情况良好 ,ＢＰ2 2 14ｋＰａ(1ｋＰａ =7 5ｍｍＨｇ) ,心肺无明显阳性体征 ,腹部无压痛及反跳痛。妇科检查 :外阴呈老年型 ,阴道可见宫颈脱出 ,宫颈糜烂Ⅱ度 ,局部充血 ,无脓血性分泌物 ,脱出阴道约 5ｃｍ× 4ｃｍ大小 ,阴道前后壁膨出 ,宫体脱出盆腔 ,于阴道内 2 3处 ,质中已萎缩 ,双侧…     

多模式预防用于七氟烷全麻眼科手术患儿对躁动的影响

目的:分析多模式预防对七氟烷全麻眼科患儿躁动的影响.方法:随机数字表法将天津市眼科医院麻醉科2020年9月-2021年7月120例七氟烷全麻斜视矫正术患儿分为4组,A组口服咪达唑仑(0.5 mg·kg-1),B组加卡通视频,C组术毕静脉注射地佐辛(0.1 mg·kg-1),D组囊括以上所有方法.记录m-YPAS分值、MAP和HR水平、PAED分值、不良反应.结果:入室、麻醉诱导,B组、D组m-YPAS分值低于A组、C组.B组、D组MAP较A组、C组低;拔管、术毕15 min,D组躁动评分最低.D组躁动发生率(3.08％)最低.C组、D组嗜睡发生率为16.67％、23.33％,均高于A组和B组.结论:咪达唑仑+地佐辛+卡通视频能缓解焦虑,预防躁动,但也会增加嗜睡.     

腰麻病人下肢手术时异丙酚、咪达唑仑清醒镇静的靶控浓度

非全麻手术中病人清醒,各种不良刺激引起其紧张、焦虑和恐惧,导致中枢神经和交感神经系统的过度活动,因此非全麻术中适度镇静是必要的。靶控输注(TCI)技术是静脉麻醉给药方式的重大变革,它将微机技术和药理学相结合, 避免了间断给药时血药浓度的波动,使麻醉更可控平稳。目前临床上应用于TCI清醒镇静的药物主要有异丙酚、咪达唑仑。本研究拟探讨腰麻病人下肢手术时异丙酚、咪达唑仑清醒镇静的靶控浓度。     

安肠汤加结肠水疗治疗52例腹泻型肠易激综合征

目的:观察水疗加免煎中药安肠汤保留灌肠治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:将102例腹泻型肠易激综合征随机分成2组,治疗组水疗加免煎中药安肠汤保留灌肠,对照组口服匹维溴胺。2组疗效通过积分比较和疗效指数比较评价。结果:治疗后的积分差值比,治疗组疗效优于对照组,P<0.05。疗效指数比,治疗组52例,痊愈30例,占57.7%;显效10例,占19.2%;有效8例,占15.3%;无效4例,占7.7%:总有效率92.3%。对照组50例,痊愈18例,占36.0%;显效10例,占20.0%例;有效11例,占22.0%;无效11例,占22.0%:总有效率78.0%。2组对比,P<0.05,有显著性差异。结论:水疗加安肠汤保留灌肠治疗腹泻型肠易激综合征有良好疗效。